La hidrocefalia puede afectar a adultos y niños. Los ventrículos cerebrales dilatados pueden afectar cerebro funciones en la hidrocefalia. Aunque la hidrocefalia no se puede curar, se puede tratar.
¿Qué es la hidrocefalia?
La hidrocefalia es un agrandamiento anormal de los espacios de líquido llenos de líquido (ventrículos) del cerebro. También se le llama hidrocefalia o hidropesía. Click para agrandar. El cuadro clínico de la hidrocefalia también se llama agua cabeza en lengua vernácula (según la traducción alemana del término hidrocefalia). Una característica del cuadro clínico de la hidrocefalia son las ampliaciones de los llamados ventrículos del cerebro; estos ventrículos son espacios intersticiales llenos de líquido cefalorraquídeo. Si los bebés se ven afectados por hidrocefalia, esto puede presentarse visualmente en un agrandamiento cráneo. Esto se debe al hecho de que el cráneo huesos aún no se han conectado finalmente y el cráneo se expande debido a la hidrocefalia. La hidrocefalia puede presentarse de diversas formas en los individuos afectados. Estas diferentes formas difieren, por ejemplo, en términos de los ventrículos que se ven afectados por la expansión. La medicina también diferencia entre varias formas de la enfermedad en términos de las causas correspondientes que Lead a la hidrocefalia.
Causas
Las posibles causas de la hidrocefalia son diversas. Por ejemplo, la enfermedad puede ser causada por la sobreproducción de líquido cefalorraquídeo (también conocido como líquido cefalorraquídeo) en el cuerpo. La hidrocefalia también puede ser causada por una oclusión de las conexiones que existen entre los espacios del líquido cefalorraquídeo en individuos sanos. Se hace una distinción entre causas congénitas y adquiridas (es decir, no congénitas) de hidrocefalia: las causas congénitas de hidrocefalia pueden deberse a malformaciones del cerebro o del cráneo. huesos, entre otras cosas. Varios trastornos del desarrollo del cerebro y defectos genéticos también pueden Lead a la hidrocefalia. Las causas adquiridas que pueden ser la base de la hidrocefalia incluyen lesiones cerebrales por accidentes, inflamación del cerebroo hemorragia cerebral. Trombosis de las cabeza or incompatibilidad rhesus También pueden ser causas adquiridas de hidrocefalia.
Síntomas, quejas y signos.
La hidrocefalia se puede reconocer primero por el típico inflado, generalmente en forma de globo, de la cabeza. La parte superior del cráneo a veces parece hinchada y puede doler al tocarla. Cabello el crecimiento a menudo también se ve perturbado. El aumento de la presión en el cráneo provoca graves dolores de cabeza, alteraciones visuales y convulsiones. Muchos niños sufren ataques epilépticos graves en los primeros días de vida, a menudo anunciados por sudoración, temblores y un comportamiento generalmente inusual. El severo dolor, combinado con la alteración de la conciencia, conduce a náusea y vómitos. Las alteraciones visuales pueden ser intermitentes o persistir permanentemente, y las personas afectadas pueden ver imágenes dobles o tener una percepción borrosa de su entorno. En casos individuales, se desarrollan problemas de audición, que incluso conducen a la sordera completa del niño afectado. En el curso de la enfermedad, pueden desarrollarse parálisis y otras alteraciones sensoriales en el área de la cabeza y en otras regiones del cuerpo. Además, mareo, se producen alteraciones de la marcha y alteraciones de la conciencia. Los individuos afectados pierden el conocimiento repetidamente o incluso caen en un coma. Si la hidrocefalia no se trata a tiempo, es inevitable que se produzcan daños irreversibles en el cerebro. En casos severos, la enfermedad es fatal.
