Campos de aplicación
El principal campo de aplicación de amitriptilina es trastornos depresivos. Sin embargo, debe decirse que, sin embargo, es más probable que esta sustancia se utilice como una segunda opción para el tratamiento de depresión.. Los medicamentos de primera elección son los llamados serotonina inhibidores de la recaptación.
depresión. asociado con la excitación, amitriptilina se utiliza como fármaco de primera elección. La amitriptilina se absorbe en un alto grado. Debido a su alto metabolismo en el primer paso, una gran parte de la sustancia ya está inactivada en el hígado, de modo que solo una pequeña parte pueda llegar al resto del cuerpo y surtir efecto. La droga también se metaboliza completamente en el hígado. En el caso de intoxicación con amitriptilina, los antídotos drenantes no pueden proporcionar un remedio por esta razón.
Interacciones con otras drogas.
Todos los medicamentos que también tienen antidepresivo, el efecto sedante o depresor respiratorio debe combinarse con amitriptilina solo con precaución. Esto incluye la combinación con alcohol, antihistamínicos, barbitúricos, benzodiazepinas, hipnóticos, narcóticos, neurolépticos, opiodos y relajantes musculares. Estas sustancias conducen al llamado agonismo farmacodinámico, es decir, estos fármacos actúan de forma similar a la amitriptilina e intensifican el efecto en consecuencia.
Debe evitarse la combinación de estas preparaciones o debe realizarse un ajuste de dosis apropiado. Los anticolinérgicos, como la atropina y los medicamentos antiparkinsonianos, así como los simpaticomiméticos (Sympathicus), añaden sus efectos anticolinérgicos y simpaticomiméticos de la amitriptilina. Así llamado Inhibidores de la MAO, que también se utilizan en casos individuales en el tratamiento de depresión., puede aumentar los efectos de la central sistema nervioso (la llamada excitación).
Esto puede provocar una reducción del umbral de calambres y, por lo tanto, convulsiones. Además, pueden producirse alteraciones de la conciencia (reducción de la vigilancia). La combinación de amitriptilina con medicamentos que realmente se usan para tratar hipertensión (hipertensión) puede reducir el efecto antihipertensivo.
Estos medicamentos incluyen clonidina, guanetidina y metildopa. Fármacos utilizados para tratar arritmia cardiaca y combinado con amitriptilina puede tener un efecto antiarrítmico aumentado. Los efectos secundarios descritos para los siguientes medicamentos también pueden aumentar: La amiodarona, quinidina y posiblemente otros fármacos antiarrítmicos de clase I (fármacos para las arritmias cardíacas).
La droga amitriptilina es una de las llamadas drogas psicotrópicas. Esto significa que la amitriptilina puede tener un efecto en la psique de una persona, por ejemplo en su estado emocional. Más Drogas psicotropicas no debe tomarse con alcohol, o sólo en una medida muy pequeña.
Todo farmacéutico y médico debe advertir al paciente contra la combinación de amitriptilina y alcohol, ya que esto puede provocar interacciones. En general, sucede a menudo que el alcohol intensifica aún más los efectos secundarios de la amitriptilina. Para el paciente, esto significa que el alcohol en el caso de la ingesta de amitriptilina aumenta el nivel central sedación, por lo que el paciente se cansa y agota muy rápidamente.
Además, es posible que el alcohol debilite el efecto antidepresivo y mejorador del estado de ánimo de la amitriptilina. Con todo, el alcohol promueve la efectos secundarios de la amitriptilina y al mismo tiempo asegura que el efecto real se debilite. Sin embargo, muchos pacientes que han estado tomando amitriptilina durante años han aprendido a sobrellevar tan bien el fármaco y sus efectos secundarios que de vez en cuando pueden beber una copa de champán o vino sin sufrir efectos secundarios graves.
Por lo general, no se esperan interacciones peligrosas al tomar amitriptilina y alcohol juntos. Sin embargo, debe intentar tomar el medicamento por la mañana, por ejemplo, si sabe que desea beber un vaso de alcohol por la noche. Es particularmente importante que no se toleren grandes cantidades de alcohol y amitriptilina, ya que Drogas psicotropicas están descompuestos por el hígado de la misma manera que el alcohol, y puede producirse daño hepático si bebe demasiado alcohol y toma Drogas psicotropicas al mismo tiempo.
Sin embargo, un consumo moderado y poco frecuente de alcohol no es un problema, especialmente porque la mayoría de los pacientes toman amitriptilina durante un período de tiempo prolongado (generalmente alrededor de 0.5 a 1 año) y, por lo tanto, pueden evaluar fácilmente cómo reaccionan al fármaco y sus efectos secundarios. Sin embargo, es importante conocer los posibles efectos secundarios de tomar amitriptilina con el consumo de alcohol. Además de un más fuerte sedación (aumentado cansancio, agotamiento), también puede reducir la capacidad para conducir.
Esto significa que incluso una copa de vino espumoso puede hacer que el paciente no pueda conducir un automóvil, ya que la amitriptilina hace que el paciente se sienta más inseguro (“borracho”) de lo que se sentiría sin la antidepresivo. En consecuencia, debe evitarse a toda costa conducir un automóvil en pacientes que toman amitriptilina y han tomado algunas copas. Además, la combinación de amitriptilina y alcohol conduce a una reducción más rápida de la capacidad de andar y hablar del paciente.
Todos los artículos de esta serie:
