Dejar de fumar es una medida necesaria para combatir tabaco adiccion. Ya en el siglo XVI, la tubería tabaco fue traído a Europa por los conquistadores españoles. En ese momento como privilegio de los ricos, hoy como producto de masa industria y disponible para todos, dependencia del veneno del cigarrillo nicotina es una de las adicciones más comunes del siglo XXI. Nicotina la adicción se caracteriza tanto por un componente social o psicológico como por un componente biológico. Fumar El comportamiento se ve reforzado socialmente por la aceptación del grupo, mientras que nicotina su uso aumenta neurobiológicamente la liberación de neurotransmisor dopamina en el sistema mesolímbico (liberación de neurotransmisores en el cerebrosistema de recompensa) a través de nicotínico presináptico acetilcolina receptores. Esto explica la alta potencia adictiva de fumar y la naturaleza del desarrollo de la adicción. Además explica la complejidad de para dejar de fumar procedimientos. La CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados de la Organización Mundial de la Salud) define los siguientes criterios para el diagnóstico de la dependencia del tabaco, de los cuales se deben cumplir al menos tres:
| Criterio | Descripción |
| I | Consumo compulsivo de tabaco |
| II | Desarrollo de tolerancia (aumento del consumo para lograr satisfacción) |
| III | Síntomas de abstinencia física durante la abstinencia. |
| IV | Continuar tabaco utilizar a pesar de las secuelas. |
| V | Cambiar los hábitos de estilo de vida para mantener el consumo de tabaco |
| VI | Control limitado sobre el comportamiento del tabaquismo |
Los daños consiguientes del consumo de tabaco son inmensos. Anualmente, más de 100,000 personas mueren como resultado de fumar. Las muertes por fumar, entre las edades de 35 y 69, son:
- 40-45% de todas las muertes por cáncer,
- 90-95% de todos pulmón carcinomas (pulmón células cancerosas).
- 75% de todas las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (grupo de enfermedades pulmonares caracterizadas por tos, aumento del esputo y dificultad para respirar con el esfuerzo, como bronquitis obstructiva crónica y enfisema)
- 35% de todas las muertes cardiovasculares (p. Ej., Infartos de miocardio / ataques cardíacos)
El tabaquismo, las mujeres embarazadas y el tabaquismo pasivo también suponen un importante problema. salud riesgo.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Prevención de enfermedades secundarias
- Prevención secundaria de enfermedades ya existentes, p. Ej. enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o hipertensión (hipertensión).
- (Parte de la) rehabilitación después de enfermedades asociadas con el tabaquismo.
- Protección de no fumadores
- Protección del feto durante el embarazo.
El procedimiento
Hay una variedad de métodos disponibles para para dejar de fumar. Como se mencionó anteriormente, la adicción al tabaco tiene un componente psicológico y un componente biológico. Por esta razón, el cese consiste en medicamentos terapia forestal, principalmente para reducir los síntomas de abstinencia, y un enfoque conductual, principalmente basado en aprendizaje teorías. La siguiente es una breve descripción de las principales opciones de retiro:
- Acupuntura - Este procedimiento es parte de un proceso holístico. la medicina tradicional china (TCM). Las agujas se insertan en puntos específicos acupuntura puntos y afectan el circulación de energías en el cuerpo y por lo tanto el deseo de fumar. Extendido aquí es especialmente el oído acupuntura.
- Hipnosis - La hipnosis pertenece a los procedimientos sugerentes y tiene como objetivo cambiar la conciencia en favor de la libertad de fumar. Durante el tratamiento, el paciente se encuentra en un estado crepuscular o trance psicógeno. El paciente no pierde el contacto con la realidad y está constantemente consciente de su capacidad de reacción. En este estado, se le guía para superar los síntomas de abstinencia y resistir la tentación de fumar.
- Curso para dejar de fumar - Este grupo terapia forestal tiene lugar en un pequeño círculo (unas 10 personas) y se utiliza para compartir experiencias. Además, el sentido de comunidad se utiliza para gestionar con éxito la difícil vida cotidiana libre de humo de tabaco, por lo que los participantes del curso se benefician de la experiencia de los demás, se enseñan estrategias individuales y se fortalece la motivación de los participantes.
- Droga terapia forestal bupropión - El exacto mecanismo de acción de hidrocloruro de bupropión no se conoce, pero se cree que afecta a los efectos dopaminérgicos y noradrenérgicos (dopamina y noradrenalina son neurotransmisores) procesos, respectivamente, a nivel neurobiológico.
- Terapia de reemplazo de nicotina: los productos de reemplazo de nicotina están disponibles en las farmacias en forma de nicotina. encías, parches de nicotina, aerosoles de nicotina, inhaladores de nicotina (e-cigarrillos que contiene nicotina) y nicotina sublingual tablets. La dosis de contenido de nicotina de la masticación. encías, por ejemplo, se reduce hasta lograr la abstinencia completa. Las posibilidades de éxito de esta terapia son altas, pero se discute el riesgo de dependencia de la nicotina pura.
- Automotivación: dejar de fumar de forma independiente con la ayuda de libros o con la ayuda de cintas de audio.
- Cese del tabaquismo en pacientes hospitalizados: los pacientes reciben atención hospitalaria intensiva mientras se agotan las diferentes opciones de terapia. La tasa de éxito aquí es muy buena.
- Terapia de comportamiento - La terapia conductual se administra en grupos o como terapia individual durante 6 a 10 sesiones e incluye preparación cognitiva para la abstinencia de nicotina, capacitación para la resolución de problemas y estrategias de afrontamiento. Para intervenciones breves, el esquema 5-R ha demostrado ser un enfoque eficaz: relevancia (establecer una conexión), riesgos (nombrar los riesgos), recompensas (nombrar los beneficios de no fumar), obstáculos (abordar y superar obstáculos) , Repetición (repita los pasos). La terapia conductual también consta de los siguientes componentes:
- Fase de autoobservación: conciencia del comportamiento (del tabaquismo), situación y consecuencias.
- Fase de cesación aguda: decidir el método para dejar de usar, por ejemplo, el método para dejar de fumar, así como crear estrategias en la vida cotidiana, desarrollar comportamientos alternativos y establecer recompensas.
- Fase de estabilización: prevención de recaídas y elaboración de estrategias de afrontamiento.
El control exitoso de los síntomas de abstinencia es muy importante para el éxito de los procedimientos descritos anteriormente. Esto se puede hacer como ya se mencionó de apoyo y controlado por medios medicinales, por ejemplo, con parches de nicotina, chicle y aerosoles nasales. Sin embargo, dado que estos drogas se usan a menudo como sustitutos de la nicotina en lugar de para la abstinencia, solo deben usarse con la debida moderación. Acompañamiento relajación también se pueden utilizar técnicas.
Beneficios
Dejar de fumar ofrece asistencia individualizada en el difícil proceso de lograr la abstinencia del tabaco. Al tratarse de una enfermedad adictiva, este proceso no debe subestimarse y es muy complejo en su implementación. Fumar causa una variedad de enfermedades peligrosas, por esta razón dejar de fumar es necesario para mantener salud y vitalidad.
