La osteoartropatía hipertrófica representa una enfermedad que se presenta solo en un pequeño número de personas. En la osteoartropatía hipertrófica, las secciones de la diáfisis en el área del tubular largo huesos en las extremidades se hinchan. Las áreas afectadas por las hinchazones causan dolor. Además, los dedos de los pies y las manos de los pacientes que padecen osteoartropatía hipertrófica se ensanchan.
¿Qué es la osteoartropatía hipertrófica?
La osteoartropatía hipertrófica afecta principalmente a las diáfisis alrededor de las extremidades. Además, algunas de las personas afectadas desarrollan síntomas articulares adicionales. La función motora de los pies y las manos de las personas afectadas también puede verse alterada. Más raramente, se han observado alteraciones neurovegetativas y el desarrollo de la denominada disproteinemia en relación con la osteoartropatía hipertrófica. En general, los pacientes varones se ven más afectados por la osteoartropatía hipertrófica que las mujeres. En la mayoría de los casos, los pacientes son de mediana edad. Existe una variedad de diferentes nombres de enfermedades sinónimas para la osteoartropatía hipertrófica. Por ejemplo, la enfermedad también se llama síndrome de Marie-Bamberger, enfermedad de Pierre-Marie u osteoperiostitis osificante tóxica. La primera persona en describir la enfermedad fue Bamberger, quien estudió intensamente la osteoartropatía hipertrófica en 1889. En el proceso, el médico ya descubrió que existía una conexión entre los dedos de los pies y los dedos ensanchados y las enfermedades del corazón o pulmones. Un año después, en 1890, el doctor Marie distinguió claramente la osteoartropatía hipertrófica de la llamada acromegalia.
Causas
En principio, existen varias causas para el desarrollo de la osteoartropatía hipertrófica. En la mayoría de los casos, la enfermedad se desencadena por un llamado síndrome paraneoplásico. Este tipo de síndrome puede ocurrir junto con un carcinoma de los bronquios, que generalmente es un carcinoma de células no pequeñas. Además, la osteoartropatía hipertrófica ocurre agrupada con varias otras enfermedades. Estos incluyen, por ejemplo, enfermedades crónicas del corazón o pulmones, como fibrosis pulmonar or fibrosis quística. La osteoartropatía hipertrófica también ocurre a veces en el contexto de bronquiectasia. Además, la enfermedad a veces se desarrolla en paralelo con diversas enfermedades del hígado asociado con la disproteinemia. Finalmente, en algunos pacientes existe una asociación con Enfermedad de Crohn. La investigación sobre los factores causantes del desarrollo de la osteoartropatía hipertrófica muestra que la enfermedad rara vez se concentra en determinadas familias de pacientes. Este hecho es menos indicativo de un componente genético distinto de la osteoartropatía hipertrófica. En algunos casos, la osteoartropatía hipertrófica también es desencadenada por tumores en el pulmón. Además, este tipo de tumor a menudo se presenta junto con carcinomas de los bronquios.
Síntomas, quejas y signos.
La osteoartropatía hipertrófica se manifiesta en una serie de molestias típicas que ocurren en la mayoría de los pacientes afectados. Por ejemplo, la hinchazón se desarrolla como parte de la enfermedad, a partir de la cual dolor emana. En algunos casos, las áreas afectadas sufren de trastornos circulatorios. Las hinchazones se desarrollan principalmente en el tubular largo huesos y allí principalmente sobre las llamadas diáfisis. Además, los dedos de los pies y las manos de quienes padecen osteoartropatía hipertrófica se ensanchan notablemente. El diagnóstico oportuno de la osteoartropatía hipertrófica es de enorme importancia. Esto se debe a que, en algunos casos, la enfermedad está asociada con el carcinoma bronquial, lo que conduce a los síntomas correspondientes. Si los síntomas de la osteoartropatía hipertrófica se reconocen en una etapa temprana, es posible el diagnóstico temprano del carcinoma. De esta manera, se puede ganar un tiempo valioso y terapia forestal se puede iniciar antes.
Diagnóstico y progresión de la enfermedad.