Diagnóstico y curso
Para diagnosticar la hidrocefalia, generalmente se utilizan los llamados procedimientos de imagen. Estos métodos incluyen, por ejemplo, ultrasonido examen, tomografía computarizada (TC) examen o imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética). Cuál de estos métodos es particularmente adecuado para diagnosticar la hidrocefalia en una persona afectada depende, entre otras cosas, de la supuesta causa de la hidrocefalia o de la edad del paciente: Ultrasonido, por ejemplo, es particularmente adecuado para recién nacidos debido a que el casquete aún no está completamente cerrado. El curso de la hidrocefalia depende, entre otras cosas, de la forma de la enfermedad y de la terapéutica. medidas tomado. El curso de la hidrocefalia también varía entre individuos. síntomas de hidrocefalia incluir dolor de cabeza or náusea. Los cursos severos pueden Lead a la conciencia alterada o coma. Terapéutico apropiado medidas a menudo puede conducir a una mejora significativa en síntomas de hidrocefalia (como alteraciones de la marcha o vejiga trastornos de vaciado).
Complicaciones
La hidrocefalia causa limitaciones en la función cerebral. Estos pueden tener un impacto negativo tanto en el estado físico como psicológico, reduciendo significativamente la calidad de vida del paciente. La cabeza del paciente está inflada por esta enfermedad y parece relativamente grande. Esto también da como resultado una mayor presión en el cráneo, lo que puede conducir a dolores de cabeza. En muchos casos, el dolor también se propaga a otras regiones del cuerpo y puede dar lugar a varias molestias allí también. Además, los afectados sufren alteraciones visuales, por lo que también puede producirse visión por el velo o visión doble. En casos severos, también ocurren ataques epilépticos. A medida que avanza la enfermedad, se producen parálisis y otras alteraciones sensoriales. La vida diaria del paciente está severamente restringida por los síntomas. También se producen alteraciones de la marcha y no es infrecuente que los pacientes pierdan el conocimiento o caigan en un coma. El tratamiento es mediante intervención quirúrgica y generalmente conduce a un curso positivo de la enfermedad. Las complicaciones generalmente ocurren solo si el tratamiento no se recibe temprano y se ha producido un daño irreversible en el cerebro.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Debido a que la hidrocefalia puede afectar negativamente la función cerebral, esta condición siempre debe ser tratado por un médico. En este proceso no se produce la autocuración. En la mayoría de los casos, un médico diagnostica la hidrocefalia antes del nacimiento o inmediatamente después del nacimiento. Por lo tanto, generalmente no es necesaria una visita adicional para el diagnóstico. Además, sin embargo, siempre se debe consultar a un médico si el niño sufre de graves dolores de cabeza or vómitos. Más adelante, la hidrocefalia también puede provocar problemas de visión, lo que hace que los pacientes sufran de visión doble o visión velada. En este caso, también es muy recomendable un reconocimiento médico. El tratamiento de esta enfermedad generalmente lo llevan a cabo diferentes especialistas y depende de la gravedad exacta de la queja. Sin embargo, no se logra una curación completa. En muchos casos, los padres o familiares también padecen síntomas psicológicos graves, por lo que es recomendable un tratamiento psicológico.
Tratamiento y terapia
Un procedimiento terapéutico comúnmente utilizado para el tratamiento de la hidrocefalia es la implantación de una derivación: una derivación es un tubo delgado hecho de plástico y silicona que drena el líquido cefalorraquídeo de los ventrículos cerebrales a otras partes del cuerpo cuando hay hidrocefalia. Para ello, la derivación se transfiere desde una cámara cerebral afectada a la cavidad abdominal, por ejemplo. El objetivo de este procedimiento es reducir el tamaño de los ventrículos cerebrales dilatados. La colocación del tubo para aliviar la síntomas de hidrocefalia se realiza bajo el piel; por tanto, el procedimiento realizado no es visible desde el exterior. Las derivaciones se pueden usar para tratar la hidrocefalia tanto en adultos como en niños. Dependiendo de su forma, los tubos implantados que se utilizan para tratar la hidrocefalia pueden tener diferentes válvulas: por ejemplo, estas válvulas responden a la presión alta o baja de los ventrículos cerebrales. Uno terapia forestal para bajar específicamente el tercer ventrículo del cerebro se llama tercer ventriculostomía endoscópica (ETV); aquí, se hace un orificio mínimo en la pared ventricular. Las terapias con medicamentos para tratar la hidrocefalia generalmente se usan con poca frecuencia y a corto plazo.
