La historial médico (historia del paciente) representa un componente importante en el diagnóstico de una herida crónica.
Historia familiar
- ¿Hay personas en su familia que sufran lesiones cutáneas, heridas y / o úlceras?
Historia social
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Ha notado cambios en la piel / defectos de la piel?
- ¿Dónde están localizados? ¿Varias áreas del cuerpo?
- ¿Cuánto tiempo han existido estos cambios en la piel?
- ¿Tiene varices?
- ¿Tiene alguna limitación funcional? ¿Inmovilidad?
- ¿Tiene enuresis debido a incontinencia urinaria o fecal?
- ¿Tiene dolor en las heridas? Si es así, ¿qué tan graves son y cuándo ocurren?
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.
- Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
- Are you bajo peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
- ¿Hace suficiente ejercicio todos los días?
- ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
- ¿Bebes alcohol con más frecuencia? En caso afirmativo, ¿qué bebidas y cuántos vasos al día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (piel enfermedades diabetes mellitus, enfermedad cardiovascular).
- Operaciones
- Alergias
- Historial de medicación
Medicamentos
- Anticoagulantes
- Cloruro de cetilpiridio
- Hormonas
- Glucocorticoides (alclometasona, budenonside, dexametasona, fluticasona, halometasona, hidrocortisona, mometasona, prednicarbato, prednisolona, triamcinolona).
- Inmunosupresores
- Fármacos citostáticos (incluida la hidroxiurea)