Síndrome carcinoide es un complejo de diferentes síntomas que ocurren juntos. Los tumores suelen representar la causa de la enfermedad. Su desarrollo está relacionado con los llamados sistemas neuroendocrinos. El foco está en un tumor que produce el neurotransmisor serotonina y es en sí mismo de naturaleza neuroendocrina. En numerosos casos, síndrome carcinoide causa síntomas solo en etapas tardías, por lo que el diagnóstico de la enfermedad a menudo se retrasa durante mucho tiempo.
¿Qué es el síndrome carcinoide?
In síndrome carcinoide, un tumor neuroendocrino desencadena varios síntomas en los pacientes afectados. Por ejemplo, los principales síntomas del síndrome carcinoide son diarrea, dolor en la zona del abdomen, enrojecimiento repentino del piely problemas con respiración. sistema cardiovascular también puede verse afectado por la enfermedad. Los carcinoides aparecen en forma de neoplasias que son de naturaleza epitelial y neuroendocrina. También tienen actividad hormonal. Producen diversas sustancias, como serotonina, Calicreína or histamina. El nombre de la enfermedad se deriva del tumor correspondiente. Su descubrimiento en 1907 se remonta a Oberndorfer. En principio, es posible que el tumor afecte a todos los tejidos neuroendocrinos. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el tumor se forma en el pulmón, colon, estómago o apéndice. Los tumores se diferencian de los demás por su apariencia externa así como por su coloración. En algunas circunstancias, se desarrollan en personas que padecen hipergastrinemia. Esto es un condición en el que la sustancia gastrina se secreta cada vez más en el sangre. Este es el caso, por ejemplo, de lo que se conoce como Síndrome de Zollinger-Ellison.
Causas
La causa del síndrome carcinoide se debe principalmente a la liberación excesiva de sustancias neurológicas. neurotransmisor serotonina. Ciertas células neuroendocrinas son responsables de esta liberación. Hay una degeneración de estas células. De esta forma, la función del hígado está alterado. Las celdas del hígado contienen la llamada monoamino oxidasa, que actúa como catalizador de la descomposición de la serotonina del tumor. En este proceso, la serotonina se convierte en la sustancia ácido 5-hidroxiindolacetoacético, que ya no tiene ninguna actividad biológica. Por esta razón, la concentración de la sustancia en la orina de los pacientes se puede utilizar para hacer el diagnóstico.
Síntomas, quejas y signos.
El espectro de posibles síntomas del síndrome carcinoide es relativamente amplio. En primer lugar, los síntomas característicos de la enfermedad incluyen convulsiones diarrea asociado con calambres abdominales y heces acuosas. Durante estas fases, la cara también a menudo se vuelve rojiza a violeta. Decoloraciones similares del piel también puede aparecer en la zona de las piernas o cuello. Si el síndrome carcinoide permanece sin terapia forestal, varias complicaciones son el resultado en algunos casos. Por ejemplo, defectos del corazón válvulas, una deficiencia de vitamina Son posibles B2 y las llamadas telangiectasias. En la mayoría de los casos, los tumores se desarrollan en el área del tracto gastrointestinal. El apéndice y el íleon se ven afectados con especial frecuencia por carcinoides. Además, también es posible que ocurra en los pulmones. Si los tumores hacen metástasis, esto suele ocurrir en el hígado. Los síntomas típicos son causados principalmente por un aumento repentino de la concentración de sustancias vasoactivas en el organismo. El llamado rubor se manifiesta en síntomas como aumento de la producción de sudor, palpitaciones y enrojecimiento. piel. Además, algunos pacientes se quejan de sofocos. Diarrea también es causado por las sustancias correspondientes. Sin embargo, la mayoría de los síntomas no se hacen evidentes hasta que los tumores ya han hecho metástasis en el hígado. Por esta razón, el diagnóstico a menudo se realiza relativamente tarde.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Una gran proporción de pacientes no muestra los síntomas típicos del síndrome carcinoide hasta que los tumores han hecho metástasis en el hígado. Por lo tanto, la enfermedad a menudo se diagnostica en una etapa tardía. Si se sospecha la presencia de síndrome carcinoide, se debe consultar a un especialista que comentará los síntomas con el paciente y conocerá su estilo de vida y las enfermedades crónicas, finalmente, se recogen importantes indicaciones de la enfermedad en cuestión mediante el uso de varios métodos de examen. En primer lugar, se utiliza un análisis de orina para determinar la concentración de la sustancia 5-HIAA. Si se superan los valores umbral, el síndrome carcinoide puede diagnosticarse con relativa certeza. Además, se utilizan métodos de obtención de imágenes y exámenes de muestras de tejido. Un papel importante lo desempeñan los diagnóstico diferencial, en el que, por ejemplo, defectos enzimáticos relacionados con la serotonina o histamina debe ser aclarado. Las posibles causas aquí incluyen intolerancia a la sustancia. histamina or migraña ataques.