Perspectivas y pronóstico
Después de la intervención quirúrgica, generalmente se establece un curso positivo de la enfermedad. El diagnóstico precoz favorece esto. Es fundamental que el cerebro no sufra daños duraderos. Debe hacerse una distinción básica entre los pronósticos para recién nacidos y lactantes y los de adultos. La hidrocefalia no es curable; sin embargo, se puede tratar con éxito en la mayoría de los casos. Por lo tanto, de acuerdo con el estado actual de las posibilidades médicas, existe una perspectiva positiva para los pacientes. Los niños en particular, por lo general, pueden llevar una vida sin más quejas si se tratan a tiempo. Los estudios demuestran el éxito de la derivación: dos tercios de ellos pueden seguir el mismo camino educativo que sus compañeros sanos. Aproximadamente uno de cada diez niños muere. En los demás, persisten los problemas de comportamiento que resultan de las restricciones en la función cerebral. Estos se pueden minimizar mediante tutorías y terapias especiales. Las perspectivas para los adultos no están claras. Para ellos, depende de cómo llegaron a tener el trastorno. No siempre tienen que usar una derivación de por vida. Un número notablemente elevado de personas mayores desarrolla hidrocefalia. En ellos, el aumento de la edad aumenta el riesgo después de la cirugía.
Prevención
Es casi imposible prevenir la hidrocefalia. Sin embargo, puede influir positivamente en el curso de la enfermedad si una hidrocefalia existente se diagnostica temprano y puede tratarse médicamente en consecuencia. La extensión del daño secundario debido a las cámaras cerebrales dilatadas en la hidrocefalia se puede reducir de esta manera en muchos casos.
Seguimiento
La atención de seguimiento adecuada es de gran importancia incluso en una operación de riesgo tan bajo como la cirugía de derivación. En particular, en la medida en que se trate de una derivación ventrículo-peritoneal, el paciente debe mantener la abstinencia alimentaria el día de la cirugía. Ya un día después de la operación, los pacientes son movilizados por fisioterapia y se les permite comer y beber normalmente. Después de unos días, se comprueba la posición del catéter cerebral y el ancho de los ventrículos cerebrales mediante un examen tomográfico computarizado. Esto sirve para confirmar que el procedimiento se ha realizado con éxito y está proporcionando al paciente el alivio deseado. Luego, el paciente puede dejar el hospital y volver a la vida cotidiana. Los exámenes de seguimiento anuales mediante tomografías computarizadas y la discusión de los síntomas existentes son esenciales. Revelan posibles complicaciones postoperatorias como hemorragia subdural por sobredrenaje y permiten un tratamiento rápido si es necesario. Los pacientes que hayan experimentado tal drenaje excesivo en una ocasión pueden discutir con su médico tratante la posibilidad de implantar válvulas gravitacionales ajustables posoperatorias, que luego se utilizan en la siguiente operación necesaria. Las insuficiencias de la derivación debidas a un catéter obstruido también son posibles y requieren una corrección inmediata.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Atención Médica terapia forestal está indicado en todos los casos para tratar la hidrocefalia. Los afectados pueden aliviar los síntomas individuales mediante una serie de medidas de autoayuda. medidas. Las convulsiones epilépticas se pueden reducir con medidas preventivas, por ejemplo, evitando posibles desencadenantes y el uso de un medicamento de emergencia ayuda a prevenir las convulsiones. Reposo en cama y ayuda económica contra náusea, vómitos y dolores de cabeza. Además, la persona afectada debe ajustar su estilo de vida para evitar cualquier síntoma que lo acompañe. Si se produce visión doble, se requiere consejo médico. La primera medida aguda aquí también es el descanso y relajación. En principio, la hidrocefalia debe tratarse quirúrgicamente. Después de la cirugía, está indicado un período de recuperación de varias semanas. El paciente debe hacer un esfuerzo para que el médico le realice controles periódicos incluso después de que se haya completado el tratamiento. Si surgen complicaciones, lo mejor es acudir al hospital de inmediato. Dado que la hidrocefalia siempre supone una carga emocional para los afectados, se recomienda el asesoramiento terapéutico. La participación en un grupo de apoyo también puede ayudar a los pacientes a aceptar las imperfecciones externas y cualquier malestar.
