El síndrome de Miller-Fisher es el nombre que se le da a un insidioso enfermedad infecciosa que interrumpe el movimiento y también puede afectar el centro del habla. La los nervios así como las raíces nerviosas son destruidas por inflamación como parte del síndrome de Miller-Fisher; como resultado, muchas personas afectadas también dependen de una silla de ruedas.
¿Qué es el síndrome de Miller-Fisher?
La profesión médica se refiere al síndrome de Miller-Fisher como una rara condición que afecta principalmente al periférico sistema nervioso. Por lo general, el síndrome ataca el cráneo del paciente. los nervios. La enfermedad lleva el nombre de Charles Miller Fisher, un neurólogo canadiense. Cabe señalar que el síndrome de Miller-Fisher es una variante del llamado síndrome de Guillain-Barré. Dependiendo del curso de la enfermedad, el terapia forestal está orientado; A menudo, 14 días después del síndrome de Miller-Fisher no hay más síntomas, pero a veces puede ser necesario un período de rehabilitación para deshacerse de todas las restricciones.
Causas
Hasta ahora, los expertos médicos se enfrentan a un misterio inexplicable sobre por qué puede ocurrir el síndrome de Miller-Fisher. Sin embargo, los expertos creen que el síndrome de Miller-Fisher es una enfermedad autoinmune que puede ocurrir después de una infección viral. Se desconocen las razones del por qué y por qué no.
Síntomas, quejas y signos.
Mientras que el síndrome de Guillain-Barré paraliza todos los músculos del cuerpo, el síndrome de Miller-Fisher inicialmente todavía se manifiesta con trastornos del movimiento ocular. A veces, sin embargo, también se puede observar una pérdida refleja de los músculos (arreflexia). Debido a los trastornos, que afectan principalmente a los movimientos oculares, el paciente se queja de visión doble. La persona afectada no puede controlar el movimiento de los ojos, ni los impulsos que fluyen desde el cerebro tallo a través del los nervios directamente a los músculos del ojo se transmiten. Incluso si la pérdida del músculo reflejos Si se nota, no existe un impedimento típico que limite al paciente o lleve a la aparición de un estado de enfermedad. Posteriormente, la persona afectada se queja de alteraciones en los movimientos objetivo de sus piernas y brazos o también del tronco, de modo que equilibrar A veces también pueden producirse alteraciones. Según las estadísticas, cada sexto paciente sufre de vejiga disfunción. La gravedad de los trastornos de los movimientos diana juega un papel esencial en el contexto de terapia forestal.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si se producen trastornos de los músculos oculares, el médico también debe tomar cualquier otro tronco cerebral trastornos en consideración. Por lo tanto, además del síndrome de Miller-Fisher, los accidentes cerebrovasculares, botulismoo trastornos circulatorios, por ejemplo, también son posibles. Por esta razón, el médico tratante se concentra inicialmente en el examen de corte del cerebro madre. Al hacerlo, utiliza una tomografía computarizada (TC) o un imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética). Alguna ultrasonido exámenes de las arterias que irrigan el cerebro también puede proporcionar información sobre la presencia del síndrome de Miller-Fisher. Posteriormente, se utilizan exámenes neurofisiológicos para examinar las funciones del tronco encefálico. En el proceso, se puede verificar el potencial de los tractos nerviosos especiales. Luego, el médico examina el líquido cefalorraquídeo (LCR). Esto muestra un enorme aumento en el contenido de proteínas, pero solo un ligero aumento en el número de células detectables, por lo que se debe hablar de una disociación citoalbúmina. Además, especial anticuerpos se puede detectar en el sangre. Así, en el síndrome de Miller-Fisher, anticuerpos contra el llamado gangliósido GQ1b. No se puede hacer un pronóstico; el curso de la enfermedad puede variar hasta tal punto que todos los síntomas han desaparecido después de solo 14 días, pero también puede surgir el problema de que en realidad persiste un daño duradero. Sin embargo, el paciente debe ser consciente de que, por regla general, tendrá que someterse a un largo período de rehabilitación para que se alivien todas las alteraciones que se han producido en el curso del síndrome de Miller-Fisher.
