Mal aliento (halitosis): causas

Patogenia (desarrollo de enfermedad)

Las causas fisiológicas halitosis se encuentran directamente en el boca (alrededor del 90% de los casos). El mal olor proviene de la parte trasera del lengua o de los alimentos consumidos y estimulantes como Ajo or alcohol.Patológico halitosis puede tener tanto oral - afectando el boca - y extraorales - fuera de la boca - causas. En menos del 0.1% de los casos, existe una causa gastrointestinal, como divertículos esofágicos (protuberancias de la pared (divertículos) del esófago (esófago)), insuficiencia cardiaca (función de cierre insuficiente del cardia; Cardia cierra la parte superior del estómago), gastroesofágico reflujo (reflujo anormalmente aumentado del contenido ácido del estómago hacia el esófago; reflujo gastroesofágico, reflujo gastroesofágico) o estenosis pilórica (estrechamiento (estenosis) en el área de la salida del estómago).

Etiología (causas)

Causas orales (aproximadamente el 90% de los casos).

  • Candidiasis (aftas)
  • Infecciones - gingivitis (inflamación de las encías), estomatitis (inflamación de la boca mucosa), periodontitis (enfermedad del periodonto).
  • Caries (caries dental)
  • Boca respiración, ronquidos - conduce a xerostomía (boca seca).
  • Conductos radiculares abiertos
  • Procesos patológicos dentro del cavidad oral - por ejemplo, cálculos de amígdalas (cálculos de amígdalas, amigdalolitos), abscesos, tumores.
  • Pénfigo - ampollas piel enfermedad.
  • Mala higiene bucal
  • Dentaduras postizas descuidadas
  • La xerostomía (boca seca)
  • Cambios en las encías, p. Ej. necrosis (muerte del tejido), fibromatosis gingival (proliferación benigna de tejido conectivo).
  • Recubrimiento de la lengua

Causas extraorales

  • Mal aliento del tracto respiratorio
  • El mal aliento desde la garganta, nariz y área de la oreja - p. ej. amigdalitis crónica (amigdalitis), crónica sinusitis (sinusitis).
  • El mal aliento del tracto gastrointestinaltracto digestivo) - p.ej. prolongado el ayuno; divertículos esofágicos (protuberancias de la pared (divertículos) del esófago (esófago)), insuficiencia cardiaca (función de cierre insuficiente del cardia; Cardia cierra la parte superior del estómago), gastroesofágico reflujo (reflujo anormalmente aumentado del contenido gástrico ácido hacia el esófago; RGE, reflujo gastroesofágico) o estenosis pilórica (estrechamiento (estenosis) en el área de la salida gástrica) (<0.1% de los casos)
  • El mal aliento debido a enfermedades generales - p. ej., diabetes mellitus, uremia (aparición de sustancias urinarias en el sangre por encima de los valores normales), hígado cirrosis (hígado encogido), purulenta bronquitis, neumonía (neumonía), enfermedades gastrointestinales, tumores.

En aproximadamente el 90% de todos los casos, la causa del mal aliento es la degradación bacteriana de material orgánico en el cavidad oral. bacterias fotosintéticas metabolizar principalmente proteínas y excretar como un producto final metabólico maloliente azufre compuestos - como hidrógeno sulfuro (H2S), cadaverina y metil mercaptano. Hasta el 41% de la causa del mal aliento se encuentra en el lengua, donde hasta el 60% de todos bacterias fotosintéticas Presente en el cavidad oral Están localizados. La siguiente causa más común es gingivitis (inflamación de las encías), con una frecuencia del 31%, y periodontitis, que es el causa del mal aliento en el 28% de los pacientes. Los fumadores también presentan un mal aliento típico llamado aliento de fumador, que es causado por los componentes de tabacoAdemás, los fumadores tienen un alto riesgo de desarrollar periodontitis, que también causa mal aliento. Causas de comportamiento

  • Dieta
    • Desnutrición o desnutrición
    • Semi-Ayuno cura especialmente bajo la reducción de peso con un dieta alto en proteínas y grasas) o "hambre".
  • Placer el consumo de alimentos
  • Pobre Higiene Oral (mala higiene dental).
  • Recubrimiento de la lengua

Causas relacionadas con la enfermedad

Sistema respiratorio (J00-J99)

  • Bronquiectasia (sinónimo: bronquiectasia): dilatación sacular o cilíndrica irreversible persistente de los bronquios (vías respiratorias de tamaño mediano) que pueden ser congénitas o adquiridas; síntomas: tos crónica con "expectoración cargada por la boca" (esputo de gran volumen de tres capas: espuma, moco y pus), fatiga, pérdida de peso y disminución de la capacidad de ejercicio
  • Pulmón absceso - acumulación encapsulada de pus en los pulmones
  • Neumonía (neumonía)
  • Sinusitis (sinusitis)
  • Piedras de amígdalas (piedras de amígdalas, amigdalolitos).

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Coma diabeticum - estado comatoso debido a hiperglucemia (alto sangre azúcar) en diabetes mellitus
  • Desnutrición / desnutrición
  • Trimetilaminuria (síndrome del olor a pescado): trastorno genético.

