Vida y corazón el ritmo va de la mano. Dado que la vida está llena de movimiento, la corazón tampoco puede latir como un reloj. Cuando estamos felices, cuando estamos emocionados, late más rápido, lo sabemos. Pero también sabemos que hay arritmia cardíaca que no solo son molestos, sino peligrosos. Entrevista con el profesor Thomas Meinertz, MD.
¿Cuándo tienes que empezar a preocuparte? ¿Cuándo se vuelven peligrosas las arritmias cardíacas?
Profesor Meinertz: Arritmia cardíaca puede ser algo completamente normal. Prácticamente todo el mundo tiene irregularidades en los latidos del corazón en algún momento de su vida, a menudo sin darse cuenta. A menudo, las arritmias son el resultado de corazón enfermedad, por ejemplo, cambios en el corazón debido a hipertensión, coronaria la arteria enfermedad, defectos de las válvulas cardíacas. En raras ocasiones, las arritmias son precursores y signos de advertencia de una muerte cardíaca súbita inminente. La transición entre normal y anormal puede ser fluida. Patológico no siempre significa peligroso. Es difícil trazar la línea en casos individuales. Solo un médico, un internista o un cardiólogo puede decidir si arritmia cardíaca son inofensivos, menos inofensivos o potencialmente mortales después de un examen detallado del paciente.
Entonces, ¿la arritmia cardíaca no es lo mismo que la arritmia cardíaca?
Así es. Debe hacerse una distinción entre: arritmias cardíacas inofensivas, que pueden considerarse como fallas de encendido de un corazón normal, y arritmias cardíacas causadas por una enfermedad de los generadores de impulsos eléctricos (como ejemplos: Bloqueo AV y nódulo sinusal síndrome). Las más comunes y significativas: arritmias cardíacas que son consecuencia de enfermedades cardíacas y arritmias cardíacas que son consecuencia de otras enfermedades, como hipertiroidismo. Por lo tanto, las arritmias cardíacas generalmente, si no congénitas, no son una enfermedad en sí mismas, sino que generalmente son el resultado de una enfermedad cardíaca u otras influencias que desequilibran el corazón (potasio y magnesio deficiencia, alcohol, Café or nicotina).
¿Cuál es la mejor estrategia?
La mejor estrategia contra las arritmias es eliminar los factores que promueven las arritmias y tratar la enfermedad subyacente que causa la arritmia.
Además, ¿cuándo necesitan tratamiento directo las arritmias cardíacas?
En el pasado, considerábamos que muchas arritmias cardíacas eran amenazantes. En los últimos años, hemos aprendido que este no es el caso. Muchas arritmias no necesitan ningún tratamiento. Hoy en día, las arritmias cardíacas se tratan solo cuando es absolutamente necesario. Pero luego deben ser tratados de manera constante y solo por un especialista. La decisión de tratar es un asunto del cardiólogo, y el médico internista o de familia también puede realizar un seguimiento regular.
¿Cuándo es necesario el tratamiento?
A arritmia cardiaca debe ser tratado si presenta un riesgo de muerte cardíaca súbita, si puede Lead a una golpe, si afecta el rendimiento físico, si coloca una gran cantidad de estrés en el paciente, por ejemplo, causando mareo, una sensación de latidos cardíacos acelerados o malestar pronunciado. Solo entonces es terapia forestal iniciado - en la mayoría de los casos inicialmente con medicación, y en el caso de arritmias cardíacas lentas con un marcapasos.
¿Qué se puede lograr con la medicación para las arritmias cardíacas?
Estos medicamentos pueden suprimir la arritmia o al menos hacer que ocurra con menos frecuencia, durante un período de tiempo más corto, o hacerla más tolerable. Varios drogas están disponibles para este propósito. Pero su efecto en casos individuales no se puede predecir con certeza. Debido a que los pacientes responden de manera diferente a los medicamentos, se necesita paciencia y, en algunas circunstancias, se necesitan múltiples cambios en los medicamentos hasta que se encuentre el medicamento correcto y la dosis correcta.
La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más común. Solo en Alemania, 800,000 personas la padecen. ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Fibrilación auricular no es solo el mas común arritmia cardiaca, es también la arritmia cardíaca para la que se ha logrado un progreso espectacular en terapia forestal en la última década. A menudo tiene sentido no tratar fibrilación auricular al principio, o para tratar solo la enfermedad subyacente que causa la fibrilación auricular. El siguiente paso es el uso de drogas.Si la medicación no tiene éxito o no se tolera y los pacientes sufren significativamente de fibrilación auricular, se puede considerar la ablación con catéter. Este es un procedimiento en el que se eliminan las células del corazón para que la fibrilación auricular ya no pueda desarrollarse.
¿Dónde más se han realizado avances importantes?
Además de los éxitos en el tratamiento de la fibrilación auricular, veo un gran progreso en la prevención de la muerte cardíaca súbita. Podemos ayudar a los pacientes en riesgo con un desfibrilador. desfibrilador se implanta en el corazón de forma similar a un marcapasos. Puede detectar de manera confiable arritmias cardíacas potencialmente mortales y tratarlas mediante la administración de un choque. Esto puede tener un impacto significativo en la esperanza de vida de los pacientes de alto riesgo.
¿Cómo debemos manejar las arritmias cardíacas?
Con serenidad. No se debe dejar que las arritmias cardíacas lo vuelvan loco. Hay que aprender a vivir con arritmias inofensivas. Por otro lado, se debe proceder de manera consistente con arritmias cardíacas importantes. Una vez que haya encontrado un médico de su confianza, debe seguir sus consejos. Uno debe superar el miedo a los marcapasos o dispositivos técnicos como los desfibriladores. Incluso con un marcapasos o un desfibrilador, se puede vivir bien y durante mucho tiempo sin pensar constantemente en la arritmia.
