Hinchazón de la pierna (edema de la pierna): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

La hinchazón de las piernas se produce de forma unilateral:

Piel y subcutáneo (L00-L99).

  • Reacciones alérgicas

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • arterial embolia (oclusión menos sangre embarcación; El émbolo se origina en el corazón o arterias grandes y causas pierna hinchazón al ocluir una pierna la arteria).
  • arterial trombosis (formación de un sangre coágulo (trombo) en un la arteria).
  • arterial aneurisma (derrame patológico (patológico) de un la arteria).
  • Aneurisma espurio (se refiere a un hematoma (hematoma) ubicado en la pared arterial que está asociado con un desgarro en la pared arterial)
    • Puede ocurrir a lo largo del curso vascular de una pierna.
  • Insuficiencia venosa crónica (IVC): interrupción del retorno venoso como posible consecuencia:
    • Un venoso trombosis (sangre coagulación en un vena, lo que lleva a la formación de un coágulo de sangre (trombo) allí).
    • Una varicosis primaria (enfermedad de las venas varicosas)
    • De un fallo de la bomba de los músculos de la pantorrilla en las venas sanas.
    • Afectada es la región del tobillo.
  • Isquemia (flujo sanguíneo reducido) en las arterias.
    • Edema tóxico hipóxico
    • Los dedos de los pies y la parte delantera del pie están pastosos e hinchados.
  • Linfedema: retención de líquido linfático en los tejidos:
    • A menudo ocurre en un lado
    • Los afectados son los tobillos, los pies y los dedos de los pies.
    • In linfedema, la hinchazón no desaparece por completo de la noche a la mañana y las dentaduras deprimidas permanecen durante mucho tiempo.
    • Primaria linfedema (congénito).
      • Ocurre en la mayoría de los casos de forma unilateral
      • Cuando ocurre bilateralmente, las piernas se hinchan de manera muy diferente en severidad.
      • No doloroso
    • Linfedema secundario
      • Rara vez ocurre en la pierna.
      • Desarrollarse sobre la base de otra enfermedad crónica del edema (p. Ej., En la insuficiencia venosa crónica), en enfermedades malignas (malignas) o como parte del tratamiento de estas
      • Progrese de proximal (hacia el centro del cuerpo) a distal (alejándose del centro del cuerpo).
  • Phlegmasia coerulea dolens - trombótica aguda oclusión de todas las venas de un pierna, cuál podría Lead a la pérdida de la extremidad.
  • Síndrome postrombótico: congestión crónica de la sangre que regresa al corazón como resultado de una trombosis:
    • Hinchazón unilateral
    • Ocurrencia crónica
    • Se producen cambios en la piel
  • Tromboflebitis (inflamación de las venas superficiales con formación secundaria de trombosis).
    • Mechón violentamente enrojecido
    • Muy doloroso
  • Trombosis venosa profunda de la pierna (TBVT)
    • Inicio agudo: pantorrilla abultada, lívida piel tono (mal perfundido, tejido pálido).
    • El grado de hinchazón indica la localización de la trombosis.
    • Doloroso; dolor debido a la inflamación puede ocurrir varios días antes pierna hinchazón
    • Piel brillante
    • Sobrecalentamiento (Calor)
  • Varices (venas varicosas)
    • La hinchazón es deprimible
    • La mejora se logra por elevación
  • Síndrome de compresión venosa (debido a tumor, fibrosis retroperitoneal, quiste sinovial, aneurisma).

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Infecciones como erisipela (erisipela) → edema acompañante.

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

  • Artritis (inflamación de la articulaciones) → edema acompañante.
    • Inicio agudo
  • Activado osteoartritis (episodio inflamatorio de enfermedad articular degenerativa).
    • Inicio agudo
  • Quiste de Baker (poplíteo: perteneciente a la fosa poplítea); quiste popliteal) - los quistes generalmente se vuelven sintomáticos solo entre los 20 y 40 años de vida; pero también se puede observar ya en la 1ª década de la vida; sintomatología: sensación de presión en la zona de la fosa poplítea con irradiación ocasional en la pantorrilla.
    • Ocurrencia aguda debido a la rotura de un quiste sinonvial (quiste articular).
  • Fibra muscular desgarro con hemorragia /moretón.
    • Ocurrencia aguda

Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99)

  • Desbordamiento de la vejiga (pérdida de orina cuando la presión en la vejiga llena excede la presión del esfínter) - puede resultar en la compresión de una vena pélvica

Sistema digestivo (K00-K93)

  • Cirrosis del hígado - Daño irreversible (no reversible) del hígado y remodelación marcada del tejido hepático.

