Herida abierta: Terapia

Medidas generales

  • Nota: En la atención primaria de heridas, no utilice remedios caseros como la harina, miel de abeja, polvo, etc. Estos pueden hacer más daño que bien.
  • El tratamiento de heridas debe seguir el siguiente procedimiento:
    • En el caso de una lesión vascular, el objetivo principal es detener el sangrado. La aplicación de presión sobre la herida suele ser suficiente para este propósito.En casos de hemorragia potencialmente mortal en los brazos o piernas (p. Ej., Después de una explosión o un disparo heridas), se utiliza un torniquete para detener el sangrado. Un torniquete es un sistema de torniquete que permite sangre el flujo se detiene o se detiene por completo dependiendo de la presión en las venas y arterias.
    • Inspección (visualización): para detectar lesiones más profundas de los músculos, vasos, los nervios, huesos.
    • Limpieza de heridas (preferiblemente con guantes desechables): retire los cuerpos extraños más grandes y luego enjuague la herida con abundante líquido. Una solución salina (NaCl 0.9%) es adecuada, pero toque agua también es suficiente.
    • Desinfección: especialmente para personas muy sucias. heridas. Aquí, especial desinfectantes (p. ej., solución de yodo orgánico al 1%).
    • Si hay lesiones más profundas, estas deben suministrarse primero, de lo contrario, desbridamiento (sanitario de la herida, es decir, extracción de tejido muerto (necrótico)).
    • El cierre primario de la herida / cierre de la piel (las excepciones son las heridas por mordedura, rasguño y punción) debe realizarse en las primeras 6 horas después de la lesión, teniendo en cuenta el tamaño, la profundidad, el daño tisular concomitante y la ubicación:
      • Apósitos convencionales: para aplicar en pequeñas heridas superficiales (después de la limpieza y desinfección). Previenen cuerpos extraños y los gérmenes De entrar. Después de 48 horas, el yeso se puede quitar. La herida tiene costras suficientemente.
      • Apósitos en spray: para aplicar sobre pequeños, secos y limpios. piel lesiones. Estos se rocían directamente sobre la herida. Forma una película fina y flexible que es transparente, impermeable y transpirable. Una vez que se haya secado, conviene volver a pulverizar dos o tres veces más para reforzar la película. Contraindicaciones: heridas grandes, profundas, propensas a infecciones o ya infectadas.
      • Grapa yeso: para ser utilizado sólo para heridas pequeñas, mínimamente abiertas cuyo entorno está intacto (debe ser posible una sujeción permanente de la escayola). Ventaja en comparación con la sutura convencional: cierre de la herida atraumático ("no dañino"). Contraindicaciones: zonas muy vellosas, heridas supurantes, colesión del tejido circundante.
      • Adhesivo para heridas: para aplicar sobre heridas limpias, desinfectadas y que ya no sangran con bordes lisos. Se adaptan (ajustan) los bordes de la herida y se aplica el adhesivo. Después de unos 3-4 minutos, la herida está sellada. agua- y a prueba de gérmenes. Después del proceso de curación, el adhesivo se desprende espontáneamente (por sí solo). Contraindicaciones: Heridas mayores de 5 cm, heridas sobre segmentos de movimiento, p. Ej. articulaciones.Atención: adhesivo tisular en heridas cercanas al ojo.
  • Al inicio de fiebre (¡informe inmediatamente al médico!).
  • Nicotina restricción (abstenerse de tabaco consumo) - fumar impar cicatrización de la herida.
  • Limitada alcohol consumo (hombres: máx.25 g alcohol por día; mujeres: máx. 12 g alcohol por día).
  • Evitación de la contaminación ambiental:
    • La luz solar directa no debe brillar sobre la cicatriz fresca. Los rayos ultravioleta dañarán el tejido cicatricial.

Vacunas

Es posible que se requiera la siguiente vacunación:

  • cheque tétanos protección - en caso de protección de vacunación nula o insuficiente o en caso de duda: vacunación simultánea, activa y pasiva (5-12 horas después de la lesión).
  • Si necesario, profilaxis posexposición contra la rabia (ENERGÍA).

Revisiones regulares

  • Chequeos médicos regulares para el control de heridas.