Colonoscopia (colonoscopia) es un examen de bajo riesgo pero no particularmente agradable para el cual el paciente debe estar cuidadosamente preparado. Sin embargo, colonoscopia sigue siendo uno de los exámenes más importantes en células cancerosas poner en pantalla. Virtual colonoscopia (Colonoscopia por TC) ha estado disponible durante varios años como una alternativa a la colonoscopia convencional. En este artículo, aprenderá todo sobre la implementación, la preparación y las ventajas y desventajas de los dos métodos de examen.
¿Qué es una colonoscopia?
Cuando se menciona la colonoscopia, generalmente se refiere a la colonoscopia (colonoscopia). Colonoscopia (colon= el intestino; scopein = para ver), que puede visualizar el interior de la recto, dos puntos y la última parte del intestino delgado, es uno de los exámenes más comunes en la búsqueda de tumores de colon. Cáncer colorrectal es la segunda causa más común de muerte por cáncer en Alemania. Según cifras del Instituto Robert Koch, aproximadamente 32,000 hombres y casi 26,000 mujeres fueron diagnosticadas con cáncer colonrectal en 2016. La tasa de supervivencia relativa durante diez años fue de alrededor del 60 por ciento. Sin embargo, si se detecta lo suficientemente temprano, la enfermedad es completamente curable en casi todos los casos. Además de la colonoscopia, existe la opción de realizar un examen del intestino delgado (enteroscopia). Esto se realiza si existe la sospecha de sangrado en el tracto gastrointestinal o un estrechamiento relacionado con el tumor en el intestino delgado. En comparación con el intestino grueso, que tiene solo 1.5 metros de largo, el intestino delgado Mide unos cuatro metros de largo. Por lo tanto, el intestino delgado endoscopia Es más complicado.
Preparación para una colonoscopia
Para realizar una colonoscopia, son necesarios algunos preparativos por adelantado, tanto por parte del médico como especialmente por la persona interesada:
- Sangre prueba: parte de la fase preparatoria del procedimiento es obtener una corriente recuento de sangre y verifique la coagulación. Es posible que sea necesario suspender o reemplazar los medicamentos por un período breve.
- Limpieza intestinal: un requisito previo para una colonoscopia exitosa es una vista clara del intestino mucosa. Para ello, el intestino debe vaciarse completamente de antemano. Esto se lleva a cabo mediante el uso de laxantes así como la renuncia a alimentos especiales.
Comer antes de la colonoscopia
La dieta antes de una colonoscopia se diseña de la siguiente manera: A más tardar tres días antes del examen, se deben evitar todas las fibras y semillas de plantas, incluidos los cereales integrales, las verduras crudas, el salvado y las frutas blandas. Plancha para ropa suplementos y aspirina tampoco debe tomarse ahora. El día anterior al examen, generalmente se permite un desayuno ligero como preparación para la colonoscopia. Posteriormente, solo se deben consumir líquidos claros. Además de agua, estos incluyen, por ejemplo, jugos sin pulpa de fruta, negro Café, caldo o té. El día antes de la colonoscopia, el intestino también se vacía mediante un laxante que se toma tres o cuatro veces, según el producto. Una vez que el intestino esté completamente vacío, solo límpielo agua debería estar borracho.
Colonoscopia: ¿es necesario un sedante o anestesia?
Ya sea o no un sedante debe darse, el médico y el paciente deben aclarar en la discusión preliminar. Algunos médicos generalmente recomiendan sedar al paciente durante el examen; en otros casos, este aspecto lo aborda el propio paciente. Cualquiera que esté generalmente ansioso por los exámenes médicos definitivamente debe hacer de este punto un tema de discusión durante la consulta preliminar. Anestesia generalmente no se usa para colonoscopias. Sin embargo, un anestésico corto (sedación) suele ser posible en consulta con el médico. Revición de presión sanguínea or Insuficiencia cardíaca son en cualquier caso una razón para sedación. Dado que siempre pasan unos días entre la consulta y el examen, relajación ejercicios y meditación también son una buena forma de aliviar la ansiedad y la tensión.
Poco antes de la colonoscopia
Inmediatamente antes del examen, el paciente recibe una cánula venosa permanente. A sedante or dolor se puede administrar alivio a través de este acceso; en el raro caso de una complicación, esto también permite que los medicamentos de emergencia se administren sin demora. Además, el intestino se inmoviliza antes del procedimiento con la ayuda de medicamentos para que las deposiciones naturales no interfieran con el examen.
