Derrame pleural: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Sistema respiratorio (J00-J99)

  • Hematotórax - acumulación de sangre en el espacio pleural.
  • Quilotórax: acumulación de líquido linfático en el espacio pleural.
  • pleural empiema - acumulación de pus en el espacio pleural; Nota: riesgo de perforación esofágica (perforación esofágica; raro).
  • Pleuresía (pleuresía) - por ejemplo, con neumococos, estreptococos.
  • Neumonía (neumonía)
  • Pseudoquilotórax: acumulación de linfa-como líquido en el espacio pleural.

Sangre, órganos hematopoyéticos - sistema inmunológico (D50-D90).

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Hipoalbuminemia: disminución de la aparición de albúmina (proteína) en el sangre.
  • Mixedema: piel pastosa (hinchada; hinchada) que muestra un edema pastoso (hinchazón) que no se puede presionar y que no es posicional; facial y periférico; ocurre principalmente en la parte inferior de las piernas; en el contexto de hipotiroidismo (hipotiroidismo)
  • Síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) - puede ocurrir en raras ocasiones durante ovulación inducción en el marco de inseminación artificial. El cuadro clínico varía mucho según la gravedad; El SHO es causado por el suministro de gonadotropinas (hormonas), que estimulan la maduración del folículo (maduración del óvulo), respectivamente, para inducir ovulación (ovulación).

Piel y subcutáneo (L00-L99).

  • Síndrome de las uñas amarillas (YNS): síndrome de etiología desconocida, en el que, como resultado de la distrofia ungueal (trastornos del crecimiento, uñas), las uñas se vuelven más gruesas y amarillentas, y además una Derrame pleural y linfedema desarrollar. Además, bronquios dilatados (expandidos) y recurrentes (recurrentes) sinusitis (sinusitis) puede ocurrir.

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Agudo pericarditis (inflamación de la pericardio).
  • Síndrome de Dressler (sinónimos: síndrome posinfarto de miocardio, síndrome poscardiotomía) - pericarditis (inflamación de la pericardio) y / o pleuresía (inflamación de la -gritó) que ocurren varias semanas (1-6 semanas) después de un infarto de miocardio (corazón ataque) o lesiones al miocardio (músculo cardíaco) como una reacción inmunológica tardía en el pericardio (saco cardíaco) después de la formación del músculo cardíaco anticuerpos (HMA).
  • Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)
    • Derecha corazón insuficiencia (debilidad del corazón derecho): incapacidad del corazón derecho para bombear sangre lo suficiente a través del sistema circulatorio.
    • Insuficiencia cardíaca izquierda (debilidad cardíaca izquierda): se produce un derrame pleural en el piso de la insuficiencia cardíaca izquierda; pleura visceralis es el lugar de origen del derrame en este caso
  • Embolia pulmonar: oclusión de los vasos que irrigan los pulmones por una embolia (coágulo de sangre); aproximadamente el 20-55% de los pacientes con embolia pulmonar tienen un derrame pleural
  • Obstrucción del superior vena cava (vena cava superior), no especificado.
  • Hipertensión pulmonar (PH: aumento de presión en el sistema arterial pulmonar) - prevalencia (frecuencia de la enfermedad) de Derrame pleural es aproximadamente el 20%, ocurren más en el lado derecho.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Infecciones bacterianas, no especificadas
  • Micosis (infecciones por hongos), no especificadas
  • Parasitosis - infecciones por parásitos -, no especificadas.
  • Tuberculosis (consumo)
  • Infecciones virales, no especificadas

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos - Páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

Boca, esófago (tubo de alimentación), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Agudo peritonitis (inflamación de la peritoneo).
  • Abscesos intraabdominales: colecciones encapsuladas de pus en el abdomen
  • Perforación esofágica: perforación del esófago.
  • Hernia diafragmática: hernia de tejidos blandos en el área del diafragma.

