La marcador tumoral NMP22 - proteína de matriz nuclear 22 - (sinónimos: proteína de matriz nuclear 22; NMP22; NMP22 BladderChek Test; NMP22 Urinary Cáncer de vejiga Test) es un marcador asociado a tumores que se utiliza para el diagnóstico temprano del cáncer de vejiga urinaria, así como para los exámenes de seguimiento del cáncer de vejiga urinaria. Aproximadamente el tres por ciento de todos los cánceres son carcinomas de la vejiga urinaria. vejiga, También llamado cáncer de vejiga. La forma más común de cáncer de vejiga es el carcinoma urotelial, que representa el 95% de todos los tumores de vejiga malignos (malignos). Cada año, alrededor de 18,000 hombres y 9,000 mujeres desarrollan este tipo de tumor en Alemania, lo que hace que la orina vejiga células cancerosas uno de los tipos de cáncer más comunes en los hombres. El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta con la edad a partir de los 40 años. La edad media de aparición es de 68 años para los hombres y de 73 años para las mujeres. Un factor de riesgo importante para el desarrollo vejiga células cancerosas is fumar. Fumar es responsable de aproximadamente la mitad de todos los casos de la enfermedad en los hombres y aproximadamente uno de cada tres casos de la enfermedad en las mujeres.
Causas
Los siguientes son los factores de riesgo para desarrollar cáncer de vejiga:
- Fumar (riesgo de enfermedad tres veces mayor) - debido a los aromáticos aminas contenida en tabaco fumar.
- Aromático aminas in drogas - por ejemplo, ciclofosfamida-Basado citostáticos.
- Otras sustancias químicas en trabajadores de las industrias petroquímica, textil, del cuero o de pinturas.
- Peluquería
- Conductores de camiones
- Pintor
- Asistentes de tanques
- Pacientes con infecciones urinarias crónicas de la vejiga.
Transcurren hasta cuarenta años entre la exposición a los carcinógenos y el desarrollo de células cancerosas, lo que significa que el período de latencia es muy largo.Los factores factores --con factores causales-- para el desarrollo del cáncer de vejiga urinaria son:
- Sistema inmunitario debilitado
- Inmunosupresores - por ejemplo, después transplante de organo.
- Infecciones crónicas del tracto urinario.
Síntomas
No hay síntomas tempranos, es decir, en la fase de desarrollo temprano del cáncer, no hay síntomas, por lo que no hay signos de advertencia en las primeras etapas Más de ocho de cada diez de los pacientes notan una coloración rojiza a marrón de la orina , que es causado por sangrado del tumor (hematuria). Este sangrado suele ser indoloro.Micción frecuente (polaquiuriaEl cáncer de vejiga avanzado puede estar asociado con un tumor palpable en el abdomen, linfadenopatía (agrandamiento de la vejiga). linfa ganglios), congestión linfática o venosa, dolor del tronco lateral del cuerpo, o dolor de huesos.
Diagnóstico
Los siguientes son los pasos de diagnóstico:
- Exploración palpatoria de la parte inferior del abdomen y los genitales internos.
- Ecografía - ultrasonido examen de la región abdominal inferior, vejiga urinaria y riñones.
- Uretrocistoscopia: uretral y vejiga endoscopia, Con un biopsia (muestreo de tejido) si es necesario.
- Urografía - Rayos X imágenes de contraste de los riñones, los uréteres y la vejiga urinaria.
- Citología urinaria: examen de orina en busca de células tumorales, bacterias fotosintéticas, cilindros urinarios, que son depósitos que se forman en los túbulos renales, etc.
Citología de la orina es un buen método que requiere una gran experiencia del citólogo. Por ejemplo, los cambios inflamatorios graves pueden en casos raros Lead a resultados falsos positivos, es decir, el citólogo sospecha falsamente de cáncer de vejiga. Por otro lado, en la fase inicial de la enfermedad, solo se pueden detectar unas pocas células cancerosas o células precancerosas en la orina, por lo que en casos raros un hallazgo normal se realiza incorrectamente. Aquí es donde la prueba de cáncer de vejiga urinaria NMP22, que se usa con éxito en el diagnóstico temprano del cáncer de vejiga urinaria, puede ayudar: La prueba generalmente se realiza en el consultorio del médico. Solo se necesitan el kit de prueba y unas gotas de orina del paciente. El resultado de la prueba está disponible en 30 minutos. La prueba de cáncer de vejiga urinaria NMP22 es muy específica, lo que significa que los resultados falsos positivos son raros.
Interpretación
¡Los resultados positivos no equivalen a la detección de tumores! ¡Los resultados negativos no significan la exclusión del tumor! Resultados falsos positivos:
- Falso estabilizador u orina desestabilizada.
- Cirugía reciente
- Algunas enfermedades benignas (benignas) de la vejiga
- Pacientes sometidos a quimioterapia o después de ella
NMP22 ha sido aprobado por la FDA para detección y monitoreo en el cáncer de vejiga urinaria. Sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso de la prueba, es decir, se produce un resultado positivo de la prueba) 47-100%; Especificidad (probabilidad de que los individuos realmente sanos que no tienen la enfermedad en cuestión también sean detectados como sanos por la prueba) 55-98%, dependiendo del estadio del tumor; para tumores de alto grado (tejido maligno indiferenciado o anaplásico) 75-83% Precaución (Advertencia): NMP22 no puede reemplazar la cistoscopia (cistoscopia de la vejiga) o preseleccionar pacientes para la cistoscopia. En un estudio multicéntrico, una combinación de cistoscopia y análisis de orina para NMP22 detectó casi el 94 por ciento de los pacientes afectados.
Beneficio
La prueba de cáncer de vejiga urinaria NMP22 es una medida segura para detectar el cáncer de vejiga urinaria temprano y, por lo tanto, a tiempo para el tratamiento exitoso de la enfermedad.
