Causas Aorta desgarrada

Causas

Hay dos causas para la ruptura de la aorta. En principio, los accidentes pueden provocar la aorta romperse, pero esto es extremadamente raro porque la aorta está relativamente protegida dentro del cuerpo. Una razón mucho más común para la ruptura de la aorta es un Aneurisma aortico.

Un aneurisma es el agrandamiento de un vaso. Si la pared del vaso se estira cada vez más, puede romperse. Dado que varios litros de sangre fluir en la aorta cada minuto, una persona puede desangrarse hasta morir muy rápidamente a través de una ruptura de la aorta.

Las causas de estos aneurismas son diferentes. Un aneurisma puede provocar una ruptura de la aorta: pero el mayor factor de riesgo es la aterosclerosis. Sin embargo, si hay un aneurisma, es muy raro.

Un aneurisma no causa dolor y tiene muy pocos síntomas. La mayoría de las veces se detecta por casualidad durante los chequeos médicos preventivos. En Alemania no existe un examen preventivo de aneurismas, a pesar de que ha estado disponible en los EE. UU. Y en Gran Bretaña durante bastante tiempo y ha logrado buenos resultados y es bastante barato, solo unos 30 euros.

• Presión arterial muy alta (que existe desde hace mucho tiempo)
• Infecciones
• Enfermedades del tejido conectivo como el síndrome de Ehlers-Danlos
• Inflamaciones

Si un desgarro aórtico es causado por disección aórtica, existen varios factores de riesgo que son familiares y hereditarios. Por ejemplo, uno de los principales factores de riesgo es una debilidad de la media, es decir, la capa intermedia en la estructura de la pared de la aorta, y arteriosclerosis. Tal debilidad estructural de los medios se produce, por ejemplo, en enfermedades hereditarias como síndrome de Marfan or El síndrome de Ehlers-Danlos.

Elevado sangre presión (hipertensión) también se considera un factor de riesgo para disección aórtica. Los factores genéticos también juegan un papel en la hipertensión arterial. Por lo tanto, solo se pueden encontrar unos pocos factores de riesgo que tienen antecedentes familiares o son hereditarios y, por lo tanto, aumentan el riesgo de disección aórtica y posiblemente también de rotura de la aorta. En caso de rotura de la aorta por traumatismo o accidente no se pueden encontrar factores de riesgo hereditarios.

Síntomas

Los síntomas de un desgarro aórtico difieren según el tipo de desgarro. A continuación, se hace una distinción entre un desgarro (ruptura) que se produce como resultado de una disección aórtica y una lesión traumática de la aorta, por ejemplo, como resultado de un accidente. Si se produce una ruptura de la pared del vaso durante una disección aórtica (una división de las capas de la pared de la aorta), se produce una ruptura aguda, repentina y generalmente punzante. dolor domina, que puede irradiar hacia la región posterior.

Además, hay una pérdida masiva de sangre, con sangre fluyendo hacia el abdomen o pecho. Esto conduce a una caída en presión arterial y los signos de hipovolémica choque. Estos son sistólicos presión arterial (valor de presión arterial superior) de menos de 100 mmHg hasta menos de 60 mmHg, pulsos apenas palpables, superficiales y más rápidos respiración hasta el punto de alteración y pérdida del conocimiento.

La muerte por desangrado puede ocurrir muy rápidamente. Si se cubre la rotura de la aorta como resultado de una disección aórtica, es decir, la sangre no puede fluir libremente hacia la cavidad abdominal, se produce una masa (tumor) pulsátil y dolorosa, que también se puede palpar desde el exterior, según el paciente. . Aquí también, dolor puede predominar, que se irradia hacia la espalda.

Como resultado de una rotura de la aorta, laxante vasos puede ser desplazado o cortado. Esto da como resultado un suministro reducido de otros órganos. Esta oferta insuficiente también puede causar déficits neurológicos o una golpe.

