Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de trastornos del habla y del lenguaje. Historia familiar
- ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia?
- ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común?
- ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en tu familia?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Qué cambios has notado?
- ¿Cuánto tiempo han existido estos cambios?
- ¿Ocurrió el cambio de repente? *
- ¿El cambio está ahí continuamente o solo ocurre bajo ciertas circunstancias (¿cuándo?)?
- ¿Ha habido otros síntomas además de la alteración del habla / lenguaje? Dolores de Cabeza, náusea, parálisis, etc.?
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.
- ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas al día?
- ¿Bebes alcohol con más frecuencia? En caso afirmativo, ¿qué bebidas y cuántos vasos al día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (enfermedades neurológicas, trastornos auditivos).
- Operaciones (operaciones sobre el sistema nervioso central)
- Trauma (lesiones: p. Ej., lesión cerebral traumática, TCE).
- Radioterapia
- Alergias
- Historial de medicación
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
Criterios de diagnóstico de detección médica temprana de trastornos circunscritos del desarrollo del habla y el lenguaje (UESS) [modificado después de 1, 2]
| Horario | Desarrollo del lenguaje | |
| U1 | Inmediatamente después del nacimiento | Bebé llorando |
| U2 | 3 ° a 10 ° día de vida | Examen de audición / prueba de audición del recién nacido (medición de emisiones otoacústicas (OEA). |
| U3 | 4-5 semanas de vida | Reconocimiento de rasgos rítmicos y prosódicos del idioma nativo. |
| U4 | 3er-4to mes de vida | Responde (p. Ej., Con una sonrisa o contacto físico espontáneo) a la dirección o la comunicación no verbal de los cuidadores principales |
| Envía señales claras al cuidador principal a través de la mirada, expresiones faciales, gestos o sonidos. | ||
| Tranquiliza al cuidador principal a través del contacto corporal o visual | ||
| Arrullo | ||
| U5 | 6-7 meses de vida | Cadenas de sílabas rítmicas (por ejemplo, "mem-mem"). |
| U6 | 10-12 meses de vida | Emisión espontánea de cadenas de sílabas más largas. |
| Usa diferentes consonantes (p. Ej., "Maba") | ||
| Produce duplicaciones de sílabas (por ejemplo, "ba-ba"). | ||
| Produce las primeras palabras (p. Ej., "Mamá" o "no") | ||
| Puede entender indicaciones breves. | ||
| Muestra una reacción a su propio nombre. | ||
| U7 | 21-24 meses de vida | El vocabulario pasivo incluye aproximadamente 200 palabras |
| Discurso de una palabra: habla alrededor de 50-200 palabras a los 18 meses (corte a los 24 meses de vida: al menos 20 palabras correctas, excepto para papá y mamá. Utiliza expresiones simples de dos palabras, por ejemplo, “¡Papá, ven!”). | ||
| Señala o mira 3 partes del cuerpo nombradas. | ||
| Expresa a través de gestos o habla (moviendo la cabeza o diciendo que no) que rechaza algo | ||
| U7a | 34 ° -36 ° mes de vida | Entiende preposiciones simples y órdenes de dos partes (p. Ej., "¡Pon el lápiz sobre la mesa!") |
| El vocabulario productivo incluye más de 450 palabras. | ||
| Habla al menos oraciones de tres palabras. | ||
| Produce los primeros compuestos consonantes (p. Ej., "Bl") | ||
| Utiliza una preposición simple (p. Ej., {"Debajo") | ||
| Habla de sí mismo en primera persona | ||
| Conoce y dice su nombre de llamada | ||
| Pronuncia todos los sonidos correctamente (excepto los sibilantes) | ||
| Puede combinar colores básicos | ||
| U8 | 46-48 meses de edad | Entiende preposiciones más complejas (p. Ej., "Junto a") |
| Habla oraciones de seis palabras en lenguaje infantil. | ||
| Usa correctamente la división y la inflexión de verbos | ||
| Las historias se cuentan aproximadamente en el tiempo y la progresión lógica. | ||
| Utiliza diferentes tiempos en las narraciones. | ||
| U9 | 60 ° -64 ° mes de vida | Cuenta hasta 10 |
| Usos genérico/ términos subordinados (por ejemplo, ropa) | ||
| Fonación sin errores (excepto "s") | ||
| Aún puede ocurrir incertidumbre con estructuras gramaticales más complejas (negaciones, preguntas, etc.) | ||
Interpretación
- La presencia de un retraso del lenguaje de al menos 6 meses antes de los 36 meses de edad identifica un retraso en el desarrollo del lenguaje.
Si corresponde, inserte un cuestionario estandarizado para padres.