Complicaciones
El síndrome de Miller-Fisher causa parálisis en varias regiones del cuerpo. En la mayoría de los casos, los ojos se ven afectados principalmente, por lo que la persona afectada ya no puede moverlos. También se presentan otras molestias visuales, visión doble y la denominada visión de velo. La calidad de vida del paciente se ve significativamente reducida y limitada por el síndrome de Miller-Fischer. En la mayoría de los casos, las piernas tampoco se pueden mover más, o solo de manera muy limitada, lo que resulta en movimientos restringidos y otras limitaciones en la vida cotidiana. Además, las perturbaciones de equilibrar y coordinación también ocurren, por lo que los afectados no pocas veces dependen de la ayuda de otras personas en su vida diaria. Además, un golpe u otras alteraciones del sangre circulación puede ocurrir. No es infrecuente que las quejas del síndrome de Miller-Fischer se produzcan de forma permanente y no vuelvan a desaparecer. En este caso, estas molestias generalmente no pueden eliminarse ni siquiera mediante tratamiento. El tratamiento en sí puede ser muy limitado y depende de diferentes terapias. No es infrecuente que los tratamientos psicológicos también sean necesarios para prevenir o tratar depresión. y otros estados de ánimo. En general, no se puede predecir si el síndrome de Miller-Fischer causa una reducción en la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Una sensación general de malestar, una sensación de enfermedad y una disminución de los fuerza indicar un salud desequilibrio. Si las molestias persisten o se producen más alteraciones, se debe consultar a un médico. Deben examinarse y tratarse las anomalías de los movimientos oculares o las peculiaridades de la visión. En muchos casos, existe la percepción de visión doble o disminución de la visión. La pérdida de reflejos de los músculos es alarmante y debe presentarse a un médico de inmediato. Si los movimientos oculares ya no pueden regularse voluntariamente o si una pérdida de intrínseca reflejos ocurre, se debe consultar a un médico. Las irregularidades en los movimientos generales también son preocupantes y deben ser aclaradas por un médico. Si la persona afectada no tiene control sobre el movimiento voluntario de brazos y piernas, necesita ayuda médica. Si la locomoción es difícil o hay alteraciones de la función motora, se debe consultar a un médico. Si el riesgo general de accidentes y lesiones aumenta debido a las inconsistencias en el movimiento, se debe realizar una visita al médico. Si las actividades diarias ya no se pueden realizar como de costumbre, si la calidad de vida se reduce o si la sensación de bienestar del paciente disminuye, se debe consultar a un médico. Marcha inestable y alteraciones de equilibrar son otros indicios de un salud discapacidad. Las anomalías del comportamiento, los cambios de humor y el comportamiento de abstinencia también deben discutirse con un médico.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del síndrome de Miller-Fisher también depende del curso de la enfermedad. En casos graves, el médico trata al paciente con inmunoglobulinas o plasmaféresis. El tratamiento con plasmaféresis es un tipo de sangre lavado que quita el inmunoglobulinas y anticuerpos responsable del síndrome de Miller-Fisher de la sangre. Por lo general, la persona afectada recibe de dos a cuatro tratamientos; después de eso, la sangre debe limpiarse del anticuerpo. El tratamiento causal es seguido por terapia forestal; si el paciente tiene dificultades con sus movimientos, estos deben ser tratados y entrenados de tal manera que una vida independiente sea posible nuevamente y en ocasiones cualquier SIDA - como una silla de ruedas - se puede prescindir a largo plazo. La terapia es eficaz cuando se puede encontrar un equipo de médicos, terapeutas ocupacionales, logopedas y fisioterapeutas, así como psicólogos y trabajadores sociales para atender al paciente. Esto se debe a que la rehabilitación a menudo es necesaria después del síndrome de Miller-Fisher, con el foco en la ataxia, la alteración de los movimientos objetivo. Por medio de fisioterapia, el paciente aprende que puede volver a realizar sus movimientos con precisión. En el curso de fisioterapia, el paciente aprende de nuevo a corregir cualquier alteración al caminar o estar de pie. Terapia ocupacional, por otro lado, se ocupa principalmente de los trastornos de la motricidad fina. Es importante que exista una coordinación entre los grupos en el marco de las terapias. Por tanto, los fisioterapeutas deben estar muy bien informados sobre qué unidades ha realizado el terapeuta ocupacional. El terapeuta ocupacional se ocupa principalmente de que el paciente - después de casos muy graves - consiga lavarse, comer y volver a vestirse de forma independiente y sea apoyado en sus situaciones cotidianas. Al final de la rehabilitación, el paciente ya no debería tener ningún daño permanente. Dependiendo del cuadro clínico, más terapias medidas también se puede tomar.