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

  • Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (EGPA), anteriormente síndrome de Churg-Strauss (CSS): inflamación granulomatosa (aproximadamente: "formadora de gránulos") de sangre de tamaño pequeño a mediano vasos en el que el tejido afectado es infiltrado ("atravesado") por granulocitos eosinofílicos (células inflamatorias).
  • Granulomatosis con poliangeítis (GPA), anteriormente granulomatosis de Wegener: vasculitis necrotizante (muerte de tejido) (inflamación vascular) de los vasos pequeños a medianos (vasculitis de vasos pequeños), que se asocia con la formación de granulomas (formación de nódulos) en las vías respiratorias superiores. tracto (nariz, senos nasales, oído medio, orofaringe) así como el tracto respiratorio inferior (pulmones)
  • Artritis reumatoide
  • Lupus eritematoso sistémico (LES): enfermedad sistémica que afecta la piel y el tejido conjuntivo de los vasos, lo que provoca inflamación vascular (vasculitis) de numerosos órganos como el corazón, los riñones o el cerebro; la prevalencia (frecuencia de la enfermedad) del derrame pleural es alta, del 30 al 50% (poliserositis)
  • Síndrome de Sjögren (grupo de síndromes secos): enfermedad autoinmune del grupo de las colagenosis, que conduce a una enfermedad inflamatoria crónica de las glándulas exocrinas, más comúnmente las glándulas salivales y lagrimales Las secuelas o complicaciones típicas del síndrome sicca son:
    • Queratoconjuntivitis seca (síndrome del ojo seco) debido a la falta de humectación de la córnea y conjuntiva fluido lagrimal.
    • Mayor susceptibilidad a caries debido a la xerostomía (seca boca) debido a la reducción de la secreción salival.
    • Rinitis seca (membranas mucosas nasales secas), ronquera y crónico tos irritación y función sexual alterada debido a la interrupción de la producción de glándulas mucosas del tracto respiratorio y órganos genitales.

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Carcinoma bronquial (cáncer de pulmón)
  • Neoplasias gastrointestinales (tumores gastrointestinales malignos) (aproximadamente el 5% de todos los casos de derrame pleural maligno)
  • Linfadenopatía inmunoblástica: enfermedad maligna (maligna) de las células sanguíneas que pertenecen a los linfomas no Hodgkin.
  • Leucemia, no especificada
  • Linfoma (aproximadamente el 10% de todos los casos de malignidad Derrame pleural).
  • Carcinoma mamario (cáncer de mama) (alrededor del 25% de todos los casos de derrame pleural maligno).
  • Síndrome de Meigs: aparición simultánea de fibroma de ovario (ovario), ascitis (líquido abdominal) y derrame pleural.
  • Neoplasia metastásica no especificada: neoplasia maligna asociada con la formación de tumores hijos.
  • Mesotelioma pleural - un tumor maligno del -gritó que surgen de las células mesoteliales (celómica epitelio). [La descripción inicial involucró el inicio de la enfermedad a partir del polvo de asbesto inhalado].
  • Pleuritis carcinomatosa: inflamación del -gritó (pleura) asociado con metástasis a la pleura.
  • Cáncer de ovarios (cáncer de ovario) (aproximadamente el 5% de todos los casos de derrame pleural maligno).

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos sexuales) (N00-N99).

  • El síndrome nefrótico - término colectivo para los síntomas que ocurren en diversas enfermedades del glomérulo (corpúsculos renales); los síntomas incluyen proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina) con pérdida de proteínas de más de 1 g / m² / superficie corporal / día; hipoproteinemia, edema periférico por hipoalbuminemia <2.5 g / dl en suero, hiperlipoproteinemia (dislipidemia).
  • Insuficiencia renal (riñón debilidad).

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

  • Lesiones del tórax (pecho), sin especificar.

Otro

  • Escleroterapia endoscópica de varices esofágicas - escleroterapia de venas varicosas del esófago por endoscopio.
  • Diálisis peritonealriñón procedimiento de sustitución que utiliza el peritoneo como herramienta de edición del diálisis membrana.
  • Estado después de la cirugía abdominal: procedimientos en la cavidad abdominal.
  • Condición después de una cirugía de bypass en el corazón.
  • Condición después del trasplante de hígado (LTx)
  • Condición después de la radioterapia

Medicamentos

  • Amiodarona (fármaco antiarrítmico)
  • Bloqueador beta
  • La bromocriptina (dopamina Agonista D2; inhibición de prolactina secreción).
  • La clozapina (neuroléptico).
  • Dantroleno (derivado de hidantoína del grupo de relajantes musculares): utilizado en la hipertermia maligna
  • Interleucina-2 (IL 2)
  • Metotrexato (MTX)
  • Metisergida (ergotamina derivado; droga del grupo de serotonina antagonistas) - utilizado como migraña medicamentos.
  • monoclonal anticuerpospertuzumab, trastuzumab.
  • Nitrofurantoína (antibiótico)
  • Fenitoína (antiepiléptico)
  • Procarbazina (alquilano no clásico con alta actividad antineoplásica; citostático).

Exposiciones ambientales: intoxicaciones (intoxicaciones).

  • Exposición al asbesto (asbestosis)