En las primeras etapas, cáncer uterino o el cáncer de endometrio suele tratarse fácilmente. Dependiendo del paciente, se encuentran disponibles diferentes métodos de tratamiento. El cáncer uterino no debe confundirse con el cáncer cervicouterino .
¿Qué es el cáncer de útero?
El cáncer uterino también se llama carcinoma de endometrio en medicina. Derivado de las palabras carcinoma (crecimiento maligno) y endometrio (revestimiento del útero), el término endometrial células cancerosas se utiliza para describir el cáncer de útero. Como sugiere el nombre de carcinoma de endometrio, útero células cancerosas generalmente se desarrolla en las células del revestimiento uterino. Términos técnicos alternativos para uterino células cancerosas incluyen carcinoma de cuerpo o carcinoma uterino. Los médicos también distinguen entre dos tipos diferentes de cáncer de útero: el llamado carcinoma dependiente de estrógenos (carcinoma de tipo I) y el carcinoma independiente de estrógenos (carcinoma de tipo II). Estadísticamente, el carcinoma de endometrio afecta principalmente a mujeres de edad avanzada (en promedio, mujeres de finales de la séptima década de la vida). En Alemania, el cáncer de útero se encuentra entre los cánceres más comunes que afectan a las mujeres.
Causas
Las causas que conducen al cáncer de endometrio aún no se han determinado de manera concluyente. Sin embargo, se sospecha que la hormona sexual femenina estrógeno también afecta el desarrollo del carcinoma de endometrio a través de su influencia en la membrana mucosa de la útero. En medicina, actualmente se asume que el riesgo de desarrollar cáncer de útero aumenta aproximadamente con el período de por vida durante el cual el cuerpo se enfrenta a una alta concentración of estrógenos; este período puede incrementarse, por ejemplo, por un inicio muy tardío de menopausia (el momento en que una mujer tiene su último período menstrual) o por un inicio temprano de la pubertad. El riesgo de desarrollar cáncer de endometrio dependiente de estrógenos puede aumentar en presencia de varios factores de riesgo. Estos incluyen, por ejemplo, enfermedades como hipertensión o trastornos del metabolismo de los lípidos, sino también una ingesta prolongada de preparaciones hormonales que contienen solo estrógeno.
Síntomas, quejas y signos.
- Sangrado vaginal después menopausia.
- Dolor abdominal, si lo hay
- Sangre en la orina
- Infección del tracto urinario
- Selter dolor de espalda
Diagnóstico y curso
El cáncer de útero en las primeras etapas se puede diagnosticar, por ejemplo, con la ayuda de la palpación del cerviz o hisopos realizados por un ginecólogo (especialista en ginecología). Los indicios de cáncer de endometrio también pueden ser hemorragias que ocurren durante menopausia. Un diagnóstico de sospecha de cáncer de útero puede estar respaldado por un ultrasonido examen, por ejemplo. El llamado raspado (extracción de tejido endometrial) también puede proporcionar información sobre la presencia de células cancerosas. El curso del cáncer de endometrio depende, entre otras cosas, de la etapa de desarrollo en la que se detecta el cáncer de útero: si un carcinoma de endometrio se encuentra en una etapa temprana y se limita a la membrana mucosa de la útero, el pronóstico suele ser muy bueno. En estadios avanzados, el carcinoma de endometrio puede formar tumores hijos que afectan los pulmones o hígado, por ejemplo. Esto puede dificultar la curación.