Procedimiento de colonoscopia
Durante el examen, el paciente se acuesta sobre el lado izquierdo. Con la ayuda de un lubricante, el colonoscopio, un tubo flexible de aproximadamente 12 mm de espesor, se avanza a través del ano en el intestino. El colonoscopio es flexible y se puede controlar desde el exterior. Una fuente de luz y una cámara están integradas en el cabeza del tubo. Los dispositivos suelen estar equipados con una cámara de vídeo, de modo que se puede seguir la imagen intestinal interna a través del monitor. Por lo general, se adjuntan impresoras y grabadoras de video para la documentación. Durante el examen, se bombea aire al intestino para que el intestino vacío se despliegue y todas las estructuras de la pared sean claramente visibles. Una irrigación y succión al final del dispositivo también aseguran una buena visibilidad. Las ruedas de ajuste en la parte trasera del colonoscopio permiten que la parte delantera se doble en diferentes direcciones. Esto permite determinar la dirección del instrumento a medida que avanza y, al mismo tiempo, ver de cerca la pared intestinal alrededor de toda su circunferencia. Al mismo tiempo, se pueden tomar muestras de tejido a través de un canal de trabajo para un examen más detallado, o cualquier pólipos (crecimientos precancerosos benignos) se pueden extirpar inmediatamente sin necesidad de cirugía adicional. Este procedimiento también se conoce como colonoscopia intervencionista.
Duración y seguimiento
Por lo general, el procedimiento se realiza por la mañana. La duración de una colonoscopia es de 30 a 45 minutos. Descansar después del procedimiento es un hecho, ya que no se le permite conducir después, especialmente si sedante Se han administrado medicamentos. Tan pronto como se sienta lo suficientemente en forma, se le permite comer normalmente después de la colonoscopia.
¿El seguro médico cubre el costo?
Desde octubre de 2002, la colonoscopia ha sido parte del salud Los beneficios de las aseguradoras catalogan como un examen preventivo. De acuerdo con esto, todas las mujeres a partir de los 55 años y todos los hombres a partir de los 50 pueden realizarse una colonoscopia como parte de células cancerosas poner en pantalla. Como examen preventivo, la colonoscopia se puede realizar dos veces a intervalos de 10 años. Sin embargo, solo unas pocas personas se someten voluntariamente a este examen desagradable y doloroso. Alternativamente, por lo tanto, un examen de heces se puede reclamar cada dos años a expensas de salud seguros.
Alternativas a la colonoscopia
Dado que la realización de la colonoscopia convencional es percibida por muchos pacientes como desagradable o incluso dolorosa, ahora existen diferentes alternativas a la colonoscopia. Estos también tienen ventajas y desventajas.
Colonoscopia virtual
Durante varios años, ha sido posible convertir datos de imágenes de un tomógrafo de computadora en vistas tridimensionales que se parecen mucho a las imágenes de un endoscopio óptico. Son posibles todos los ángulos y direcciones de visión que no se pueden ajustar con un endoscopio óptico. Durante el examen, el paciente debe contener la respiración durante unos 20 segundos. Durante este tiempo, se escanea su cavidad abdominal con la ayuda de un dispositivo de tomografía computarizada usando rayos X. Este dispositivo produce imágenes transversales bidimensionales extremadamente finas del interior del cuerpo y muestra las estructuras tisulares de los órganos capa por capa. De esta manera, cualquier pólipos o se pueden encontrar tumores presentes. Sin embargo, al igual que en una colonoscopia convencional, se bombea aire al intestino durante una colonoscopia virtual. Además, el intestino debe vaciarse por completo. Un adaptado dieta así como la ingesta de laxantes por tanto, también es necesario aquí. Además, no es posible tomar muestras del intestino o extraer pólipos, como es el caso de la colonoscopia convencional. Experiencia a largo plazo con el uso de colonoscopia virtual actualmente todavía falta. Los costos de un colonoscopia virtual solo están cubiertos por la ley salud seguro en casos excepcionales. Van desde unos 300 a 500 euros.
Colonoscopia de cápsula de colon
La mini cápsula no es más grande que una antibiótico tableta. Tiene una cámara en miniatura que emite dos imágenes por segundo desde el intestino por radio. Unido al exterior del cuerpo hay un dispositivo de grabación que registra imágenes de todo el cuerpo. tracto digestivo. Esta grabación de video es analizada por un médico. El paciente toma la cápsula por la mañana (con un estómago) como una tableta. Después, no se debe comer nada durante tres horas. La cápsula en sí permanece en el estómago durante aproximadamente una o dos horas y normalmente tarda 90 minutos en pasar a través del intestino delgado. defecación después de aproximadamente 10 a 12 horas. La capsula endoscopia El examen se realiza de forma ambulatoria. El paciente puede realizar su trabajo diario sin ningún problema, no existe ningún impedimento físico. La colonoscopia con cápsula aún no se ha estudiado tan bien en términos de su fiabilidad como colonoscopia convencional. Al igual que con la colonoscopia virtual, no es posible extirpar pólipos ni tomar muestras de tejido. Los costos de una colonoscopia con cápsula generalmente no están cubiertos por el seguro médico. Ascienden aproximadamente a 1,000 euros.
