Enfermedades del nervio óptico.
La causa más común de daño al nervio óptico es un accidente o impacto violento (accidentes de tráfico o similar) en el que el nervio óptico se aprieta o tira, por ejemplo, al entrar en el cráneo. El sangrado en la órbita del ojo (por ejemplo, después de golpes en el ojo con el puño) también puede causar que las fibras nerviosas se aprieten debido a un aumento de la presión. Las infecciones bacterianas o virales de la órbita (aflegmones orbitarios) de diversos orígenes también pueden provocar daños en el nervio óptico.
En el contexto de los esclerosis múltiple, en el curso de las cuales diferentes estructuras de la central sistema nervioso puede verse afectado, daños en el nervio óptico con fallas del campo visual no es infrecuente. En el curso de glaucoma, se produce un aumento de la presión en el ojo a través del cual la fina vasos que irrigan la retina y el nervio óptico se exprimen. La falta de suministro provoca un daño irreversible en las células afectadas al cabo de unas horas, con pérdida permanente del campo visual.
Varios cerebro Los tumores pueden causar daños reversibles e irreversibles al presionar el nervio óptico. Tumores del glándula pituitaria (glándula pituitaria) son más propensos a hacerlo debido a su estrecha relación con el nervio óptico y causan el cuadro característico de "visión de ojos cerrados" (hemianopsia bitemporal), ya que las fibras correr en la intersección de las vías visuales se ven particularmente afectados. El nervio óptico puede verse afectado por diversas enfermedades.
Por ejemplo, inflamación del nervio óptico puede ser causado por una infección. En aproximadamente el 30% de los casos, sin embargo, inflamación del nervio óptico es también un síntoma de esclerosis múltiple. Una congestión del nervio óptico o una congestión. papilla es una hinchazón de la parte del nervio óptico que va directamente al ojo.
Un llamado infarto del nervio óptico describe el cierre de la la arteria que irriga el nervio óptico cabeza. Si se lesiona el nervio óptico, el campo de visión puede verse afectado o incluso ceguera puede resultar, dependiendo de la extensión de la lesión. La atrofia del nervio óptico describe una pérdida de neurona hebras, que generalmente es irreversible y también puede conducir a una completa ceguera.
Además, enfermedades tumorales también puede jugar un papel. Estos pueden provenir del exterior y comprimir el nervio óptico u originarse en el propio nervio óptico. Una lesión del nervio óptico suele ser bastante rara, ya que el nervio óptico se encuentra detrás del ojo y, por lo tanto, no es tan susceptible a lesionarse como otras partes del ojo. contexto de un globo ocular hinchado) o, por ejemplo, también en el contexto de un trauma craneoencefálico.
Ocasionalmente, también se producen quemaduras, por ejemplo, como resultado de una exposición directa prolongada al sol. Esto se puede intensificar con binoculares o similar. Dependiendo de la ubicación de la lesión, puede tener varias consecuencias.
Si, por ejemplo, el papilla, es decir, el orificio del nervio óptico en el ojo está dañado, esto a veces puede conducir a una completa ceguera. Si, por otro lado, solo se dañan partes de las fibras nerviosas, la visión puede verse reducida o deteriorada como resultado. Las inflamaciones del nervio óptico se dividen en dos tipos básicos según su ubicación.
Si la inflamación ocurre en el punto de entrada (papilla) del nervio óptico en el globo ocular, se llama papilitis. Si se encuentra fuera del globo ocular (bulbo), se denomina inflamación retrobulbar o neuritis retrobulbar. Las causas de ambos tipos de inflamación pueden variar.
A menudo, un reacción alérgica o está presente una función alterada de las células de defensa del cuerpo. Sin embargo, los procesos inflamatorios de estructuras adyacentes, como el senos paranasales o la base del cráneo, también puede afectar el nervio óptico. Otras causas pueden ser enfermedades infecciosas como infecciones virales o borreliosis, así como sustancias nocivas como metanol, plomo o quinina (en medicamentos o como agente amargo en los alimentos).
En casos raros, la inflamación retrobulbar puede ser un síntoma temprano de esclerosis múltiple. La inflamación suele manifestarse en una reducción muy fuerte y repentina de la agudeza visual y una apagada dolor detrás del ojo, que se intensifica por la presión sobre el globo ocular. Sin embargo, no se puede detectar irritación del ojo desde el exterior.
