El remedio ácido fumárico se conoce desde la antigua Grecia. El ingrediente activo se produce de forma natural y también se puede producir sintéticamente. Se utiliza principalmente en la industria y también en la medicina. Allí, ácido fumárico se usa para tratar psoriasis y una cierta forma de esclerosis múltiple. Inhibe células inmunes específicas.
¿Qué es el ácido fumárico?
Ácido fumárico es una sustancia orgánica y al mismo tiempo química que pertenece a la clase de frutas ácidos y también se llama ácido transetilendicarboxílico. La sales de ácido fumárico se denominan fumaratos. El ácido se encuentra en plantas, hongos y líquenes. También se puede producir en laboratorio. Como aditivo alimentario E 297, se utiliza para conservar alimentos. La industria produce el poliéster plástico a partir de él. En la cría de animales, se utiliza como aditivo alimentario para prevenir infecciones. La sales de ácido fumárico ácido fumárico éster, el éster monoetílico del ácido fumárico y el éster dimetílico del ácido fumárico se utilizan para tratar pacientes con piel enfermedades y esclerosis múltiple. Se aplican tópicamente como ungüentos o administrado por vía oral en forma de cápsulas y tablets y como inyecciones. El 60% del ingrediente activo se excreta posteriormente por vía respiratoria y el resto por vía urinaria. Los efectos secundarios, que son bastante raros, pueden reducirse haciendo que el paciente tome el medicamento con las comidas.
Función, efectos y roles
El ácido fumárico tiene principalmente un efecto inmunosupresor. Esto crea una equilibrar entre diferentes grupos de células inmunes. Por ejemplo, ácido fumárico drogas afectan B y Linfocitos T así como las células Th1 al inhibir la acción de las células Th1 con la ayuda de las células Th2. Esto es necesario porque los pacientes con psoriasis tienen un exceso de células Th1. Los tres fumaratos se utilizan en el tratamiento a largo plazo de psoriasis y, desde 2014, también en remesas recurrentes esclerosis múltiple. La psoriasis es una enfermedad crónica, no contagiosa. piel enfermedad. Fumarato ungüentos, cápsulas y tablets frenar el inflamación que conduce a la formación de escamas piel erupciones Fumadermo terapia forestal tiene éxito en aproximadamente el 90 por ciento de los pacientes. Ya en la década de 1970, los médicos trataban a sus pacientes con psoriasis con preparaciones de ácido fumárico. Fumarato de dimetilo (DMF) también fue aprobado para el tratamiento de la esclerosis múltiple remitente recurrente tras una decisión positiva de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) en 2013. El medicamento se administra como cápsulas y tablets y reemplaza la versión beta utilizada anteriormente interferón inyección, que muchos pacientes encontraron onerosa. En esta forma particular de esclerosis múltiple, que se basa en una alteración de las células Th1, inhibe inflamación de las fibras nerviosas del cerebro y médula espinal liberando el factor de protección celular Nrf2. Debido a que interfiere simultáneamente con la producción de citocinas, bloqueando los receptores HCA2, reduce la frecuencia de recaídas hasta en un 50%. Esto retrasa la progresión de la enfermedad. En el tratamiento de la psoriasis, el ácido fumárico drogas se administran en dosis más bajas que en la forma específica de esclerosis múltiple.
Formación, ocurrencia, propiedades y valores óptimos
El ácido fumárico forma cristales inflamables incoloros, casi inodoros a temperatura ambiente y se sublima a aproximadamente 299 ° C. El ácido de la fruta es muy irritante y se disuelve mal en agua. Se conoce desde la antigüedad, donde se utilizaba en la medicina popular, especialmente para el tratamiento de enfermedades de la piel. El ácido fumárico se encuentra naturalmente en algunos líquenes, plantas y hongos y recibió su nombre del común fumitoria (Fumaria officinalis), una maleza de flores rojas. En 1832, se aisló de la planta por primera vez. La naturopatía también llama a la planta "tierra fumitoria”Porque se aplicó en forma de cataplasmas de té en las zonas del cuerpo afectadas por erupciones cutáneas. Lo común fumitoria contiene mucho ácido fumárico. Para producir ácido fumárico en el laboratorio, el ácido maleico se calienta al menos a 150 grados, se irradia con luz ultravioleta o se disuelve en agua. En organismos no vegetales, el ácido fumárico se produce por la descomposición hidrolítica de la aminoácidos tirosina y fenilalanina, entre otros.
Enfermedades y trastornos
A veces se producen efectos secundarios con el uso de preparados de ácido fumárico, especialmente al comienzo del tratamiento.Los efectos secundarios observados con mayor frecuencia (más de uno de cada 10 pacientes) son problemas gastrointestinales como diarrea, hinchazón, flatulencia, náuseay dolor abdominal, así como una sensación de calor excesivo. Estos trastornos continúan ocurriendo ocasionalmente más tarde. En casos más raros, las alergias cutáneas asociadas con picazón, enrojecimiento (enrojecimiento de la piel), aumento hígado enzimas CRISPR-Cas, somnolencia, fatiga, dolor de cabeza, recuento reducido de linfocitos en el sangrey se ha observado un aumento de la excreción de proteínas a través de la orina. Si se excreta un aumento de proteína, esto indica la presencia de riñón enfermedad y debe investigarse más de cerca de inmediato. El tratamiento con ácido fumárico también puede ocasionalmente Lead a la aparición de leucoencefalopatía multifocal progresiva (un cerebro enfermedad), sarcoma de Kaposi y linfopenia. Los expertos médicos asumen que el efecto inmunosupresor de los fumaratos es la causa de estas enfermedades. Pacientes con infección aguda grave, grave riñón problemas, ventricular úlcera, úlcera duodenalsevero hígado La enfermedad y la hipersensibilidad al ingrediente activo no deben consumir preparaciones de ácido fumárico. Esto también se aplica a las mujeres embarazadas, las madres lactantes y los niños y adolescentes menores de 18 años, ya que hasta el momento no hay evidencia firme sobre sus efectos en estos grupos de pacientes. Además, no se deben tomar medicamentos con ácido fumárico si el paciente también está recibiendo preparaciones con efectos secundarios similares (ciclosporina, retinoides, etc.), ya que el ácido fumárico puede alterar la función renal.
