Opioides son sustancias producidas naturalmente en el cuerpo, así como sustancias producidas sintéticamente que actúan en los receptores de opioides. Son un morfina-Efecto similar que puede rápidamente Lead a la adicción. El abuso de opioides es, por lo tanto, el uso de tales sustancias que conducen a la adicción o la apoyan. Para la prevención, todo médico debe tener cuidado al recetar opioides. Tratamiento y terapia forestal debe hacerse retirando el opioides.
¿Qué es el abuso de opioides?
Hay muchos opioides diferentes en el mercado. La mayoría de ellos se prescriben para casos graves dolor. Solo ocasionalmente los opioides también se usan como eméticos o para controlar diarrea. Un grupo de pacientes que pueden beneficiarse de lo bueno dolor-los efectos de lucha de los opioides administrados son células cancerosas pacientes con enfermedades crónicas relacionadas dolor. Si un médico maneja adecuadamente los opioides recetados, no hay temor a efectos secundarios peligrosos o incluso muertes por abuso de opioides. Se dice que el abuso de opioides ocurre cuando la dosis de estos medicamentos ya no satisface las necesidades reales del paciente. Esto puede entonces Lead a serios daños a salud. En el peor de los casos, las personas afectadas pueden morir como resultado.
Causas
Las causas del abuso de opioides pueden variar. Debido a que la mayoría de los opioides son medicamentos recetados debido a los peligros que presentan, a menudo es solo debido a la falta de precaución por parte de los médicos tratantes que el abuso de opioides ocurre en primer lugar en muchos pacientes. Sin embargo, también hay algunos opioides de acción más ligera disponibles sin receta en las farmacias. En estos casos, es muy difícil prevenir el abuso porque los pacientes dependientes pueden cambiarse a otra farmacia en cualquier momento para comprar su adictivo drogas. Sin embargo, además de los opioides que a menudo los médicos recetan por negligencia, también existe un mercado negro para ellos, lo que contribuye al hecho de que el abuso de opioides puede repetidamente Lead a serio salud daños e incluso la muerte para muchas personas.
Síntomas, quejas y signos.
El efecto analgésico de los opioides se nota cada vez menos a medida que las personas se habitúan y la dosificar se incrementa cada vez más. En algunas circunstancias, es posible que la causa del dolor que alguna vez estuvo presente en la fuente ya no esté allí. Sin embargo, debido a la naturaleza adictiva de los opioides, las personas que abusan de ellos continúan percibiendo que el dolor está presente y necesitan cada vez más de esta droga adictiva. Con una sobredosis, pueden ocurrir complicaciones potencialmente mortales. Si se inyecta la droga, las cicatrices y inflamación de los lugares de inyección. Retención urinariasevero estreñimiento, respiratorio depresión. hasta el punto de asfixia, picazón extrema, disminución del pulso, así como una caída severa en sangre presión. Potencialmente mortal oxígeno privación, dolor tipo cólico en el sistema biliar, rigidez de los músculos o constante vómitos son también algunos de los posibles efectos secundarios del abuso de opioides.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
Una buena forma de que el médico tratante detecte el abuso de opioides es observar de cerca las pupilas del paciente. Por lo general, las pupilas están severamente contraídas en este caso. Sin embargo, esto no siempre tiene por qué ser así. Si el abuso de opioides ya ha causado una falta muy grave de oxígeno en el cuerpo del paciente, las pupilas también pueden estar ya muy dilatadas por este motivo, ya que entonces ya se ha producido una intoxicación por opioides. Si el médico sospecha de abuso de opioides y el paciente está dispuesto a proporcionar información, primero es importante averiguar cómo obtuvo este paciente los opioides. Si se los receta otro médico, es necesario aclararlo. De lo contrario, debe aclararse si puede obtener opioides de venta libre o si puede obtenerlos ilegalmente. El curso de la enfermedad también depende de la medida en que el médico tratante pueda persuadir al paciente de que admita su incipiente comportamiento adictivo.