Para detectar papilitis, el médico realizará una oftalmoscopia del parte posterior del ojo, examinando la papila en busca de signos de inflamación o sangrado. En el caso de la inflamación retrobulbar, generalmente se realiza un EEG especial para verificar la conducción eléctrica dentro del nervio y, por lo tanto, su función; esto se conoce profesionalmente como potenciales evocados visualmente (PEV). La terapia de la óptica inflamación nerviosa se lleva a cabo mediante cortisona, que se administra directamente en el sangre transmitir durante varios días.
El éxito de la terapia depende de la enfermedad subyacente. Se puede lograr una curación completa, pero en la mayoría de los casos el daño a las células nerviosas permanece y, por lo tanto, una reducción permanente de la agudeza visual. Desafortunadamente, la atrofia del nervio óptico suele ser una pérdida irreversible de células nerviosas del nervio óptico.
Esto puede deberse a una variedad de factores. Algunos ejemplos son daños tóxicos, como alcohol o medicamentos, disminución de la presión arterial. sangre flujo debido a arterial oclusión, un cambio inflamatorio debido, por ejemplo, a una sífilis infección, o la enfermedad hereditaria de hígado atrofia óptica. La atrofia del nervio óptico puede provocar un deterioro de la visión, trastornos en la percepción del color e incluso ceguera.
Dado que el daño es irreparable, la terapia consiste únicamente en prevenir la progresión de la atrofia y tratar la enfermedad subyacente si está presente. Se pueden desarrollar varios tipos de tumores en el nervio óptico. La distinción se basa en el tipo de tejido del que se derivan las respectivas células tumorales.
En los neurinomas, estas son las células del manto del nervio, las llamadas células de Schwann. Este tipo de tumor es benigno, pero puede convertirse en un problema si ejerce presión sobre el nervio a través de su crecimiento que consume espacio y lo daña. Los neurofibromas también se desarrollan a partir de las vainas nerviosas.
Sin embargo, estos suelen ser un síntoma concomitante de la enfermedad hereditaria. neurofibromatosis tipo 1, que se acompaña de otros síntomas y afectación de órganos. Son principalmente inofensivos, pero conllevan cierto riesgo de degeneración. Dado que el nervio óptico, como una protuberancia del cerebro, también está rodeado por el meningesLos tumores, los denominados meningiomas, también pueden originarse a partir de estos.
Estos crecen muy lentamente y generalmente ocurren en la mediana edad. Además, los gliomas pueden desarrollarse a partir del tejido de sostén del los nervios. Estos también muestran un crecimiento bastante lento, pero se encuentran principalmente en niños.
La terapia para todos los tipos de tumores depende principalmente de la localización y de si causan molestias o restricciones. En la mayoría de los casos, se extraen quirúrgicamente si son de fácil acceso. Si esto no es posible, radioterapia y quimioterapia puede ser usado.
La inflamación del nervio óptico puede tener varias causas. Si el nervio óptico en sí está inflamado, esto suele ser un signo de inflamación. inflamación del nervio óptico y la hinchazón asociada puede ser causada por infecciones como sífilis, sarcoidosis o una infección por hongos. También puede ser causada por esclerosis múltiple sistémica.
Además, también puede producirse una inflamación tumoral del nervio óptico. Dependiendo de la localización y extensión de la hinchazón, los síntomas son muy variados y van desde una leve discapacidad visual hasta alteraciones en la percepción del color y ceguera completa cuando el nervio óptico está severamente comprimido por la hinchazón. En glaucoma, también conocido como glaucoma, el aumento de la presión interna en el ojo provoca daños a largo plazo en la papila, el orificio del nervio óptico en el ojo.
Las causas del aumento de la presión intraocular no siempre están claras. Los factores de riesgo pueden incluir diabetes mellitus, inflamación o ciertos medicamentos. El síntoma principal de glaucoma es una reducción de la visión, ya que la compresión directa de la papila conduce a una falta de transmisión de las percepciones visuales al cerebro. A menudo, el glaucoma también se asocia con dolor y enrojecimiento del ojo y debe ser tratado por un médico lo antes posible.
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