Para diagnosticar la osteoartropatía hipertrófica, se requiere la cooperación del paciente afectado. Así, si aparecen síntomas típicos de la enfermedad, se debe informar rápidamente al médico para que realice un diagnóstico, que suele comenzar con la anamnesis, en el transcurso de la cual se pregunta al paciente sobre las quejas, su aparición y circunstancias de origen, así como como el estilo de vida general. De esta manera, el médico intenta reunir pistas importantes para identificar la enfermedad en cuestión y hacer un diagnóstico tentativo. Las sospechas se corroboran en el segundo paso para establecer el diagnóstico, el examen clínico del paciente. Aquí, el enfoque principal está en el examen físico de la persona enferma. Cambios típicos en la apariencia de los dedos de los pies y de las manos, junto con la dolor descritos, indican claramente la osteoartropatía hipertrófica. Antes de que el diagnóstico se considere confirmado, una conciencia diagnóstico diferencial debe llevarse a cabo. Al hacerlo, el médico intenta distinguir las quejas de las enfermedades crónicas de los pulmones, como bronquiectasia or tuberculosis. También deben descartarse las enfermedades inflamatorias del intestino con un curso crónico. El médico también comprueba la posible presencia de hígado cirrosis
Complicaciones
La principal complicación de esta enfermedad es la hinchazón intensa, que en la mayoría de los casos también se asocia con dolor. Estas hinchazones pueden Lead a diversas restricciones en el movimiento y la vida cotidiana de la persona afectada. El dolor también puede presentarse en forma de dolor en reposo, lo que provoca problemas para dormir. Sangre circulación está debilitado, de modo que las extremidades están frío o quedar paralizado. En el peor de los casos, ciertas regiones pueden morir por completo. Por lo general, ocurren más complicaciones cuando un carcinoma se diagnostica tarde y ya se ha extendido a otras regiones. En este caso, la esperanza de vida del paciente es extremadamente reducida. El tratamiento suele ser causal y depende de la enfermedad subyacente. Sin embargo, el curso de la enfermedad no es positivo en todos los casos. Sin embargo, la venta adicional de la enfermedad depende de la enfermedad subyacente y su progreso. En muchos casos también hay quejas psicológicas, por lo que también es necesario el tratamiento por parte de un psicólogo. Sin embargo, con un diagnóstico y tratamiento tempranos, las quejas pueden ser bien limitadas.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La osteoartropatía hipertrófica es una condición que debe ser tratado por un médico para que ocurra el alivio de los síntomas. La hinchazón en las extremidades o en todo el cuerpo es un signo de irregularidades, así como la presencia de un trastorno. Si también se presenta dolor, la persona afectada necesita atención médica. Los analgésicos generalmente solo deben tomarse en consulta con un profesional médico, ya que pueden ocurrir efectos secundarios graves. Si la movilidad está restringida y el articulaciones ya no se puede mover o cargar como de costumbre, se necesita un médico. Sin tratamiento, los cambios en la movilidad pueden Lead a consecuencias graves y discapacidades de por vida. Si la persona afectada nota alteraciones del sangre circulación, es necesaria una aclaración de las quejas por parte de un médico. Si hay frío dedos de las manos o de los pies, sensación de presión en el cuerpo o decoloración del piel, se debe consultar a un médico. Si corazón palpitaciones, mareo or náusea establecido, debe llevarse a cabo un examen. Si los dedos de los pies o de las manos se ensanchan, se requiere acción. Los cambios visuales indican una enfermedad que debe tratarse. Las alteraciones del sueño o las alteraciones psicológicas son indicaciones adicionales que deben investigarse. Si los síntomas persisten durante varias semanas o meses, se recomienda una visita de seguimiento a un médico.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la osteoartropatía hipertrófica depende principalmente de la enfermedad subyacente. Inmediato terapia forestal de la enfermedad subyacente es muy importante en la mayoría de los casos, ya que a menudo se trata de afecciones graves. El dolor que se produce en la osteoartropatía hipertrófica a menudo se trata con agentes antiinflamatorios no esteroideos.
Prevención
Debido a que la prevención de la osteoartropatía hipertrófica se dirige a la enfermedad subyacente en particular, la prevención eficaz es difícil en la práctica.
Seguimiento
La atención de seguimiento de la osteoartropatía hipertrófica a menudo conduce a un cambio en las rutinas habituales y, por lo tanto, equivale a la autoayuda. medidas.Los síntomas se pueden aliviar acompañando medidas, que tiene un efecto positivo en la calidad de vida del paciente. Existen varias opciones de autoayuda, que el médico explica en conversación directa con la persona afectada. La hinchazón típica en el área del pie y, a menudo, en otras partes del cuerpo causa dolor. Estos se reducen tomando la medicación adecuada. Los pacientes deben seguir exactamente las instrucciones del médico para estos medicamentos para evitar una sobredosis. El calzado especial con propiedades ortopédicas también ayuda contra dolor de pie. El ortopedista lo adapta a las necesidades individuales. Los zapatos especiales mejoran la movilidad de los afectados. Sin embargo, es imposible evitar una disminución de las actividades deportivas. Sin embargo, los pacientes deben asegurarse de no abandonar las actividades por completo. El ejercicio físico es bueno para ellos, incluso si se reduce la extensión. Con la ayuda de un fisioterapeuta, se crea un programa de ejercicio individual que los pacientes pueden realizar ellos mismos después de recibir instrucciones detalladas. Los ejercicios mejoran su aptitud y hacer que se sientan mejor. Esto tiene un efecto positivo en su condición y aumenta su calidad de vida.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Los pacientes con osteoartropatía hipertrófica suelen estar restringidos en su vida cotidiana habitual, así como en su calidad de vida, por los síntomas que la acompañan. Mediante una adecuada autoayuda medidas, los afectados mejoran su bienestar individual, aunque la atención médica siempre juega un papel importante. Las hinchazones en los pies y otras partes del cuerpo a menudo causan dolor, por lo que los pacientes toman la medicación adecuada recetada por un especialista. El calzado ortopédico, adaptado individualmente al pie alterado del paciente, contribuye a la capacidad continua de movimiento del paciente. Las actividades deportivas a menudo deben limitarse debido a la osteoartropatía hipertrófica, pero no deben abandonarse por completo. Esto se debe a que una cierta cantidad de actividad física apoya el estado general de salud así como el bienestar de los pacientes con osteoartropatía hipertrófica. Un fisioterapeuta trabaja con el paciente para desarrollar rutinas de ejercicio adecuadas, que el paciente también puede realizar de forma independiente en casa, aumentando así o al menos manteniendo su estado físico. aptitud. Generalmente, una enfermedad subyacente provoca una osteoartropatía hipertrófica, que debe ser diagnosticada. Mientras esto no se haya hecho, los pacientes se adhieren a un estilo de vida saludable acordado con el especialista en cuanto a dieta, el ejercicio y el consumo de estimulantes. De esta forma, en algunos casos es posible tener una influencia positiva incluso en la enfermedad de base, que aún se desconoce.