Complicaciones
Como consecuencia del síndrome carcinoide, la persona afectada padece diversos tumores que pueden estar localizados por todo el organismo. Esto da lugar a los síntomas y complicaciones habituales de células cancerosas, que también puede reducir significativamente la esperanza de vida de la persona afectada. En muchos casos, el síndrome carcinoide se diagnostica tardíamente, lo que resulta en secuelas irreversibles y muerte prematura del paciente. Malformaciones y defectos del corazón ocurrir, que puede Lead a la muerte cardíaca. Del mismo modo, el síndrome carcinoide no pocas veces conduce a la decoloración de la piel o la cara. Los pacientes sufren de diarrea severa y dolor abdominal. Además, también hay sofocos o sudoración. Los pacientes también sufren palpitaciones y pueden perder el conocimiento. La calidad de vida se ve significativamente reducida por el síndrome carcinoide. El tratamiento del síndrome carcinoide no suele Lead a cualquier complicación particular. Sin embargo, no en todos los casos ocurre un curso positivo de la enfermedad. Los tumores se extirpan quirúrgicamente. La persona afectada depende de que tome varios medicamentos y de controles regulares para evitar que se desarrollen más tumores.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Si se notan molestias gastrointestinales, decoloración inusual de la cara y otros síntomas típicos del síndrome carcinoide, se recomienda una visita al médico. La sudoración repentina, los latidos cardíacos rápidos o la piel enrojecida también son signos de advertencia que deben aclararse rápidamente. Síntomas de deficiencia y signos de arritmia cardiaca indican que la enfermedad ya ha progresado. A más tardar entonces, se debe consultar a un médico que pueda aclarar los síntomas y las quejas y, si es necesario, iniciar el tratamiento. Dado que la enfermedad generalmente solo se descubre en las últimas etapas, el tratamiento debe iniciarse de inmediato. Se debe mantener una estrecha consulta con el médico responsable durante el tratamiento. En caso de síntomas o efectos secundarios inusuales y interacciones, el paciente debe informar al médico, de lo contrario pueden desarrollarse complicaciones graves. La persona de contacto correcta es el médico de cabecera o un internista. Se recomienda a los pacientes en los que el síndrome se presenta en el contexto de otra enfermedad que hablen con el médico a cargo. Los niños deben ser presentados a un pediatra de inmediato.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del síndrome carcinoide debe iniciarse inmediatamente después del diagnóstico porque la enfermedad generalmente se descubre tarde. El tratamiento de elección es la extirpación del tumor primario, que se realiza como parte de un procedimiento quirúrgico. Metástasis también debe eliminarse. Otra opcion es la administración de agentes que retardan el crecimiento de los tumores.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del síndrome carcinoide depende de varios factores. En las primeras etapas de la enfermedad y con buen estado general salud, la curación es bastante posible. Si el paciente cumple con las instrucciones del médico y el médico medidas se inician de inmediato, existe la posibilidad de recuperación. Sin embargo, esto requiere la extirpación quirúrgica de los tumores y el uso de células cancerosas terapia forestal. Ambos están asociados con numerosos efectos secundarios y riesgos. Pueden ocurrir complicaciones que contribuyan a un empeoramiento del pronóstico. En la mayoría de los casos, ya se han formado varios tumores en el organismo en diferentes sitios en un síndrome carcinoide. Representan una amenaza potencial para la vida del paciente. Si el cuerpo ya está severamente debilitado debido a una enfermedad previa y una gran cantidad de células cancerosas Se han formado células, la posibilidad de recuperación disminuye. Además, la enfermedad a menudo solo se nota en una etapa avanzada de desarrollo. Esto complica el tratamiento y disminuye la posibilidad de salud mejora. Si el crecimiento de los tumores no se puede contener y, en última instancia, prevenir por completo, el paciente morirá prematuramente. Si metástasis forma, el pronóstico se deteriora aún más. En la fase final de la enfermedad, los médicos se preocupan principalmente por aliviar los síntomas desagradables.
Prevención
Actualmente, no se conocen medidas para prevenir el síndrome carcinoide.
Seguimiento
En el síndrome carcinoide, muy pocos o ningún cuidado posterior medidas están disponibles para el paciente en la mayoría de los casos, por lo que la persona afectada depende principalmente de un diagnóstico rápido y, sobre todo, precoz de esta enfermedad. En este caso, no puede haber una autocuración, y la detección temprana de la enfermedad generalmente siempre tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Como regla general, el tumor debe extirparse en el síndrome carcinoide. El curso posterior de la enfermedad depende en gran medida del tipo y también de la extensión del tumor, por lo que aquí no es posible una predicción general. Sin embargo, el paciente debe descansar y cuidar su cuerpo después de la operación. Deben abstenerse de realizar esfuerzos físicos o actividades estresantes. El apoyo de la propia familia o amigos también es muy importante en el caso del síndrome carcinoide, por lo que también son necesarias conversaciones amorosas e intensas para que no haya quejas psicológicas o depresión. puede ocurrir. En muchos casos, sin embargo, el síndrome carcinoide reduce significativamente la esperanza de vida de la persona afectada, porque el síndrome se detecta de forma tardía.
Que puedes hacer tu mismo
En la mayoría de los casos de síndrome carcinoide, no hay opciones de autoayuda disponibles. Las personas afectadas dependen de más pruebas para identificar la enfermedad o el tumor primario cuando se diagnostica el síndrome. Además de los síntomas físicos, muchos de los afectados también padecen enfermedad mental or depresión.. En este caso, es recomendable discutir la enfermedad y su curso posterior con los confidentes más cercanos y con la familia. Los niños en particular deben ser informados sobre la enfermedad y también deben mencionarse las posibles consecuencias negativas. A menudo es útil hablar a otros pacientes que puedan proporcionar información útil. Sin embargo, el tratamiento psicológico también puede ser útil para los familiares, la pareja o los padres del paciente. Los pacientes con síndrome carcinoide deben tomarse las cosas con calma y no ejercer una presión innecesaria sobre sus cuerpos. Por regla general, también deben evitarse las actividades deportivas. Una vez que se han extirpado los tumores, los pacientes dependen de exámenes regulares para prevenir la recurrencia de la enfermedad.