Complicaciones
El abuso crónico de opioides a menudo conduce a una dependencia psicológica y física. Debido a la necesidad cada vez mayor de opioides, el uso regular en cantidades excesivas aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones, que pueden variar desde constantes fatiga y alteraciones del sueño a latidos cardíacos más lentos y una caída en sangre presión. Otras posibles secuelas incluyen impotencia, estreñimiento, pérdida de peso severa, la caries dental y la pérdida de cabello; También se producen trastornos del habla y del movimiento. Si el opiáceo se administra incorrectamente por vía intravenosa, existe el riesgo de transmisión de la enfermedad a través de jeringas contaminadas: Las bacterias puede entrar en el lugar de la inyección y causar inflamación, y el uso repetido de equipo de jeringas a menudo resulta en VIH o hepatitis C. infección. En el embarazo, el abuso de opioides puede causar aborto espontáneo: Si el niño llega a término, existe el riesgo de malformaciones o retrasos en el desarrollo. Si ya existe dependencia, la interrupción de los opioides se nota a través de síntomas de abstinencia agonizantes como sudoración, obstáculo, diarrea, náusea, vómitos, ansiedad e inquietud; También puede ocurrir ideación suicida. Una complicación aguda que pone en peligro la vida es una sobredosis: en este caso, una frecuencia y profundidad respiratorias disminuidas pueden conducir a una falta fatal de oxígeno. En el ámbito psicosocial, el abuso de opioides a menudo implica el descuido de las propias necesidades, además del uso de opioides y las relaciones interpersonales; el agotamiento de las reservas financieras puede eventualmente resultar en delitos adquisitivos.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si hay abuso de opioides, generalmente es recomendable consultar a un médico a corto plazo, incluso si no hay síntomas agudos. En una conversación de confianza con el médico, se deben discutir las razones del abuso. La visita a un médico es particularmente recomendable si el abuso de opioides no es un evento aislado y el paciente ha tenido problemas con los opioides en varias ocasiones. Esto se refiere no solo a las sustancias ilegales, sino también a los medicamentos recetados que contienen opioides. El proveedor de tratamiento puede entonces tomar medidas para evitar que el uso indebido de opioides se convierta en una adicción difícil de controlar. Además, puede ser necesario ajustar un régimen de medicación existente de medicamentos recetados. Sin embargo, si se presentan síntomas agudos, se debe buscar un médico de inmediato en el caso de abuso de opioides para evitar complicaciones. Las señales de advertencia incluyen abscesos o inflamación de las piel. Las personas afectadas también deben buscar atención médica rápidamente si sospechan que existe hepatitis condición, ya que la hepatitis puede exacerbar significativamente la Efectos Adversos del abuso de opioides.
Tratamiento y terapia
Una vez que se ha aclarado cómo un paciente llegó a abusar de dichos opioides y que el paciente también está dispuesto a buscar tratamiento, se pueden discutir los siguientes pasos. Si ya existe una fuerte adicción, no será posible ayudar al paciente sin tratamiento en una clínica de adicciones. Luego, el médico debe ayudar a encontrar un lugar en dicha clínica. A menudo hay un período de espera más o menos largo que debe superarse. Aquí, se pide al médico que se asegure de que la motivación del paciente para buscar tratamiento se mantenga hasta que sea admitido en la clínica de adicciones. En casos leves y también para salvar tales períodos de espera, es posible esforzarse por contar con un paciente ambulatorio acompañante. terapia forestal. Si es posible, es aconsejable motivar al paciente para que deje de tomar estos drogas inmediatamente, incluso antes de la admisión a la clínica de adicciones. Incluso si esto se logra, el terapia forestal debe hacerse para que las causas de este comportamiento se puedan trabajar en un análisis en profundidad. Esto ayudará a prevenir una recaída más adelante.
Perspectivas y pronóstico
Pocos pacientes pueden abstenerse de consumir más después de un solo episodio de abuso de opioides dañinos. Suelen ser pacientes médicamente informados con una perspectiva de vida estable y sin antecedentes enfermedad mental. En muchos casos, el abuso de opioides conduce a una adicción potencialmente mortal. Si la adicción se desarrolla y con qué rapidez depende del estado mental general del paciente, el entorno familiar y historial médico, así como sobre la enfermedad primaria presente. El pronóstico de los afectados mejora si reciben atención médica. La opción más prometedora para la dependencia de opioides es la terapia de abstinencia hospitalaria o la terapia de sustitución. La forma de terapia que pueda lograr el pronóstico más favorable depende de la situación particular del paciente. Sin la participación de un médico, las perspectivas para la persona afectada son muy malas. La dependencia de opioides no tratada también conduce a un empeoramiento de la enfermedad primaria subyacente en el curso posterior y, por lo tanto, a un dolor intenso nuevamente. Por lo tanto, los pacientes afectados recurren a los opioides con mayor frecuencia. Con un consumo regular, ya casi no es posible hacer frente a las tareas cotidianas o ejercer una profesión. A menudo, el abuso repetido de opioides debido a una sobredosis conduce a la muerte de la persona afectada.
Prevención
La mejor prevención del abuso de opioides es básicamente que los médicos de atención primaria sean conscientes de su responsabilidad al recetar opioides a sus pacientes para el manejo del dolor. Esto siempre debe considerarse cuidadosamente y hacerse solo cuando sea realmente necesario, e incluso entonces, no sin recordar educar a fondo a los pacientes sobre la naturaleza adictiva de estos medicamentos.
Seguimiento
El abuso prolongado de sustancias conduce regularmente a la habituación. Si el cuerpo ya no recibe sus agentes intoxicantes, muestra claros síntomas de abstinencia. Estos pueden ser contrarrestados por un paciente solo con una voluntad fuerte y un entorno de ayuda. Por esta razón, el abuso de opioides suele ir seguido de un período más prolongado de cuidados posteriores. Es aconsejable una estancia de varias semanas en una clínica de adicciones. En muchos casos, el objetivo es experimentar la vida cotidiana sin analgésicos. Los pacientes necesitan percibir sus sensaciones y acciones como agradables en ausencia de un opioide. Pueden surgir posibles complicaciones, en particular, si el paciente ya no es monitoreado sin problemas. Muchos luego vuelven a caer en viejos patrones, por ejemplo, combatiendo estrés analgésicos. El cuidado posterior selectivo en forma de discusiones con un psicoterapeuta o un médico general puede allanar el camino hacia una vida saludable. Deportes y relajación Las técnicas fortalecen la fuerza de voluntad y, según nuestra experiencia, ayudan a muchos pacientes a manejar sin analgésicos. El contacto con personas de ideas afines también puede ayudar a fortalecer la voluntad. Básicamente, debe tenerse en cuenta que el éxito del postratamiento depende principalmente de las decisiones que tome el paciente. Ésta es la razón del número a veces elevado de recaídas.
Que puedes hacer tu mismo
Las personas que abusan de los opioides suelen ser más difíciles de convencer que los alcohólicos de que busquen un tratamiento terapéutico. Los familiares deben mostrarle a la persona las consecuencias de la adicción y las formas de salir de ella para aumentar las posibilidades de abstinencia. Sin embargo, el propio paciente debe tener la voluntad de detener el abuso de opioides. Si este testamento está presente, la retirada para pacientes hospitalizados o ambulatorios es una opción. El primer paso es suspender el medicamento o reemplazarlo por uno menos dañino. Los opioides deben reducirse gradualmente bajo la supervisión de un médico para minimizar los síntomas de abstinencia psicológicos y físicos. Después de la abstinencia, el individuo debe aprender a aliviar estrés y tensión de forma natural. Esto se puede lograr mediante el ejercicio, yoga, métodos autosugestivos y muchos otros medidas. Para lograr el éxito a largo plazo, la retirada y la terapia posterior deben ser guiadas por un profesional. Acompañando a esto, cualquier enfermedad mental acompañante como depresión. or trastornos de ansiedad debe ser tratado. En el curso de psicoterapia, el adicto aprende mecanismos de afrontamiento y también puede ponerse en contacto con otros enfermos. Las terapias individuales y grupales son un apoyo importante después de superar el abuso de opioides.
