La flebología es una subespecialidad médica que se ocupa de los trastornos venosos como venas varicosas, trombosis or flebitis. Para hacer un diagnóstico, la flebología utiliza procedimientos estándar como Ecografía Doppler o ecografía dúplex. Las terapias de compresión y stripping se encuentran entre los tratamientos flebológicos más importantes. medidas.
¿Qué es la flebología?
La flebología es una subespecialidad médica que se ocupa de los trastornos venosos como venas varicosas, trombosis or flebitis. Los flebólogos se ocupan de la prevención, el examen, el tratamiento y la rehabilitación de enfermedades venosas. Uno de los más conocidos es venas varicosas. En Alemania, la flebología no es una especialidad independiente. En cambio, el título de flebólogo se puede adquirir mediante una formación adicional después de la formación especializada real. Tanto los médicos generales capacitados como los dermatólogos, los especialistas en medicina interna o los cirujanos pueden convertirse en flebólogos. El principal requisito para participar en la formación avanzada es al menos dos años de experiencia práctica clínica. La formación avanzada suele durar 1.5 años y se lleva a cabo en una institución autorizada para impartir formación. Además del manejo de equipos flebológicos, la formación avanzada también incluye el tratamiento de diversos enfermedades venosas. La angiología debe distinguirse de la flebología. Además de enfermedades venosas, esta rama de la medicina interna también se ocupa de las enfermedades linfáticas y arteriales.
Tratamientos y terapias
Además de las varices, la especialidad de flebología incluye, por ejemplo, venas de araña, flebitis, trombosis y insuficiencia venosa crónica. En el último caso, la salida del pierna vena se altera. La parte inferior de las piernas y los pies se hinchan o quedan abiertos. Este llamado ulcus cruris se entiende como una complicación de la insuficiencia venosa y provoca supuración heridas en la última etapa. A menudo, la insuficiencia venosa es el resultado de una trombosis recurrente. La insuficiencia venosa no tratada puede causar tales pierna vena trombosis. Además de la insuficiencia venosa, la trombosis venosa también puede tener consecuencias potencialmente mortales. Pierna vena la trombosis suele ser el resultado de una sangre flujo o daño vascular. A sangre formas de coágulos. Si este coágulo se desprende, puede Lead a un pulmonar embolia, que a menudo es fatal. En flebología, terapia de compresión se utiliza a menudo para prevenir la formación de coágulos venosos. Esta compresión física es conservadora. terapia forestal. Forma el básico terapia forestal para prácticamente todos los trastornos venosos e incluso acompaña a los procedimientos quirúrgicos. Ambos vendajes de compresión y medias de compresión son parte de terapia de compresión. Acelera el sangre fluir en las venas y mantenerlo. Además de este conservador terapia forestal método, los flebólogos también utilizan terapias con medicamentos en el contexto de algunas enfermedades de las venas. La escleroterapia de las venas varicosas, por ejemplo, se puede realizar con medicamentos. Se aplica una solución salina al 27 por ciento por vía intravascular. Un esclerus o trombo intencional se forma y cierra las estructuras vasculares. Por otro lado, un trombo no deseado puede disolverse de manera igualmente controlada mediante terapias con medicamentos. Este es el objetivo de la trombólisis, en la que se administra por vía intravascular un fármaco que disuelve el trombo. Importante drogas para la flebología son analgésicos, antiinflamatorios antiinflamatorios, anticoagulantes y venotónicos fortalecedores venosos. Además de la terapia conservadora y farmacológica medidas, la flebología también incluye medidas de tratamiento quirúrgico. Entre los más importantes se encuentran la flebotomía, la ligadura de perforantes y el stripping. En la flebextracción microquirúrgica, las varices se operan pieza a pieza a través de pequeños pinchazos. En la ligadura perforante, se cortan las conexiones entre las profundidades y las superficies de una vena. Esto generalmente se realiza como parte de un procedimiento de extracción, que extrae las venas varicosas largas y rectas del cuerpo en una sola pieza con la ayuda de un alambre de acero. Mientras tanto, la flebología también utiliza métodos térmicos para tratar los trastornos venosos, como los procedimientos con láser esclerosante de las venas en particular.
Métodos de diagnóstico y examen.
Los métodos de examen y diagnóstico más importantes en flebología son Ecografía Doppler, ecografía dúplex, fotofletismografía, flebodynamometría y venosa oclusión pletismografía. Ecografía Doppler, el flebólogo examina las válvulas venosas superficiales creando una ultrasonido imagen de la vasos. De este modo, puede determinar la velocidad de flujo de la sangre en las venas. La ecografía Doppler se considera una herramienta de diagnóstico estándar para todas las enfermedades vasculares. Durante el examen, el médico también detecta varices, por ejemplo. Son venas superficiales con dilatación patológica, lo que indica un trombo. El instrumento de diagnóstico de la fotofletismografía, por otro lado, medidas el llenado de sangre del pierna inferior. Esta medición se realiza externamente. Por lo tanto, la pierna inferior no necesita abrirse para este procedimiento de imagen. El resultado de esta fotofletismografía ayuda al médico a evaluar la extensión del daño y las consecuencias en todo el sistema venoso. A diferencia de la fotofletismografía, se encuentra la flebodynamometría, que mide la presión venosa durante el ejercicio. El paciente camina o dobla la rodilla durante la medición de la presión. El médico mide la presión en la vena dorsal del pie con un transductor de presión y así puede evaluar la eficacia funcional de las válvulas venosas. Los efectos de las várices también se pueden adivinar de esta manera. Para determinar las funciones de las venas con más detalle, el flebólogo, por otro lado, tiende a utilizar vein oclusión pletismografía. A presión arterial El manguito se coloca alrededor del paciente. muslo. Sobre su pierna inferior hay anillos de silicona con pie de resistencia. Esto evita que la sangre venosa salga de la vena de la pierna. La sangre acumulada se libera aflojando los puños. Cuanto más rápido drene, es menos probable que se bloquee la vena. Un procedimiento de diagnóstico estándar final se ha convertido en la ecografía dúplex codificada por colores para la flebología. Este método de ultrasonido El examen muestra con precisión las paredes de las venas sin ninguna estrés para el paciente. Las calcificaciones de las venas y la flebitis se pueden diagnosticar en las primeras etapas con este método de examen. Un buen flebólogo también puede detectar ya mediante el diagnóstico visual algunos trastornos venosos, como úlceras en las piernas u otras complicaciones graves.