Complicaciones
El cáncer de útero se trata quirúrgicamente en casi todos los casos. Durante la cirugía, los órganos adyacentes, así como las estructuras anatómicas, pueden resultar dañados. Otra complicación es daño en el nervio, que puede causar parálisis y entumecimiento. El urinario vejiga también puede verse afectado temporalmente. Además, las adherencias en la región abdominal se desarrollan con mayor frecuencia. Las complicaciones como la hinchazón debido a la congestión linfática generalmente se desarrollan durante el tratamiento del cáncer de útero. En algunos casos, se producen complicaciones graves y potencialmente mortales. Éstas incluyen peritonitis y obstrucción intestinal. Además, los conductos de conexión inflamatorios entre los uretra y urinario vejiga y entre la vagina y recto a menudo se desarrollan. Infecciones cicatrización de la herida Pueden ocurrir trastornos y cicatrices excesivas. A menudo van acompañadas de pérdida de función, dolor o alergias. Los pacientes jóvenes, en particular, son a menudo menopáusicos después de la cirugía. El cáncer de útero se puede tratar con quimioterapia. Esto puede causar otras complicaciones temporales como la pérdida de cabello, diarrea y náusea. No se puede descartar que estas quejas puedan tener un curso crónico. Si el cáncer de útero se diagnostica tarde o no se trata, metástasis son una complicación. Estos causan molestias adicionales y ya no se pueden tratar en el curso posterior. El cáncer de útero conduce a la muerte si no se trata.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Para la prevención, las mujeres siempre deben consultar a un ginecólogo para un chequeo anual. En estos exámenes, la detección del cáncer se realiza palpando el útero y tomando un hisopo vaginal, lo que permite la detección temprana del cáncer de útero. Además, es necesaria la consulta con un médico tan pronto como se notan irregularidades en el abdomen. Si hay cambios en el ciclo mensual por ausencia de menstruación o sangrado prolongado, se debe consultar a un médico. Si hay dolor en el abdomen, sangrado entre periodos o molestias durante la actividad sexual, es aconsejable una visita al médico. Si hay una sensación general de enfermedad, rendimiento reducido o fatiga, los signos deben discutirse con un médico. Repetido sangre en la orina, problemas del tracto urinario o signos de inflamación debe ser examinado y tratado médicamente. Pérdida de peso severa pérdida de apetito y la inquietud interior son indicios de irregularidades existentes que deben discutirse con un médico. Si el sangrado se repite después de la menopausia, esto se considera inusual. Es necesaria una visita al médico para que se pueda determinar la causa. Si hay un cambio en el flujo vaginal, olor en la zona íntima o hinchazón del abdomen, es recomendable consultar a un médico. Si el bienestar general disminuye y la necesidad de dormir aumenta, las observaciones deben discutirse con un médico.
Tratamiento y terapia
Las mayores posibilidades de curación del cáncer de útero generalmente se ven como resultado de una intervención quirúrgica. Para el cáncer de endometrio, un procedimiento quirúrgico común se llama histerectomía (la extirpación del útero). Si el cáncer de útero se trata quirúrgicamente, el cirujano también puede determinar qué tan lejos se ha diseminado el cáncer de endometrio. Si un carcinoma de endometrio aún deja residuos tumorales después de una intervención quirúrgica, estos pueden tratarse, entre otras cosas, mediante la aplicación de radiación. terapia forestal (se utilizan electrones o rayos X, por ejemplo). En casos individuales, puede ser posible extirpar todo el útero en el caso del carcinoma de endometrio, pero el cáncer de útero se ha acercado mucho a la vagina; en este caso, radiación local (localizada) posoperatoria terapia forestal es posible. Radiación terapia forestal También se puede realizar si el cáncer de endometrio se ha diseminado y, por ejemplo, pélvico linfa los nodos se ven afectados. Por lo general, esta radiación se administra externamente; es decir, desde el exterior. Aunque la radioterapia para el cáncer de útero temprano también puede realizarse como una alternativa a la cirugía, debido a las probabilidades de curación estadísticamente más bajas, esto generalmente solo ocurre cuando la cirugía no es posible.
Perspectivas y pronóstico
Los cánceres de endometrio se encuentran entre los cánceres más curables en las mujeres. Si se detecta temprano en la primera o segunda etapa, las posibilidades de una cura completa suelen ser bastante buenas. Esto también depende del tipo de el cáncer cervicouterino . El tipo I tiene un mejor pronóstico que el tipo II en cualquier etapa. En las etapas iniciales, se intenta prevenir una histerectomía completa y extirpar solo el tumor. Sin embargo, esto varía en cada caso y depende de la ubicación del tumor, su diseminación, las opciones de extirpación quirúrgica y la situación general del paciente. salud. Si no se puede preservar la fertilidad del paciente, existe la opción de congelar Huevos antes del tratamiento: esto se ofrece principalmente a pacientes jóvenes sin niños. Si, por otro lado, el carcinoma de endometrio se descubre en la tercera etapa, las perspectivas de recuperación también son bastante buenas, pero es de esperar un daño consecuente. La fertilidad puede verse gravemente afectada por la extirpación quirúrgica, así como el cáncer posterior. terapia. En la cuarta y última etapa, cuando el carcinoma de endometrio ya se ha extendido, el pronóstico se deteriora enormemente. En esta etapa, el tumor ya se ha diseminado a órganos adyacentes como el vejiga e intestinos. Ya que muchos linfa los nodos se encuentran aquí, no es improbable una mayor propagación.
