Dermatomiositis: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar dermatomiositis (inflamación de los músculos con afectación de la piel):

Principales síntomas

Afectación de la piel:

Cabeza / cara
- Alopecia (pérdida de cabello)
- Escamas en áreas expuestas al sol (frente, aurículas, paredes y cuello (signo del mantón).
- Eritema (enrojecimiento de la piel), de color ligeramente violeta: se extiende a las partes del cuerpo expuestas a la luz solar (cuero cabelludo, cara, cuello, escote, parte superior de la espalda, extremidades superiores) (= eritema heliotrópico)
  - Entre otras cosas, eritema heliotrópico (púrpura) de los párpados.
- Edema de la región periorbitaria (hinchazón lateral y por debajo de la órbita), también posible en la frente y mejillas.
- Expresión facial: llorosa (hipomimia).
Extremidades
- Dedo y metacarpofalángica articulaciones: pápulas de Gottron simétricas (pápulas (engrosamiento nodular del piel) con una superficie lisa y decoloración lívida en los lados del extensor de los dedos) [signo patognomónico, es decir, "claramente indicativo de enfermedad"]
- Atrofia (atrofia tisular)
- Eritema con descamación
- Dedos ásperos y agrietados ("manos de mecánico")
- Teleangiectasia (venas vasculares)
Uñas
- Hiperqueratosis (“Engrosamiento”) de la cutícula.
- Cambios en los pliegues de las uñas
- Engrosamiento de la cutícula (llamado signo de Keining).
- Teleangiectasia y hemorragias en astilla en la zona del pliegue ungueal.
El maletero
- Atrofia (pérdida de tejido)
- Hiper / despigmentación
- Focos poiquilodérmicos ("piel multicolor")
- Teleangiectasias (venas vasculares)

Relacionado con la musculatura:

Debilidad muscular simétrica (especialmente músculos de las extremidades proximales / parte superior de los brazos y muslos o cintura pélvica / hombros).
Dolor muscular mialgias (músculo dolor).
Esclerosis (endurecimiento) y atrofia del hombro / parte superior del brazo y pelvis /muslo los músculos.
Las personas afectadas no pueden levantar los brazos por encima de sus cabeza y / o tiene dificultad para subir escaleras, ponerse de pie.
Aviso: En las primeras etapas de la enfermedad, la afectación muscular suele estar ausente (forma amiopática pura) o, más a menudo, clínicamente silente (DM clínica amiopática).

Síntomas secundarios

Es posible la afectación de los órganos internos:

Esófago (esófago): disfagia - en el 30% de los casos.
Corazón: intersticial miocarditis (inflamación del músculo cardíaco) - en el 30% de los casos; taquicardia (latido demasiado rápido:> 100 latidos por minuto) y es posible que se produzcan cambios en el ECG.
Pulmones: alveolitis (enfermedad del pulmón tejido y alvéolos (alvéolos)), fibrosis (aumento patológico de tejido conectivo de los pulmones) - en el 30% de los casos.

Constelación típica de síntomas suficientes para un diagnóstico tentativo: