Tretinoína pertenece al grupo de fármacos de los retinoides. El ingrediente activo se usa como crema o loción para tratar acné, de manera que la piel la apariencia vuelve a la normalidad y la enfermedad se trata a largo plazo.
¿Qué es la tretinoína?
Tretinoína pertenece al grupo de fármacos de los retinoides. El ingrediente activo se usa como crema o loción para tratar el acné.
Tretinoína es un vitamina A ácido que suaviza la capa córnea del piel y previene las infecciones del glándulas sebáceas y la formación de pústulas, pápulas, nódulos y comedones (puntos negros). Las espinillas cerradas se abren y repelen el enchufe córneo. Otros ingredientes y excipientes incluyen glicerol diestearato, monoestearato de glicerol, poliglicol graso alcohol éter, magnesio sulfato 7 H2O, cetilo éster cera, hidroxianisol butilado, ácido edético y sal disódica 2 H; O.
Acción farmacológica
La droga se aplica a la piel una o dos veces al día. Las células muertas se disuelven de la córnea para permitir que la piel enferma se cure. La tretinoína estimula la renovación celular, previene la queratinización y la infección del glándulas sebácease inhibe el crecimiento de células tumorales. Antes de iniciar el tratamiento, el médico explica al paciente que el terapia forestal se llevará a cabo durante un período más largo de varias semanas. Después de las primeras cuatro semanas de tratamiento, se solicita al paciente una revisión y, dependiendo del efecto clínico y de los efectos secundarios, se continúa observando a intervalos más prolongados. Después de la curación clínica, puberal acné requiere un tratamiento adicional preventivo durante varios meses o incluso años antes de que el cuadro clínico desaparezca por completo. Después de los primeros ocho a 14 días de tratamiento, hay un nuevo brote aparente de acné, que se debe a un aumento de la formación de puntos negros con la posterior formación de pústulas. Este es el llamado empeoramiento inicial, que ocurre con muchos medicamentos. Es tarea del médico señalar este proceso al paciente durante la discusión inicial. Para una mejor tolerabilidad, la tretinoína está disponible en nuevas sustancias portadoras como polímeros y microesponjas. Estos reducen el potencial de irritación.
Aplicación y uso médico
La tretinoína está disponible como loción y crema (Airol) y como 10 mg cápsulas (Vesanoide). A concentración del 0.05 por ciento del ingrediente activo en cremas y la loción es común. El cuadro clínico tratado incluye trastornos de acné de leves a moderados que se presentan predominantemente en la cara. Estos son el acné comedónico y el acné papulopustulosa, que se caracterizan por puntos negros, inflamatorios cambios en la piel, pápulas, cambios en la piel enrojecidos, así como pústulas y pústulas. Como crema o loción, la tretinoína se aplica en una fina capa sobre las áreas afectadas de la piel dos veces al día con una bola de algodón. Para pieles claras y sensibles, la sustancia se aplica una vez al día. No debe entrar en contacto con las membranas mucosas y los ojos y no debe aplicarse demasiado cerca de los labios. Como regla general, el número de puntos negros disminuye en un período de tratamiento de tres a cinco semanas. Se logra un efecto terapéutico duradero después de seis a 14 semanas, que depende del uso regular según lo prescrito. El medicamento también se puede usar para las manifestaciones del acné que ocurren como efecto secundario de otros medicamentos. Sin embargo, el éxito del tratamiento no ha sido probado científicamente. En cápsulas, el principio activo se usa en dosis altas de 10 miligramos para el tratamiento de promielocítica aguda leucemia, una forma especial de leucemia aguda mieloide. El doctor establece el dosificar dependiendo de la altura, el peso y el salud condición. El diario recomendado dosificar es de 45 mg / m2 de superficie corporal, lo que corresponde a una dosis diaria de ocho cápsulas en dos dosis únicas iguales. Si hay otras enfermedades que tratar, el diario dosificar debe ajustarse en consecuencia. La tretinoína se combina con citostáticos y aumenta la probabilidad de supervivencia del paciente en un setenta por ciento en contraste con los citostáticos. terapia forestal solo. Además, el fármaco reduce el riesgo de recurrencia de la enfermedad.
Riesgos y efectos secundarios.
La tretinoína está contraindicada en eczema, dermatitis perioral, rosáceae hipersensibilidad al ingrediente activo. Esta hipersensibilidad incluye reacciones alérgicas a otros representantes de los retinoides. Existe una reacción cruzada con antibióticos del grupo de la tretraciclina, que puede causar alteraciones visuales, dolor de cabeza, disfunción respiratoria y aumento de la presión intracraneal. Náuseas, vómitos y la inconsciencia transitoria son otros efectos secundarios. Durante las primeras cuatro semanas de tratamiento, existe un mayor riesgo de trombosis. Por lo tanto, la tretinoína no debe tomarse concomitantemente con medicamentos que promueven sangre coagulación. Los cursos severos incluyen hígado disfunción, trastornos del metabolismo de los lípidos, fiebre, sudoración, ansiedad, arritmia cardíaca, pancreatitis, agua retención en los pulmones, y riñón, hígadoy fallo multiorgánico. En el caso de proliferación reactiva de blanco sangre células, se produce un cuadro clínico que es similar a leucemia, pero no es leucemia. El medicamento no debe usarse durante el embarazo debido a un mayor riesgo de aborto espontáneo y malformaciones. Entre las malformaciones características se encuentra el síndrome retinoide, en el que el niño tiene una cabeza eso es demasiado pequeño y un cerebro que no se forma según la edad (microcefalia). Entonces se puede suponer una discapacidad mental severa o una inteligencia reducida. También pueden ocurrir otras malformaciones físicas. El medicamento tampoco debe usarse durante la lactancia. En los niños, todavía no hay pruebas suficientes, por lo que los beneficios y los riesgos deben sopesarse cuidadosamente. Interacciones también existen con otros medicamentos para el acné. Los efectos secundarios comúnmente observados incluyen irritación local de la piel, enrojecimiento de la piel, erupción cutánea, desprendimiento de la piel, piel seca, inflamación, decoloración, picazón, hiperqueratosise hiperpigmentación. La tretinoína también puede causar fotosensibilización. La piel es sensible a la luz solar. Cuando se usa en forma de cápsula, el medicamento puede disminuir la efectividad de los medicamentos anticonceptivos. El paciente debe abstenerse de tomar vitamina A preparados y otras sustancias retinoides al mismo tiempo, ya que en interacción aumentan las reacciones adversas a los medicamentos antes mencionadas. Regular sangre monitoreo se requiere. Cápsulas de vesanoides para el tratamiento de promielocíticos. leucemia no debe tomarse durante la administración concomitante terapia forestal antibióticos como rifampicina y eritromicina, glucocorticoides, fenobarbital, cimetidina, ciclosporinay ácido aminocaproico, ácido tranexámicoy aprotinina.