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

  • Hematoma (hematoma)
    • Ocurrencia aguda
  • Lesiones en la articulación de la rodilla y el tobillo.

Promover

  • Vendajes demasiado apretados

La hinchazón de las piernas ocurre bilateralmente:

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Amiloidosis: enfermedad sistémica con depósito de proteínas (albúmina) en varios sistemas de órganos Nota: Si hay evidencia de ventrículo izquierdo hipertrofia con hipotensión, este diagnóstico es posible → para un diagnóstico más detallado: tejido adiposo biopsia.
  • La enfermedad de Graves (forma de hipertiroidismo (hipertiroidismo) causado por una enfermedad autoinmune).
  • Enfermedad de Cushing (grupo de enfermedades que Lead al hipercortisolismo (hipercortisolismo; exceso de cortisol)).
  • Mixedema (piel pastosa (hinchada; hinchada) que muestra un edema pastoso (hinchazón) que no se empuja hacia adentro y que no es posicional), especialmente en el contexto de hipotiroidismo (hipotiroidismo)
    • Normalmente en el área de la tibia.
    • No deprimible
    • Induración planar nodular
    • Eritema (enrojecimiento de la piel)
  • Hipotiroidismo (poco activo glándula tiroides).
  • Desnutrición proteica - en el contexto de:
    • Anorexia (pérdida del apetito)
    • Bulimia (trastorno por atracón)
    • La caquexia (emaciación del organismo (emaciación) debido a una profunda alteración de una o más funciones orgánicas).

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Isquemia (flujo sanguíneo reducido) de las arterias.
  • El linfedema
  • Hipertensión pulmonar (HP; hipertensión pulmonar)) - después de tromboembolismo recurrente, después de embolia, en crónico pulmón enfermedad y grave síndrome de apnea del sueño (condición en el que la gente experimenta respiración cesaciones durante el sueño).
  • Derecha corazón insuficiencia: restricción de la función de bombeo del corazón derecho.
    • La hinchazón de las piernas se desarrolla desde los pies hasta las rodillas.
    • Cuando se acumula mucho líquido, se forman ampollas de tensión en la piel. Puede haber pérdida de líquido o inflamación de la piel.
  • Tromboflebitis (inflamación de las venas superficiales con formación secundaria de trombosis).
  • Trombosis venosa profunda (TBV)

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos-páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Insuficiencia hepática (hígado la función está alterada).
    • El edema hipoalbuminémico es típico (una consecuencia de la disfunción hepática sintética)
  • Cirrosis hepática: daño irreversible del hígado que conduce a una tejido conectivo remodelación del hígado con deterioro de la función hepática.

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Tumores abdominales, principalmente ginecológicos benignos (benignos) o malignos (malignos).

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

  • Abuso de alcohol

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99)

  • Edema idiopático (agua retención sin causa aparente) - hinchazón alrededor de los tobillos, dedos, cara y abdomen. Aumento de peso> 1.4 kg durante el día con baja producción de orina, pero nicturia marcada (micción nocturna).
  • Lipedema – enfermedad crónica de la proliferación del tejido graso subcutáneo o del tejido graso subcutáneo.
    • Ocurre con mayor frecuencia en el muslo y región de la rodilla.
    • Presión dolorosa
    • No presionable
    • Las afectadas son niñas y mujeres pospúberes.
  • Edema (edema de la pierna) por causa cardíaca, renal, arterial o venosa.

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos sexuales) (N00-N99).

  • Insuficiencia renal crónica (debilidad del riñón): el edema en las piernas es raro en la enfermedad renal, más común en la cara; historial de peso?
  • Glomerulonefritis (inflamación de los glomérulos (corpúsculos renales)).
  • Síndrome nefrótico: término colectivo para los síntomas que ocurren en diversas enfermedades del glomérulo (corpúsculos renales); los síntomas incluyen:
    • Proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina) con pérdida de proteínas superior a 1 g / m² / superficie corporal por día; hipoproteinemia,
    • Edema periférico por hipoalbuminemia <2.5 g / dl en suero,
    • Hiperlipoproteinemia (trastorno del metabolismo de los lípidos).
  • Síndrome premenstrual (SPM): ocurre en mujeres entre cuatro y catorce días antes de su próximo período e implica una imagen compleja de diferentes síntomas y quejas.
    • Afecta predominantemente la zona del tobillo

Medicamentos

* Trombosis /embolia causada por drogas.

Promover

  • Embarazo