Los déficits neurológicos se manifiestan por parálisis o pérdida de sensibilidad, por ejemplo la percepción del tacto. Esta forma de golpe se llama infarto isquémico porque ocurre como resultado de un suministro insuficiente de sangre al cerebro o partes del cerebro. Igualmente, dolor abdominal (sin suministro de las arterias relevantes a los órganos del tracto gastrointestinal) o insuficiencia renal aguda (las arterias renales ya no suministran suficiente sangre) puede ocurrir debido al suministro reducido a los órganos.

El sangrado de la aorta rota también puede provocar pulsos débiles o desiguales en las piernas y los pies o en los brazos y las manos. Si el desgarro aórtico se encuentra muy lejos en la parte superior de la aorta, es decir, cerca de la salida de la aorta desde el corazón, un desgarro también puede afectar al corazón. Los síntomas de Valvula aortica insuficiencia (la válvula aórtica del corazón ya no cierra correctamente) o derrame pericárdico, que puede conducir a taponamiento pericárdico, dominar aquí.

Valvula aortica insuficiencia significa que el ventrículo no está suficientemente sellado a la aorta durante la fase de llenado del lado izquierdo corazón ventrículo, lo que resulta en un reflujo de sangre desde la aorta hacia el corazón. Derrame pericárdico es la acumulación de líquido (en este caso sangre) en el pericardio. Esto hace que el corazón en el pericardio volverse constreñido y ya no puede funcionar correctamente (taponamiento pericárdico).

Esto puede provocar dificultad para respirar y un rendimiento reducido. Si se produce un desgarro aórtico después de un evento traumático como un accidente, los síntomas de las lesiones concomitantes suelen dominar. Los pacientes con una rotura aórtica traumática suelen ser pacientes politraumáticos, lo que significa que tienen varias lesiones, por lo general potencialmente mortales.

Dolor en el pecho y Área abdominal También puede ocurrir, pero las lesiones politraumáticas no siempre significan necesariamente que la rotura aórtica tenga que ser el resultado de la rotura aórtica. Debido a la pérdida masiva de sangre, en la que, según el tipo de lesión, la sangre puede fluir hacia la cavidad abdominal o, en el caso de lesiones abiertas, hacia el exterior, una hemorragia. choque también puede ocurrir aquí. Esto significa un choque sintomatología debida a la falta de volumen provocada por la pérdida de sangre.

El choque está dominado por taquicardia (aumento del pulso tasa), hipotensión (presión arterial valores inferiores a 100/60 mmHg) y disnea (dificultad respiración hasta dificultad para respirar). Los primeros signos de una rotura o disección aórtica son un dolor repentino. Este dolor generalmente se clasifica como muy extremo, se describe como punzante y generalmente migra desde el lugar del desgarro hacia la espalda.

Debido a la severa pérdida de sangre, los síntomas correspondientes pueden ocurrir en muy poco tiempo. Si, por ejemplo, aparece el dolor característico y poco tiempo después se mide una presión arterial muy baja, la interacción de estos signos puede ser una indicación de un desgarro aórtico existente. La pérdida de sangre también puede ir acompañada de una pérdida del conocimiento porque no llega suficiente sangre al cerebro.

Además del sangrado abierto en el tórax o el abdomen, donde los síntomas empeoran rápidamente, los signos del llamado desgarro aórtico cubierto pueden ser diferentes. En este caso, el sangrado se aprieta o al menos se limita por estructuras anatómicas. En contraste con el patrón de dolor continuo de un desgarro aórtico abierto, se produce un dolor pulsátil.

El sangrado provoca una masa de espacio, que puede provocar otros síntomas además del dolor local. Si, en el caso del dolor correspondiente, se palpa una estructura en crecimiento en la proximidad anatómica de la aorta, esto puede ser un signo de desgarro aórtico. Este tema también puede ser de su interés: Síntomas de disección aórtica