Piel y subcutáneo (L00-L99).

  • Pénfigo - se refiere a severo piel enfermedades asociadas con la formación de ampollas.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Angina Plaut-Vincenti - forma relativamente rara de amigdalitis (amigdalitis). Es la forma más conocida de las llamadas fusotreponematosis, que también pueden ocurrir fuera de las amígdalas (amígdalas) en la mucosa faríngea y las encías.
  • Difteria (crup verdadero) - enfermedad infecciosa causada por una infección de la parte superior tracto respiratorio con Gram-positivas Corynebacterium diphtheriae.
  • Gingivoestomatitis herpética - inflamación de las encías, que se ha extendido a todo el oral mucosa.
  • Mononucleosis (glandular de Pfeiffer fiebre) - enfermedad viral común (Virus de Epstein-Barr (VEB)), con enfermedad benigna del tejido linfoide.

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Insuficiencia hepática/ disfunción del hígado con falla parcial o total de sus funciones metabólicas (foetor hepaticus: olor intenso, dulce y ligeramente fétido (“pútrido”) que recuerda a hígado fresco o incluso a heces (heces)).

Boca, esófago (tubo de alimentación), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Agudo gingivitis (inflamación de la encías).
  • Gingivitis ulcerosa necrosante aguda: gingivitis grave que conduce a la formación de úlceras.
  • La enfermedad por reflujo gastroesofágico (sinónimos: ERGE, enfermedad por reflujo gastroesofágico; enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); enfermedad por reflujo gastroesofágico (enfermedad por reflujo); reflujo gastroesofágico; esofagitis por reflujo; enfermedad por reflujo; Esofagitis por reflujo; esofagitis péptica): enfermedad inflamatoria del esófago (esofagitis) causada por el reflujo patológico (reflujo) del jugo gástrico ácido y otros contenidos gástricos.
  • Caries
  • Laringofaríngeo reflujo (LRP) - "reflujo silencioso" en el que los síntomas cardinales del reflujo gastroesofágico, como acidez y la regurgitación (reflujo de la pulpa del alimento desde el esófago hacia la boca) están ausentes.
  • Abscesos orales: colecciones encapsuladas de pus en la cavidad bucal.
  • Esofágico acalasia - disfunción del esfínter esofágico inferior (músculos esofágicos), con incapacidad para relajarse; es una enfermedad neurodegenerativa en la que mueren las células nerviosas del plexo mientérico. En la etapa final de la enfermedad, la contractilidad de los músculos esofágicos se daña irreversiblemente, con el resultado de que las partículas de alimentos ya no se transportan al estómago y Lead a la disfunción pulmonar al pasar a la tráquea (tráquea). Hasta el 50% de los pacientes padecen enfermedades pulmonares (“pulmón“) Disfunción como resultado de la microaspiración crónica (ingestión de pequeñas cantidades de material, por ejemplo, partículas de alimentos, en los pulmones). Síntomas típicos de acalasia son: disfagia (disfagia), regurgitación (regurgitación de alimentos), tos, reflujo gastroesofágico (reflujo de ácido gástrico hacia el esófago), disnea (dificultad para respirar), Dolor de pecho (dolor de pecho) y pérdida de peso; como acalasia secundaria, suele ser el resultado de una neoplasia (neoplasia maligna), p. ej., carcinoma cardíaco (células cancerosas de las entrada del estómago).
  • Divertículos esofágicos - protuberancias en la capa muscular del esófago, en las que se pueden acumular restos esofágicos.
  • Periodontitis: inflamación del periodonto (periodonto).
  • Estomatitis (inflamación de la mucosa oral)
  • Xerostomía - mucosa oral seca
  • Recubrimiento de la lengua

Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)

  • Carcinoma gástrico (cáncer de estómago)

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99)

  • Halitofobia - signo de trastornos psiquiátricos en los que el paciente tiene miedo al mal aliento.
  • Pseudohalitosis: signo de trastornos psiquiátricos en los que solo la persona afectada percibe el mal aliento.

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99).

  • Tos (en caso de tos productiva o esputo/esputo).
  • Caquexia (emaciación)
  • Roncopatía (ronquidos)

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).

  • Insuficiencia renal (riñón debilidad).

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

  • Cuerpo extraño en la boca / garganta

Medicamentos

Algunos medicamentos causan mal aliento directa o indirectamente al producir xerostomía (boca seca). Los siguientes medicamentos pueden inhibir la producción de saliva y provocar mal aliento:

  • Antiadiposita, anoréxicas.
  • Antiarrítmicos
  • Fármacos antiepilépticos
  • Antidepresivos
  • Antihistamínicos
  • Antihipertensivos
  • Fármacos antiparkinsonianos
  • Antipsicóticos (neurolépticos) - clozapina
  • Ansiolíticos, ataracticos
  • Los diuréticos
  • Hipnóticos
  • Los relajantes musculares
  • Sedantes
  • Espasmolíticos

Además, tomando azufre-conteniendo drogas como disulfiram o dimetilsulfóxido (DMSO) pueden causar mal aliento. Más lejos