Introducción
Enfermedad de Crohn es un enfermedad inflamatoria intestinal crónica que acompaña a los pacientes afectados durante toda su vida. Muchos pacientes afectados sufren frecuentes ataques de la enfermedad y, en ocasiones, pueden producirse complicaciones como estrechamiento del intestino o fístulas. Además, existen medicamentos potentes que a menudo deben tomarse de por vida. Para muchos pacientes, la cuestión de si y cómo diagnóstico de la enfermedad de Crohn afecta a su esperanza de vida es, por tanto, de vital importancia.
¿Qué influencia tiene la enfermedad de Crohn en la esperanza de vida?
En general, las enfermedades intestinales inflamatorias crónicas como Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa tienen poco o ningún impacto negativo en la esperanza de vida. En consecuencia, los afectados suelen vivir tanto como las personas sanas. Esto se aplica siempre que la enfermedad sea tratada por un especialista y la medicación esté correctamente ajustada.
If Enfermedad de Crohn no se trata, pueden surgir complicaciones graves después de un tiempo, por ejemplo, el llamado megacolon tóxico, que es una emergencia y debe tratarse de inmediato. Por lo tanto, es importante que los pacientes afectados se tomen en serio su propio tratamiento, busquen tratamiento médico y tomen la medicación prescrita según las indicaciones de su médico. Esto también puede reducir la probabilidad de aparición de complicaciones tardías típicas, como constricciones en el intestino o fístulas, que reducirían la esperanza de vida.
Muchos pacientes sufren más recaídas después del primer brote de la enfermedad, aunque la actividad de la enfermedad generalmente tiende a disminuir a lo largo del curso de la enfermedad. La aparición frecuente de recaídas de la enfermedad puede aumentar la probabilidad de complicaciones como constricciones intestinales, obstrucción intestinal, fístulas o perforaciones intestinales. Estas complicaciones a veces son muy peligrosas y pueden poner en peligro la vida.
Por lo tanto, la medicación correcta y la atención médica especializada son esenciales para los pacientes con enfermedad de Crohn. Sin embargo, estadísticamente hablando, la recaída en sí no tiene un impacto negativo en la esperanza de vida del paciente. Incluso en pacientes cuya enfermedad no puede controlarse bien y que, por lo tanto, tienen recaídas recurrentes, la esperanza de vida estadística apenas se ve afectada.
Una terapia especializada óptima que incluya la medicación adecuada es un requisito previo básico para lograr una esperanza de vida normal en los pacientes con enfermedad de Crohn. Si no se trata, la enfermedad puede provocar complicaciones graves y potencialmente mortales. Además, algunos de los medicamentos utilizados para el tratamiento pueden, en casos raros, tener efectos secundarios graves y potencialmente mortales.
Por ejemplo, azatioprina aumenta el riesgo de piel células cancerosas y metotrexato puede causar graves hígado daño. Sin embargo, los pacientes con enfermedad de Crohn nunca deben tener miedo de tomar estos medicamentos según lo prescrito por su médico. Las consecuencias de la enfermedad de Crohn mal controlada o no tratada superan claramente los efectos secundarios de tomar el medicamento en términos de su impacto negativo en la salud del paciente. salud.
En general, los pacientes con enfermedad de Crohn tienen un mayor riesgo de desarrollar una nueva formación maligna en el área intestinal, es decir, colorrectal. células cancerosas. Si ocurre este caso, la esperanza de vida se reduce significativamente. El riesgo de colorrectal células cancerosas depende de la ubicación de la enfermedad de Crohn.
Así, los pacientes en los que solo la última parte de la colon, la llamada recto, se ve afectado tiene el menor riesgo. El riesgo aumenta con la cantidad de segmentos intestinales afectados. En segundo lugar, el riesgo de cáncer colorrectal depende de la duración de la enfermedad.
Cuanto más tiempo ha pasado desde el inicio de la enfermedad, mayor es el riesgo. La probabilidad estadística exacta del desarrollo de cáncer colorrectal en pacientes con enfermedad de Crohn aún no se ha aclarado de manera concluyente. Estudios recientes estiman que el riesgo de cáncer colorrectal es de tres a siete veces mayor que el de la población sana.
Sin embargo, es seguro que el riesgo es significativamente menor que para colitis ulcerosa. Además, algunos estudios sugieren que el tratamiento a largo plazo con mesalazina o sulfasalazina, que se usa comúnmente en la enfermedad de Crohn, ofrece cierta protección contra el desarrollo del cáncer colorrectal. Esta es la razón por la cual, a diferencia de colitis ulcerosa, actualmente no existe una recomendación específica para la prevención del cáncer colorrectal en la enfermedad de Crohn, pero no se debe evitar el cribado normal del cáncer colorrectal a partir de los 50 años.
