Síndrome de OPSI: causas, síntomas y tratamiento

OPSI significa el término técnico en inglés “infección abrumadora posesplenectomía”. Como su nombre lo indica, dicha infección se desarrolla primero como resultado de una esplenectomía, una extirpación quirúrgica de la bazo. El síndrome de OPSI es una infección bacteriana, pero es bastante común después de la cirugía de esplenectomía (ocurre en aproximadamente del 1 al 5 por ciento de los casos). En estos casos, la mortalidad como resultado de la infección en el síndrome OPSI es del 40 al 60 por ciento.

¿Qué es el síndrome de OPSI?

La bazo se encuentra en la cavidad abdominal cerca de la estómago y está involucrado en el sangre circulación de los órganos. Razones para la extirpación quirúrgica del bazo A menudo son lesiones como resultado de accidentes, pero las enfermedades internas que afectan al bazo también pueden indicar una esplenectomía. El síndrome de OPSI es una forma de septicemia, una reacción inflamatoria del organismo causada por hongos, bacterias fotosintéticas o sus toxinas. Porque septicemia podemos Lead a insuficiencia orgánica o infección de los signos vitales que pone en peligro la vida, es un problema grave condición. El síndrome de OPSI ocurre exclusivamente como resultado de una esplenectomía o un bazo inoperable que ya no puede realizar su función. La bacteria más común que es principalmente la causa del síndrome OPSI en los niños es neumococo. Infección con neumococo en el síndrome de OPSI puede ser especialmente peligroso para los niños y los ancianos porque sus defensas son más débiles.

Causas

La función del bazo es la defensa contra las infecciones, por lo que aunque no es esencial para la vida, es muy importante, especialmente para la defensa contra patógenos. Cierto bacterias fotosintéticas atacar el bazo, lo que lleva a septicemia, o síndrome de OPSI. La sepsis (en griego, sepo significa "hacer vago") también se conoce coloquialmente como sangre envenenamiento. El síndrome de OPSI puede ocurrir unos días después de la esplenectomía, pero también puede ocurrir años después de la esplenectomía quirúrgica.

Síntomas, quejas y signos.

Las señas de identidad del síndrome OPSI son las de sangre envenenamiento (sepsis). Inicialmente comienza con fiebre y escalofríos, Acompañado por dolor en la parte superior del abdomen. Si no se trata de inmediato, un estado de choque se desarrolla. Esto se manifiesta en pálido piel eso se siente frío. La persona afectada muestra alteración de la conciencia y puede hablar en oraciones incoherentes. No puede expresarse con claridad. Además, la persona se congela y produce frío sudor. Por lo general, está extremadamente ansioso e inquieto. Respiración sube la velocidad, presión arterial gotas, y el corazón Razas (taquicardia). Una amenaza para la vida condición se desarrolla. Sin tratamiento, el paciente puede volverse completamente inconsciente y eventualmente inconsciente. Como resultado de los procesos en el organismo, se altera la coagulación de la sangre y se produce una hemorragia interna. Ya que la sangre circulación ya no funciona correctamente, los órganos no reciben sangre y oxígeno en absoluto o solo de manera inadecuada. Dejan de funcionar y el completo circulación colapsa. El resultado es una falla multiorgánica. En esta etapa, los pacientes a menudo se ven hinchados debido a la acumulación de líquido en los tejidos. Petequias, que son pequeñas hemorragias puntiformes, aparecen en el piel. Una vez que se alcanza este estado, el tratamiento solo es posible en los casos más raros. Debido al daño irreversible en el cuerpo, el paciente cae en un coma y muere.

Diagnóstico y curso

Los síntomas del síndrome de OPSI incluyen con mayor frecuencia fiebre y dolor en la parte superior del abdomen y estómago área. En general, cualquier síntoma que ocurra normalmente con el gripe, como dolor en las extremidades, también pueden ser indicaciones del síndrome OPSI. A medida que los órganos son atacados, puede ocurrir insuficiencia multiorgánica, con riñones, hígado y pulmones, entre otros, dejando de funcionar. Escalofríos también puede ocurrir como parte de la sepsis. En algunos casos, puede Lead a coma. En el peor de los casos, una enfermedad con síndrome OPSI puede ser fatal.

