Linfocitos, subdivididos en una variedad de manifestaciones con diferentes roles, son un subconjunto de leucocitos. Con pocas excepciones, forman parte de la defensa inmunitaria adquirida y su proporción relativa del número total de leucocitos es normalmente del 25 al 45 por ciento de los leucocitos. Si la proporción relativa o el número absoluto cae por debajo de cierto nivel, hay linfopenia.
¿Qué es la linfopenia?
La linfopenia se refiere a un número absoluto o relativo patológicamente bajo de linfocitos existentes sangre. Por lo tanto, la linfopenia en realidad incorpora linfocitopenia. Linfocitos, que son un subgrupo de leucocitos, el blanco sangre células, pueden subdividirse en una variedad de diferentes tipos de células con diferentes tareas en la defensa inmune adquirida. En principio, la linfopenia se puede dividir en forma absoluta y relativa. La linfopenia absoluta ocurre cuando el número de linfocitos cae a un nivel de menos de 1000 células por microlitro de sangre. En la linfopenia relativa, la proporción de linfocitos dentro del grupo de leucocitos es menos del 15 por ciento o, para otros autores, menos del 25 por ciento. No existe un valor estándar uniformemente definido y vinculante. Normalmente, la proporción relativa de linfocitos es aproximadamente del 20 al 40 por ciento del número total de leucocitos. La linfopenia absoluta es más significativa en términos de su efecto fisiológico porque el valor relativo depende del número total de leucocitos. Por ejemplo, si el número absoluto de linfocitos está dentro del rango normal y el número absoluto de leucocitos remanentes está patológicamente elevado, de esto se podría inferir matemáticamente linfopenia, aunque es un aumento de leucocitos, es decir, leucocitosis.
Causas
Las linfopenias pueden desarrollarse debido a una amplia variedad de complejos de causas. La linfopenia no siempre es causada por una enfermedad específica. Por ejemplo, las infecciones específicas pueden causar un gran aumento de granulocitos, lo que resulta en una linfopenia relativa debido a un gran número de leucocitos. Las linfopenias absolutas pueden ser causadas por una variedad de diferentes virus y enfermedades autoinmunes, como el VIH, sarampióny amarillo fiebre, así como esclerosis múltiple (SRA), celíaco enfermedad, enfermedad de Hodgkino reumatoide artritis. La infección por VIH es la causa más común en todo el mundo para el desarrollo de linfopenia relacionada con la infección. Típicamente, varias formas de leucemia también causa linfopenia. En muchos casos, la reducción de linfocitos es causada por efectos secundarios indeseables de drogas como inmunosupresores, citostáticos or glucocorticoides (cortisona preparativos). Proteína desnutrición, como es frecuente en algunos países en desarrollo, es la causa más común de linfopenia en todo el mundo. En casos raros, es congénito inmunodeficiencia que provoca una disminución del número de linfocitos desde el nacimiento.
Síntomas, quejas y signos.
