La clozapina

Productos

La clozapina está disponible comercialmente en forma de tabletas (Leponex, genérico). Ha sido aprobado en muchos países desde 1972. También se conoce como Clozaril en algunos países. La clozapina se desarrolló en Wander y Sandoz.

Estructura y propiedades.

Clozapina (C18H19CIN4, Mr = 326.8 g / mol) existe como un cristalino amarillo polvo que es prácticamente insoluble en agua. Es un derivado tricíclico y clorado de dibenzodiazepina y piperazina relacionado con olanzapina (Zyprexa, genéricos).

Efectos

La clozapina (ATC N05AH02) tiene sedante y propiedades antipsicóticas. Los efectos se deben a la interacción con varios neurotransmisor sistemas. La clozapina es un antagonista en dopamina Receptores D2, en alfa-adrenoceptores, receptores muscarínicos (anticolinérgicos), en histamina receptores (antihistamínico), y en serotonina receptores (5-HT2A, antiserotoninérgico). La vida media está en el rango de 12 horas.

indicaciones

  • Resistente a la terapia esquizofrenia (falta de capacidad de respuesta, intolerancia a los clásicos neurolépticos).
  • Reducción a largo plazo de la conducta suicida repetida en esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo.
  • Psicosis en el curso de la enfermedad de Parkinson.

Dosis

Según la información profesional. los dosificar se ajusta individualmente. Tablets se toman una o dos veces al día, independientemente de las comidas. La interrupción debe ser gradual. Peligroso agranulocitosis Ocasionalmente ocurre como un efecto adverso. Por lo tanto, el médico que prescribe debe controlar periódicamente la sangre contar. Las recetas deben estar marcadas con "BBK sic" ("Sangre se realizó la verificación de recuento ”). Si falta la nota, se debe aclarar con el médico tratante en la farmacia si se lleva a cabo el control.

Black Latte contraindicaciones

  • Hipersensibilidad
  • No hay análisis de sangre regulares
  • Granulocitopenia o agranulocitosis en la historia del paciente.
  • Función deficiente de la médula ósea
  • Epilepsia incontrolada
  • Alcohólico psicosis, psicosis por intoxicación, intoxicación por drogas, estados comatosos.
  • Colapso circulatorio y / o SNC depresión..
  • Enfermedad renal o cardíaca grave, miocarditis.
  • Agudo hígado enfermedad, enfermedad hepática progresiva, insuficiencia hepática.
  • Íleo paralítico
  • Combinación con medicamentos que pueden causar agranulocitosis.

Para conocer las precauciones completas, consulte la etiqueta del medicamento.

Interacciones

La clozapina es un sustrato de varias isoenzimas CYP450. Estos incluyen, en particular, CYP1A2 y CYP3A4, así como CYP2C19 y 2D6. Correspondiente interacciones puede ocurrir. Por ejemplo, el inhibidor de CYP1A2 fluvoxamina puede aumentar los niveles y Efectos Adversos. Mielosupresor drogas no debe combinarse con clozapina. La clozapina puede aumentar la Efectos Adversos de depresor central drogas. Otro drogas que prolongan el intervalo QT deben administrarse con precaución. Otro interacciones puede ocurrir.

Efectos adversos

Lo más común posible Efectos Adversos incluyen somnolencia, embotamiento, mareos, aumento de peso, a veces grave, estreñimiento, salivación excesiva y rápida corazón Velocidad (taquicardia). La clozapina puede prolongar el intervalo QT y causar otros efectos secundarios graves, como corazón enfermedad y convulsiones. En ocasiones, el fármaco puede causar lesiones potencialmente mortales. agranulocitosis. Se han informado muertes en el pasado. Por lo tanto, se deben seguir cuidadosamente las precauciones adecuadas en la ficha técnica.