¿Cuáles son las opciones terapéuticas?
Por un lado, se puede realizar una terapia que se limite a combatir los síntomas. En esta terapia, el agua libre se extrae de la cavidad abdominal sin tratar la enfermedad subyacente. Para ello, los medicamentos que tienen un efecto drenante, los llamados diuréticos, puede ser usado.
Además, los pacientes deben asegurarse de seguir una dieta baja en sal. dieta. Sin embargo, si se suspende el medicamento sin tratar la enfermedad subyacente, el líquido de la cavidad abdominal se repondrá después de un tiempo relativamente corto. Otra posibilidad es la ascitis. punción.
Aquí, se inserta una cánula en la cavidad abdominal y el líquido libre se drena del abdomen. Por lo tanto, en general, es aconsejable tratar la enfermedad subyacente. Si desnutrición es la causa, el líquido ya no se acumula en la cavidad abdominal tan pronto como la nutrición del paciente condición vuelve a la normalidad.
En el caso de avanzado hígado cirrosis o enfermedad tumoral, el tratamiento a menudo es difícil porque la enfermedad no se puede curar o solo se puede curar en un grado limitado. Tiene sentido combinar ambos enfoques terapéuticos. Es decir, tanto para tratar la enfermedad de base como para tratar los síntomas mediante drenaje medicinal.
¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
Pacientes con ascitis por congestión del sangre existentes hígado a menudo experimentan una emigración del intestino bacterias fotosintéticas en la cavidad abdominal. peritonitis, es decir, inflamación del peritoneo, puede ocurrir, que debe tratarse con un antibiótico lo antes posible. Si esto no sucede o sucede demasiado tarde, puede ser fatal.
Este es el pronóstico
Como regla general, es más probable que la presencia de líquido libre en el abdomen indique un mal pronóstico, ya que las causas más comunes son, con mucho, las enfermedades malignas avanzadas, como la cirrosis del útero. hígado o un tumor. Aunque el agua se puede eliminar parcial o completamente del abdomen, dado que la enfermedad subyacente generalmente no se puede tratar, continuará formándose una y otra vez durante el curso de la enfermedad. El hígado es la principal causa de retención de agua en el abdomen.
Si el hígado está gravemente dañado por cirrosis del hígado, los sangre ya no puede fluir libremente, se congestiona y conduce a hipertensión en el portal de suministro vena. Como resultado, el agua se presiona desde el interior del vaso hacia la cavidad abdominal libre y se acumula allí. Pero también otras enfermedades básicas, por ejemplo, una insuficiencia del derecho corazón, puede provocar ascitis a través de sangre congestión en el hígado.
En el curso del daño crónico al tejido hepático, se desarrollan cicatrices de tejido compulsivo. Esto se conoce como fibrosis hepática. Si la transformación avanza más, la proporción de personas sin función tejido conectivo aumentará.
El hígado ya no puede cumplir con sus tareas en desintoxicación y en el metabolismo de hormonas y proteínas. El proceso es irreversible. Una de las causas más comunes de cirrosis hepática es el consumo crónico de alcohol.
Viral crónica hepatitis (la hepatitis B, C y D), las enfermedades hepáticas autoinmunes y los daños causados por influencias ambientales son menos frecuentes. Dado que los primeros síntomas son muy inespecíficos, la cirrosis a menudo progresa y conduce a síntomas graves. La tejido conectivo La transformación del tejido hepático provoca un flujo sanguíneo difícil.
La sangre procedente de los órganos abdominales se vuelve a acumular en el hígado. vena y crea un aumento de la presión vascular. A esto se le llama hipertensión portal. Además de la formación de circuitos de derivación a través de vasos en el esófago y el abdomen, la hipertensión portal conduce al desarrollo de ascitis, agua en el abdomen. Además, la síntesis reducida de proteínas, especialmente albúmina, conduce a un cambio de fluido de la vasos al tejido adyacente. De esta manera, no solo se forma edema, acumulación de líquido en el tejido, sino también en la cavidad abdominal.