La linfopenia no se acompaña de quejas o síntomas típicos, pero inicialmente se presenta de manera bastante discreta. Esta es también la razón por la que la enfermedad a menudo se descubre solo durante un período análisis de sangre por otras razones. Los síntomas, signos y quejas acompañantes suelen corresponder a la enfermedad causante, si la linfopenia no se basa en otras causas. Por ejemplo, los síntomas de una enfermedad hematológica que ocurren, como eczema, capilares dilatados con sangrado y otros signos, no son causados por linfopenia sino por la enfermedad hematológica causante.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
La linfopenia absoluta o relativa se puede diagnosticar mediante química de laboratorio utilizando el recuento de sangre. Sin embargo, debido a la falta de síntomas específicos, el examen generalmente no se realiza porque no hay una causa aparente. Con frecuencia, la enfermedad se descubre por casualidad solo durante un examen por otras razones. La situación cambia solo cuando el paciente se queja de infecciones que se repiten con frecuencia. Congénito o adquirido inmunodeficiencia entonces puede sospecharse. En estos casos, un análisis de sangre puede proporcionar información sobre la cantidad absoluta y relativa de los diversos leucocitos y, por tanto, también de los linfocitos. El curso de la enfermedad, que suele acompañar a una enfermedad subyacente, depende del curso de la enfermedad subyacente. Por lo tanto, la linfopenia puede desarrollarse de formas completamente diferentes. Por lo tanto, las formas del curso cubren un espectro muy diferente, desde inofensivo hasta grave, por ejemplo, en EM o leucemia.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la linfopenia no causa síntomas característicos o especiales que sean exclusivos de la enfermedad. Se reconoce relativamente tarde por este motivo, por lo que también hay un retraso en el tratamiento del paciente. Por regla general, solo se puede diagnosticar durante un análisis de sangre. La persona afectada puede sufrir varios episodios hemorrágicos que se producen sin motivo particular. Esto no da lugar a restricciones u otras complicaciones en todos los casos. Rara vez las hemorragias o las hinchazones Lead a dolor u otras restricciones en la vida diaria de la persona afectada. Además, los afectados sufren con mayor frecuencia infecciones e inflamaciones. Sin embargo, el curso posterior de la linfopenia depende en gran medida de la enfermedad subyacente causante, por lo que normalmente no se puede predecir un curso general de la enfermedad. El tratamiento de la enfermedad está dirigido principalmente a la enfermedad subyacente. Tampoco es posible predecir universalmente si ocurrirán complicaciones. En muchos casos, sin embargo, los síntomas pueden estar limitados por trasplante de células madre para que no se reduzca la esperanza de vida del paciente.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Cuándo fiebre, malestar y otros signos de linfopenia, se necesita consejo médico. Las personas afectadas deben consultar al médico de inmediato y aclarar los síntomas, especialmente si síntomas como ictericia, sangrando o cambios en la piel se agregan. Inflamaciones, eczema y los capilares dilatados también deben ser examinados por un médico en cualquier caso, ya que puede haber una enfermedad subyacente grave. La linfopenia generalmente se desarrolla gradualmente y solo causa signos claros de enfermedad en las últimas etapas. Por lo tanto, se debe consultar a un médico ante el primer signo de la enfermedad. Los grupos de riesgo incluyen células cancerosas pacientes y personas que padecen neumonía u otra enfermedad bacteriana o viral. Cualquiera que haya tenido rubéola o severo inflamación tienes hablar a su médico de familia si muestran signos de linfopenia. Este último puede diagnosticar el condición y consultar a varios especialistas según sea necesario, como dermatólogos para posibles piel problemas, internistas para trastornos orgánicos y neurólogos y fisioterapeutas para dolencias neurológicas y físicas.
Tratamiento y terapia
Eficaz terapia forestal para la linfopenia tiene como objetivo tratar la enfermedad subyacente. Esto requiere que la enfermedad subyacente haya sido diagnosticada con certeza y sea efectivamente tratable. En el caso de linfopenia causada por efectos secundarios de drogas, puede ser suficiente sustituir el fármaco por otros que contengan principios activos alternativos. Si es congénito inmunodeficiencia resulta en una deficiencia crónica de inmunoglobulinas e infecciones frecuentes son la consecuencia, intravenosa administración de gammaglobulinas con propiedades de anticuerpos. Si la infusión con gammaglobulinas no tiene el efecto esperado, hematopoyético trasplante de células madre permanece como último recurso. Linfopenia causada por proteínas. desnutrición podría tratarse y curarse muy fácilmente mediante la alimentación de un rico en proteínas dieta.