Prevención
Difícilmente es posible prevenir activamente el carcinoma de endometrio. Sin embargo, dado que las posibilidades de recuperación del cáncer de útero en etapa inicial suelen ser muy buenas, los chequeos regulares con un ginecólogo (médico de mujeres) pueden ayudar a garantizar que el cáncer de endometrio se detecte y trate a tiempo. Las visitas al médico por sangrado abundante durante la menopausia también pueden ser útiles.
Atención de seguimiento
Una vez finalizada la terapia para el cáncer de útero, se programan visitas de seguimiento con un ginecólogo cada tres a seis meses durante los primeros tres años. En el cuarto y quinto año, un chequeo semestral es suficiente. El ginecólogo realiza una consulta y un examen ginecológico. Durante la entrevista, no solo son relevantes los síntomas físicos, sino también psicológicos, sociales y sexuales. Los pacientes asintomáticos no suelen requerir estudios de imagen ni estudios especiales. sangre pruebas. Procedimientos de imágenes, como ultrasonido, Resonancia magnética, o tomografía computarizada, se utilizan cuando se presentan síntomas durante el curso de la enfermedad. Éstas incluyen dolor abdominal, sangrado, dolor de espalda, estreñimiento o urgencia urinaria. Estos síntomas pueden indicar una recurrencia del cáncer de útero. Definitivamente deben tomarse en serio y discutirse con el ginecólogo tratante, incluso independientemente de los exámenes de seguimiento recomendados. La participación regular en los exámenes de seguimiento con el ginecólogo es necesaria para detectar y tratar las posibles recurrencias en una etapa temprana. En caso de recurrencia del cáncer de útero, existen varias opciones de tratamiento eficaces para elegir, según el tamaño y la ubicación del tumor. Si una recurrencia, una recurrencia del cáncer de endometrio después de que se ha completado la terapia, se detecta en una etapa posterior debido a un seguimiento inadecuado, esto puede reducir el pronóstico y la posibilidad de cura.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
La cura del cáncer de útero requiere tratamiento médico y, en la mayoría de los casos, cirugía. En la vida cotidiana, por tanto, las opciones de autoayuda se limitan a la estabilización mental y psicológica. Esto se puede hacer de diferentes formas, que son muy individuales. El apoyo de grupos de autoayuda, por ejemplo, puede resultar beneficioso. En un entorno protegido, las personas enfermas y las que se han recuperado pueden intercambiar ideas. Comparten sus experiencias, dan consejos útiles y hablar sobre sus sentimientos. Esto puede dar al paciente esperanza y nueva confianza. Mediante el intercambio mutuo, se pueden reducir los temores y discutir las preguntas sin respuesta. Varios relajación Los métodos también han demostrado su eficacia. Los ejercicios de métodos como yoga, meditación, Qi Gong o entrenamiento autógeno tener el objetivo de mental relajación y la reducción de estrés. Cognitivo medidas, la construcción de pensamientos positivos y optimismo también ayudan durante la enfermedad, ya que fortalecen el bienestar general. Además, se puede desarrollar un estilo de vida saludable y actividades de ocio individuales. fuerza y fortalecer la sistema inmunológico. Una saludable dieta Rico en vitaminas apoya al organismo. Además, el ejercicio suficiente al aire libre y los ejercicios deportivos ligeros mejoran la satisfacción con la vida. La aplicación se realizará en función de las condiciones físicas. condición. Un entorno social estable ha resultado especialmente beneficioso.