Complicaciones

Por lo general, el síndrome de OPSI ya es una complicación. En el peor de los casos, este síndrome puede Lead hasta la muerte del afectado si no se trata adecuadamente. Por esta razón, inflamación y la infección después de la extirpación del bazo debe evitarse a toda costa. La persona afectada suele sufrir los síntomas habituales de una infección. fiebre y además también circulatorio choque si no se realiza ningún tratamiento del síndrome OPSI. Del mismo modo, severo dolor abdominal y pueden producirse fallos multiorgánicos adicionales. Sin embargo, este caso ocurre solo si no se trata el síndrome OPSI. Además, las personas afectadas entran en un coma o perder el conocimiento y eventualmente morir. En la mayoría de los casos, el síndrome de OPSI se trata con éxito con antibióticos. No se producen complicaciones particulares si el tratamiento se inicia lo suficientemente temprano. La esperanza de vida del paciente tampoco se ve afectada si el curso de la enfermedad es positivo. En algunos casos, la persona afectada puede depender de oxígeno terapia forestal. Si los órganos ya han sido dañados, serán necesarios trasplantes para mantener con vida a la persona afectada.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

El síndrome de OPSI es un grave condición que causa complicaciones graves y por lo tanto debe ser tratado inmediatamente por un médico. Si piel picazón, sangrado, fiebre y otros síntomas típicos del síndrome OPSI, se debe consultar a un médico. Diarrea y dolores de cabeza También son signos típicos que requieren aclaración. Las personas afectadas deben informar al médico correspondiente. El síndrome ocurre predominantemente después de la extirpación quirúrgica del bazo, por lo que el médico puede hacer un diagnóstico rápidamente. A más tardar, cuando el bienestar disminuye considerablemente y las quejas no ceden, es necesario acudir al médico con él. Las víctimas deben hablar a su médico de cabecera o un internista. Idealmente, la enfermedad es tratada por un especialista en enfermedades infecciosas. Cerrar monitoreo por parte del médico también es necesario durante el tratamiento. Si hay efectos secundarios, interacciones u otras quejas inusuales ocurren como resultado de la medicación, se debe informar al médico. En caso de duda, es necesario un tratamiento hospitalario.

Tratamiento y terapia

Debido a que los órganos son atacados en un síndrome OPSI, es necesario que el paciente reciba cuidados médicos intensivos. Séptico choque también requiere un tratamiento médico intensivo. Cada minuto cuenta terapia forestal, por lo que la terapia debe iniciarse inmediatamente. Un enfoque de tratamiento puede requerir el uso de antibióticos. Si se sospecha de síndrome de OPSI, antibióticos generalmente se administran en primer lugar, ya que es rápido y combate una amplia gama de bacterias fotosintéticas. Después de un antibiograma, que determina la resistencia a diferentes patógenos, es posible cambiar a antibióticos más específicos. Dependiendo del curso de la enfermedad, es posible que el paciente necesite ventilación y sangre oxígeno saturación monitoreada y regulada si es necesario. Dependiendo de qué órganos sean atacados por la sepsis, el reemplazo de órganos medidas debe ser iniciado. Además de ventilación terapia forestal, esto puede incluir procedimientos de reemplazo renal y oxigenación por membrana extracorpórea, en el que todas las funciones respiratorias del paciente son asumidas por una máquina, es decir, el tratamiento de personas con síndrome OPSI.

