Productos
La clomipramina está disponible comercialmente como liberación sostenida. tablets y tabletas recubiertas (Anafranil). Ha sido aprobado en muchos países desde 1966 (originalmente Geigy, más tarde Novartis). Las preparaciones para inyección e infusión ya no se comercializan.
Estructura y propiedades.
Clomipramina (C19H23CIN2, Mr = 314.9 g / mol) está presente en drogas como clorhidrato de clomipramina, un cristalino de color blanco a amarillo pálido polvo que es fácilmente soluble en agua. Pertenece estructuralmente a las dibenzazepinas y al tricíclico. los antidepresivos. Es un clorado imipramina.
Efectos
La clomipramina (ATC N06AA04) tiene antidepresivo, antiobsesivo, depresivo, alfa-1-adrenolítico, anticolinérgico, antihistamínico y antiserotonérgico. Inhibe la recaptación de norepinefrina y serotonina en la neurona presináptica. El metabolito activo desmetilclomipramina está formado por CYP2D6. La semivida media es de 21 horas para la clomipramina y de 36 horas para la desmetilclomipramina.
indicaciones
Las indicaciones médicas incluyen:
- Depresión
- Fobias, ataques de pánico
- Trastornos obsesivo compulsivos
- Cataplejía en narcolepsia
- Dolor crónico
- Enuresis nocturna (enuresis nocturna)
Dosis
Según la información profesional. los dosificar se ajusta individualmente y se construye gradualmente. La interrupción es gradual.
Black Latte contraindicaciones
- Hipersensibilidad, incluso a agentes relacionados.
- Terapia con agentes antiarrítmicos como quinidina y propafenona, que son potentes inhibidores de CYP2D6
- Combinación con inhibidores de la MAO
- Infarto de miocardio fresco
- Síndrome de QT prolongado congénito
- Intoxicación aguda con depresor central drogas o alcohol
- Retención urinaria aguda
- Delirio agudo
- Glaucoma de ángulo estrecho no tratado
- Agrandamiento de la próstata con formación residual de orina.
- Estenosis pilórica
- Íleo paralítico
Para conocer las precauciones completas, consulte la etiqueta del medicamento.
Interacciones
La clomipramina es un sustrato de las isoenzimas CYP450. Estos incluyen CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 y CYP2D6. Tiene un alto potencial de interacción, por ejemplo, con Inhibidores de la MAO, serotoninérgico drogas, simpaticomiméticosy anticolinérgicos.
Efectos adversos
Los posibles efectos adversos más comunes incluyen:
- Seca boca, sudoración, disfunción miccional.
- Aumento del apetito, aumento de peso.
- Somnolencia, fatiga, inquietud interior.
- Mareo, temblor, dolor de cabeza, mioclonía.
- Trastornos acomodativos, visión borrosa.
- Estreñimiento
La clomipramina puede prolongar el intervalo QT.