Perspectiva y pronóstico
El pronóstico de la linfopenia depende de la enfermedad subyacente presente. Si es una enfermedad viral, es curable en muchos casos. En medicina terapia forestal, la enfermedad actual se trata y, a menudo, se cura por completo en unas pocas semanas o meses. Paralelamente, el número de leucocitos se normaliza por sí solo. En el caso de una enfermedad viral crónica, el pronóstico empeora. En este caso, a largo plazo terapia forestal se utiliza, durante el cual hay alivio de los síntomas. Sin embargo, no se espera una recuperación. En el presente desnutrición, la persona afectada puede lograr cambios suficientes de forma independiente. Al cambiar la ingesta de alimentos, cambian las condiciones dentro del organismo. La producción de leucocitos lleva automáticamente al organismo a equilibrarSi el cambio dietético se implementa con éxito a lo largo de la vida, se puede documentar una ausencia permanente de síntomas. En casos particularmente severos, el paciente requiere un trasplante de células madre. Para algunos pacientes, esta es la última opción de tratamiento. El organismo ya está significativamente debilitado y otros métodos de tratamiento no han tenido éxito. Trasplante está asociado con varios riesgos y efectos secundarios. Sin embargo, en caso de deficiencia crónica o inmunodeficiencia congénita, puede traer los cambios deseados. A pesar de todo, el paciente debe optimizar su estilo de vida y ajustarlo a las necesidades del organismo para lograr una ausencia permanente de síntomas. De lo contrario, habrá una recurrencia de los síntomas.
Prevención
Preventivo directo medidas que podrían prevenir la aparición de linfopenia no existen, porque la enfermedad suele aparecer como concomitante de otra enfermedad subyacente. Sin embargo, simple preventivo medidas existen para las dos principales causas de linfopenia en todo el mundo. Estos son, por un lado, la forma nutricional causada por crónicas deficiencia proteica y la linfopenia causada por la infección por VIH. En el primer caso, la fortificación con proteínas de la dieta sería preventiva y, en el segundo, una protección eficaz contra el VIH. Infección vírica podría estimarse preventivo.
Seguimiento
Debido a que los síntomas son ambiguos, la linfopenia a menudo se reconoce tardíamente. En consecuencia, el tratamiento también se retrasa hasta después del diagnóstico tardío. Debido a que la enfermedad y el tratamiento son relativamente complejos, la atención de seguimiento se aplica a tratar de encontrar una buena manera de lidiar con la situación. Las personas con la enfermedad son más susceptibles a las inflamaciones e infecciones y tienen que adaptar su vida diaria a la enfermedad. Esto puede Lead a trastornos psicológicos, que a veces deben ser aclarados por un psicólogo. La terapia o el contacto con otros enfermos pueden ayudar a aceptar mejor la enfermedad. Esto puede aumentar la sensación de bienestar, independientemente de que el tratamiento aún esté en curso. Por lo general, no se puede predecir un curso general de la linfopenia, ya que depende de la enfermedad subyacente que la causa. Para tratar la linfopenia, primero se debe identificar y tratar la enfermedad subyacente. Si las complicaciones o molestias resultarán del tratamiento solo se puede estimar caso por caso. En la mayoría de los casos, los síntomas pueden estar limitados por un trasplantar de células madre. Entonces no se reduce la esperanza de vida de los pacientes con la enfermedad.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
En el caso de la linfopenia, las opciones de autoayuda del paciente son relativamente limitadas. En este caso, la enfermedad subyacente del paciente debe tratarse en primer lugar, y una declaración general sobre los medios de autoayuda no es posible ni útil en este caso. Sin embargo, si la linfopenia es causada por ciertos medicamentos, estos medicamentos deben cambiarse o suspenderse. Un cambio de medicación solo debe realizarse después de consultar con un médico para evitar complicaciones. Sin embargo, a menudo, la linfopenia solo puede tratarse mediante trasplante de células madre. En este caso, la persona afectada tampoco tiene opciones de autoayuda. En general, la persona afectada debe tomarse las cosas con calma con esta enfermedad para evitar nuevas infecciones o enfermedades. Debe evitarse el esfuerzo innecesario. Si la linfopenia conduce a problemas psicológicos, las conversaciones con los padres o amigos son muy útiles. Asimismo, el contacto con otras personas afectadas por la linfopenia a menudo puede tener un buen efecto en el curso de la enfermedad, ya que conduce a un intercambio de información. Esto puede ser útil en la vida cotidiana y mejorar la calidad de vida de la persona afectada.