Perspectivas y pronóstico

El síndrome de OPSI también se conoce como síndrome de posesplenectomía. Se desarrolla en uno a cinco por ciento de las personas afectadas como resultado de una esplenectomía quirúrgica. El síndrome de OPSI es una infección bacteriana grave. Da lugar a una tasa de mortalidad posoperatoria relativamente alta. Hasta un tercio o más de la mitad de todas las personas afectadas por el síndrome OPSI mueren a causa de él. El pronóstico no es particularmente favorable. La razón de este desarrollo fatal es la falta de trabajo del bazo. El bazo produce células depuradoras que podrían actuar contra la infección bacteriana. Dado que ahora se ha extirpado el bazo, ya no puede realizar este trabajo. La sistema inmunológico carece de macrófagos. Por tanto, la infección puede provocar sepsis. Esto a menudo es causado por neumococo en ninos. Además, Haemophilus influenzae El virus tipo B o Neisseria meningitidis pueden causar el síndrome de OPSI posoperatorio. En raras ocasiones, esto es provocado por especies de Ehrlichia o Babesia. Es un misterio por qué el síndrome de OPSI puede desarrollarse tan pronto como unos días después de la esplenectomía, pero también varios años después. Solo vacunas preventivas contra los mencionados patógenos proporcionar algo de protección. A menudo, sin embargo, la extirpación del bazo es accidental o está relacionada con un tumor, por lo que los afectados generalmente no tienen tiempo para recibir vacunas preventivas.

Prevención

Como prevención del síndrome de OPSI, el paciente debe vacunarse contra los patógenos que son más comunes antes de la extirpación quirúrgica del bazo. Los llamados antibióticos de reserva o el tratamiento a largo plazo con antibióticos también son opciones consideradas durante la esplenectomía. Para la vacunación, el uso de neumomocócicos vacunas es recomendado. Además, los pacientes deben vacunarse contra Haemophilus. influir tipo B y meningococo. La vacuna debe administrarse al menos catorce días antes de la cirugía para evitar contraer el síndrome OPSI.

Atención de seguimiento

En la mayoría de los casos, los afectados por el síndrome OPSI tienen pocos e incluso limitados medidas de cuidados posteriores disponibles para ellos. Sin embargo, las personas afectadas deben buscar un diagnóstico en una etapa muy temprana para prevenir la aparición de más complicaciones y otras afecciones médicas. Como regla general, la autocuración no puede ocurrir, por lo que el paciente depende continuamente del examen y el tratamiento médicos. Por lo tanto, se debe contactar a un médico ante los primeros signos de esta infección. La mayoría de los pacientes dependen de la intervención quirúrgica para aliviar los síntomas. En este sentido, la persona afectada debe descansar y cuidar su cuerpo después de la cirugía. Debe abstenerse de realizar esfuerzos o actividades físicas y estresantes para no estrés el cuerpo innecesariamente. También es necesario tomar antibióticos. Los afectados deben tomarlos con regularidad y en la dosis correcta. La ingesta de alcohol debería ser evitado. Después de la operación, los controles y exámenes periódicos son muy útiles para detectar daños en los otros órganos debido al síndrome OPSI. En este sentido, la esperanza de vida de la persona afectada se reduce significativamente en muchos casos debido al síndrome.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

Si se presentan síntomas del síndrome de OPSI, lo primero que debe hacer es llamar al 911. Si ocurre un shock, los primeros en responder deben proporcionar primeros auxilios al paciente colocándolo en una posición corporal segura y realizando reanimación medidas si necesario. Después de la hospitalización, la afección debe curarse durante al menos una o dos semanas. Los pacientes pueden consumir alimentos moderados y realizar ejercicio moderado. Por otro lado, debe evitarse el trabajo físico extenuante. La dieta debe consistir principalmente en legumbres, varios tipos de frutos secos y carnes rojas, como el colocón de hierro contenido fortalece el sistema inmunológico y tiene un efecto positivo en el bienestar general. Si no hay mejoría en los síntomas después de unos días, se recomienda otra visita al médico de familia. Remedios alternativos como maestra o burnet regular el sistema inmunológico y se puede utilizar, por ejemplo, en forma de té o como infusión. Los pacientes deben consultar a un médico alternativo de antemano para evitar una sobredosis. También se necesita asesoramiento profesional cuando se utilizan aceites esenciales, que ayudan contra los síntomas típicos de la fiebre en el síndrome OPSI.