Procedimiento de ecografía Doppler

Ecografía Doppler (sinónimos: ecografía con efecto Doppler, ecografía Doppler) es una técnica de imágenes médicas que puede visualizar dinámicamente los flujos de fluidos (especialmente sangre flujo). Se utiliza para evaluar sangre velocidad de flujo y, en cardiología, para diagnosticar defectos cardíacos y valvulares. Particularmente en el caso de fenómenos vasculares patológicos, el examen ecográfico Doppler representa la base del procedimiento diagnóstico, ya que tanto la velocidad en la respectiva sección del recipiente se evalúa y se puede hacer una representación exacta de la dirección del flujo. Es más, Ecografía Doppler permite reproducir el cambio temporal en la velocidad del sangre flujo. Los factores obtenidos de esta manera se pueden utilizar para calcular la volumen caudal y las resistencias de flujo importantes fisiopatológicamente. Además de la importancia diagnóstica del procedimiento en angiología, el examen ecográfico Doppler también juega un papel crucial en obstetricia y ginecología. El desarrollo de Ecografía Doppler se basa en gran medida en la investigación del físico austriaco Christian Johann Doppler, quien en 1842 formuló una relación matemática con el fenómeno del efecto de estrella doble astronómica, que creía que también era aplicable a las ondas sonoras.

El proceso

La ecografía Doppler se basa en el principio de que ultrasonido Las ondas se emiten en el tejido a una frecuencia definida, donde se dispersan al circular eritrocitos. Debido a esta dispersión, una parte del ultrasonido las ondas regresan al transductor, que sirve así por un lado como transmisor y por otro también como receptor de las ondas sonoras. El eritrocitos (glóbulos rojos) actúan así como una superficie límite en la que se reflejan las ondas sonoras, de modo que se produce un aumento de frecuencia cuando la distancia entre el transductor y la superficie límite disminuye, y la frecuencia disminuye cuando aumenta la distancia. Sin embargo, los llamados efectos Doppler ocurren no solo en la sangre que fluye, sino también en otras estructuras orgánicas en movimiento, como las paredes de los vasos. La ecografía Doppler se divide en varias técnicas:

  • Técnicas Doppler monocanal: en este método, el sistema Doppler emite un solo haz de sonido, de modo que los datos resultantes surgen únicamente de la sección de la estructura vascular a través de la cual pasa el haz.
    • Ecografía Doppler de onda continua (CW): un subconjunto de técnicas Doppler de un solo canal, este sistema representa el método más simple de recopilar datos de flujo sanguíneo continuo en toda la profundidad de ultrasonido penetración. Cada transductor tiene elementos acústicos separados para la transmisión y recepción de sonido. La adquisición continua de información es posible por el hecho de que el transmisor y el receptor en el transductor operan en paralelo y continuamente uno al lado del otro. Sin embargo, la asignación espacial no es posible con este método. Sin embargo, la ventaja de este método es que es posible la determinación de altas velocidades de flujo.
    • Ecografía Doppler de onda pulsada (OP): como un subgrupo adicional de los métodos Doppler de un solo canal, con este sistema es posible una medición de la velocidad espacialmente selectiva en contraste con la ecografía Doppler CW. En el modo Doppler pulsado, se genera una ventana de medición electrónica para medir la velocidad de flujo de eritrocitos fluye a través de la ventana de medición a una profundidad definida en el tejido. A diferencia del método Doppler CW, la información se transmite a través de pulsos y no de forma continua.
  • Técnicas Doppler multicanal (sinónimos: ecografía Doppler color, ecografía Doppler codificada por colores, ecografía dúplex codificada por colores; combinación de barrido B con Doppler PW / Doppler de onda de pulso): en esta técnica, como en la ecografía Doppler CW, el transmisor de sonido y los receptores de sonido están ubicados como estructuras separadas en el transductor. Sin embargo, la diferencia es que en cada transductor hay una gran cantidad de transmisores y receptores. La transmisión y recepción de ondas de ultrasonido no ocurren simultáneamente, lo que permite que los numerosos haces de sonido recopilen información de una imagen de sección transversal tridimensional. Todos los sistemas multicanal funcionan en modo Doppler pulsado. La recopilación de información está restringida por el número limitado de canales de evaluación en la ecografía Doppler. La gran cantidad de ondas sonoras asegura una localización precisa de las fuentes de información. Debido a las propiedades funcionales del método, se utiliza para estimar posibles turbulencias de flujo con la ayuda de códigos de colores, donde se pueden mostrar diferentes velocidades de flujo en tonos de rojo y azul. La turbulencia en sí está representada en verde.
    • Ecografía Doppler tisular (sinónimo: ecografía Doppler tisular): un tipo especial de procedimiento Doppler multicanal en el que se mide la velocidad de movimiento de un tejido. Más comúnmente, un examen de la miocardio se realiza para detectar procesos patológicos allí.

Para amplificar las ondas de ultrasonido en la ecografía Doppler pueden servir agentes de contraste de ultrasonidos basados ​​en la técnica de las llamadas microburbujas. Las microburbujas son burbujas de gas del tamaño de un micrómetro que amplifican la señal de ultrasonido porque son capaces de reflejar completamente las ondas sonoras. A diferencia de la ecografía Doppler nativa, tomografía computarizada (CT) y la resonancia magnética (MRI) permiten la visualización de la capilar área de flujo. Con el uso de microburbujas, también es posible en exámenes ecográficos Doppler determinar la velocidad de flujo de sangre en el capilar lecho midiendo y evaluando el estallido de burbujas de gas causado por la aparición de ondas sonoras. Para obtener la mejor información posible del examen ecográfico Doppler, es necesario que el examinador tenga suficiente experiencia y la capacidad de elegir la sonda Doppler adecuada. Dependiendo de la profundidad del examen, la elección recae en un transductor especial o en una sonda Doppler especial.