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del síndrome de Miller-Fisher suele ser muy bueno si la causa es conocida y curable. Debido a que es principalmente el resultado de una infección, eliminación de la infección también Lead a la recuperación gradual de los nervios. Las funciones corporales fallidas o dañadas pueden regresar en unos pocos meses, sin que se esperen más daños u otras consecuencias. En algunos casos, sin embargo, persisten las alteraciones motoras. Estos se pueden abordar con terapia física or la terapia ocupacional, que tiene muchas posibilidades de éxito. El síndrome de Miller-Fisher rara vez se asocia con nervios completamente dañados de manera irreparable. Lo relevante, como ocurre con todos los síndromes o enfermedades que afectan la función nerviosa, es el diagnóstico precoz. Esto conduce a un tratamiento temprano. Si los síntomas no se reconocen correctamente o se clasifican erróneamente, el pronóstico puede empeorar considerablemente debido a un tratamiento incorrecto. En algunos casos, el síndrome de Miller-Fisher también puede afectar la respiración, lo que hace que el pronóstico del paciente sea muy malo. Sin embargo, en tales casos, también suelen estar implicadas otras enfermedades de los nervios.
Prevención
Debido a que aún no se conoce la causa de qué factores promueven el síndrome de Miller-Fisher, no se medidas se puede recomendar. Por tanto, el síndrome de Miller-Fisher no se puede prevenir.
Seguimiento
El síndrome de Miller-Fisher puede Lead a diversas complicaciones que pueden tener un impacto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. En general, por lo tanto, se debe consultar a un médico en una etapa temprana para evitar un mayor empeoramiento de los síntomas. La mayoría de los afectados padecen trastornos del movimiento ocular como consecuencia de este síndrome. Suele haber un movimiento incontrolado y, a menudo, una pérdida de control sobre los músculos oculares. A menudo, el síndrome también conduce a trastornos del desarrollo en los niños, por lo que también pueden sufrir depresión. u otros trastornos psicológicos. Especialmente en la infanciaEl síndrome de Miller-Fisher a menudo conduce a la intimidación. A veces se producen alteraciones del equilibrio y la mayoría de los pacientes no pueden controlar la vejiga adecuadamente. Las piernas tampoco se pueden mover a propósito, por lo que puede haber restricciones en el movimiento. Si el síndrome no se trata, también puede Lead a una golpe, lo que puede reducir significativamente la esperanza de vida de la persona afectada. El curso posterior depende en gran medida de la causa de la enfermedad, por lo que no es posible una predicción general.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
El síndrome de Miller-Fisher requiere diagnóstico y tratamiento médico en todos los casos. La terapia médica puede ser apoyada por una serie de programas de autoayuda. medidas. La medida más importante es evitar nicotina y alcohol durante y antes de la terapia, ya que estas sustancias pueden causar problemas con el lavado de sangre. El médico le indicará al paciente cómo debe comer antes del tratamiento de plasmaféresis, permitiendo así una terapia libre de síntomas. Después del tratamiento, se necesita una atención de seguimiento integral. Además, el paciente debe realizar ejercicios de fisioterapia de forma regular para mejorar los patrones de movimiento y corregir cualquier problema al pararse o caminar. En el contexto de la terapia ocupacional, principalmente se tratan los trastornos de la motricidad fina. El paciente puede apoyar estas medidas en casa realizando ejercicios recomendados por el médico o terapeuta. En casos graves, la persona afectada también debe volver a aprender las rutinas y actividades normales, como lavarse o vestirse. Aquí es donde los familiares son más necesarios y deben estar disponibles para brindar asistencia de apoyo. Puede ser necesario organizar SIDA como muletas o una silla de ruedas, así como una instalación adecuada para discapacitados.
