dihidrocodeína es un opioide que ejerce efectos analgésicos y antitusivos. Tiene una potencia analgésica de 0.2 y se usa principalmente para tratar irritabilidad no productiva tos.
¿Qué es la dihidrocodeína?
dihidrocodeína es un fármaco del grupo de los opioides que se utiliza tanto analgésicamente (para detener dolor) y para detener la irritabilidad tos. La potencia analgésica de dihidrocodeína es 0.2. La potencia analgésica es una medida del efecto analgésico de un fármaco, generalmente un opioide. Morfina, con una potencia analgésica de 1, se utiliza como sustancia de referencia. Morfina por tanto, tiene un efecto analgésico cinco veces más fuerte que la dihidrocodeína. Así, para lograr el mismo efecto analgésico que se obtendría con un miligramo de morfina, habría que administrar cinco miligramos de dihidrocodeína. La dihidrocodeína subyacente es un andamio de fenantreno. La dihidrocodeína existe como un sólido de color blanco a blanco amarillento. La fórmula química molecular de la sustancia es C18H23NO3, y la fórmula molecular masa es 301.4 g / mol. La dihidrocodeína es un derivado de la morfina y se produce semisintéticamente. La dihidrocodeína se deriva químicamente de codeína añadiendo hidrógeno a ella dos veces. La dihidrocodeína es poco soluble en agua. En terminado drogas, se usa más comúnmente como dihidrocodeína hidrógeno tartrato. Esta sal de dihidrocodeína se puede disolver en agua en una proporción de 1: 4.5. En Alemania, la dihidrocodeína se considera un narcótico que se pueden comercializar y recetar. Se enumera en el Anexo 3 de la Estupefacientes Actuar. Si codeína está contenido en un medicamento con un contenido de menos del 2.5% o menos de 100 mg / unidad, está sujeto a prescripción médica, pero un narcótico no se requiere prescripción médica. El requisito de documentación estipulado por la Estupefacientes Actuar tampoco es necesario en este caso. Sin embargo, si se prescribe dihidrocodeína para alcohol- o narcótico-individuos dependientes, la prescripción de estupefacientes es obligatoria para prevenir el abuso.
Acción farmacológica
La dihidrocodeína se aplica por vía oral en forma de tablets, cápsulas, liberación sostenida tabletsy gotas. Después oral administración, se absorbe rápidamente en el intestino. El efecto de primer paso es fuerte con dihidrocodeína, lo que resulta en una biodisponibilidad de sólo doce a 34%. El plasma máximo concentración se alcanza después de 1.6 a 1.8 horas para la dihidrocodeína. Es capaz de cruzar el sangre–cerebro barrera y la barrera placentaria. La dihidrocodeína también pasa a la leche materna. El metabolismo de la dihidrocodeína ocurre en el hígado (hepático). Parte de la sustancia se excreta sin cambios en la orina. La dihidrocodeína tiene una vida media plasmática de unas cuatro horas en promedio. La acción de la dihidrocodeína se debe a la unión de la sustancia a los receptores opioides. A través de esta unión, atenúa la tos centro y dolor percepción. El efecto antitusivo comienza entre quince y 30 minutos después de la administración oral. administración.
Uso y aplicación medicinal
La dihidrocodeína se usa principalmente para suprimir la tos irritable no productiva. Sin embargo, también se utiliza como analgésico para casos moderadamente graves. dolor. Además, se puede utilizar para heroína sustitución; sin embargo, este uso solo está permitido en casos excepcionales y bien fundamentados. Normalmente, metadona or levomedona se utilizan para heroína sustitución. Analgésicamente, la dihidrocodeína se utiliza principalmente para el tratamiento de dolor en las articulaciones, fantasma dolor de extremidades, neuropatías y dolor postoperatorio. La potencia analgésica de la dihidrocodeína es el doble que la de codeína.
Riesgos y efectos secundarios.
Los efectos adversos de la dihidrocodeína incluyen sedación, euforia, alteraciones gastrointestinales (especialmente estreñimiento, náuseay vómitos), fatiga, mareo, alteraciones del sueño, alérgico piel reacciones como picazón y sarpullido, dolor de cabeza, hipersensibilidad, alteraciones visuales y constricción pupilar (miosis) y edema. Contracción de la uréter y la inhibición del reflejo de la micción también puede estar causada por la contracción del músculo liso provocada por la dihidrocodeína. La dihidrocodeína no debe usarse si existe hipersensibilidad a la dihidrocodeína. Además, no debe usarse en presencia de coma, asma bronquial, insuficiencia respiratoria, tos crónica, hígado disfunción, pancreatitis, Durante el embarazo y lactancia. Inhibidores de la MAO no debe usarse concomitantemente con dihidrocodeína. Además, no se deben administrar medicamentos que contengan dihidrocodeína a niños menores de cuatro años. Como con todo opioides, existe el riesgo de abuso de la dihidrocodeína como embriagante. El uso prolongado puede Lead al desarrollo de la tolerancia y la dependencia.
