Cualquiera que tenga cálculos biliares y sufre repetidamente de cólicos dolorosos, se recomienda que le extirpen la vesícula biliar. Es la única forma de eliminar cálculos biliares a largo plazo y evitar que se vuelvan a formar.
¿Qué es la colecistectomía?
La colecistectomía es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar mediante laparoscopia. La colecistectomía es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar mediante laparoscopia. Una colecistectomía está indicada siempre que cálculos biliares Causar malestar y cólicos repetidos. Se puede realizar de dos formas diferentes, ambas bajo anestesia general: colecistectomía abierta con una incisión abdominal y colecistectomía laparoscópica, en la que se insertan instrumentos laparoscópicos especiales a través de pequeñas incisiones. La mayoría de las colecistectomías actuales se realizan por vía laparoscópica porque son más suaves para los pacientes. Ahora son procedimientos de rutina y el riesgo de complicaciones es bajo.
Función, efecto y objetivos
La vesícula biliar es un órgano de almacenamiento de bilis producido en el hígado. Durante las comidas pesadas y grasas, bilis se envía a través de los conductos biliares a los intestinos para su digestión. Debido a que es principalmente un órgano de almacenamiento para bilis formado en el hígado, el cuerpo puede prescindir de él y muchos pacientes sienten poca restricción después de la colecistectomía. La extirpación completa de la vesícula biliar es la única forma segura de prevenir la recurrencia de la formación de cálculos. Después de la operación, el hígado asume su función. La extirpación de la vesícula biliar siempre es obligatoria para las siguientes quejas:
- En el caso de cálculos biliares que bloquean los conductos biliares y provocan estasis biliar.
- En fístulas entre la bilis y el tracto gastrointestinal.
- En caso de perforación de la vesícula biliar (por accidente, etc.)
- En el caso de tumores en la vesícula biliar o conductos biliares.
Para los cálculos biliares, la cirugía se realiza solo si causan molestias como cólicos y podrían amenazar con complicaciones. Hoy en día, una colecistectomía se realiza como cirugía laparoscópica estándar a través de laparoscopia. Como con todos los procedimientos quirúrgicos en la cirugía mínimamente invasiva de ojo de cerradura, los instrumentos quirúrgicos especiales se insertan en el abdomen a través de 3 a 4 pequeños piel incisiones y la operación se realiza bajo la vista de una cámara, que transmite las imágenes a un monitor durante la operación. Para una mejor visibilidad y movilidad de los instrumentos, el abdomen se infla con carbono dióxido. La conducto biliar y abasteciendo la arteria luego se sujetan con pinzas y se extrae la vesícula biliar del lecho biliar y se extrae del cuerpo en una bolsa de recuperación a través de uno de los accesos. Las ventajas son que solo hay pequeñas, apenas visibles cicatrices y una estancia hospitalaria más corta. Los procedimientos laparoscópicos más nuevos utilizan la técnica de puerto único, en la que la cirugía se realiza a través de un solo abordaje en el ombligo. A veces, puede ser necesario cambiar de la colecistectomía laparoscópica a la convencional durante la cirugía si existe riesgo de lesión de órganos o tejido adyacente por los instrumentos laparoscópicos. En la cirugía abierta convencional, se hace una incisión debajo del arco costal derecho para abrir el área quirúrgica. El abastecimiento la arteria y conducto biliar luego se pinzan y se extrae la vesícula biliar. Para reducir el riesgo de infección, generalmente se coloca un drenaje de la herida y antibiótico se administra antes de la cirugía. Trombosis la prevención se administra solo si es necesario. La mayoría de los pacientes pueden salir del hospital después de 3 a 5 días. La desventaja de la extirpación convencional de la vesícula biliar es la cicatriz más grande y la estancia hospitalaria un poco más prolongada.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
En general, la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar es un procedimiento de rutina estándar y no está asociado con ningún riesgo particular, a menos que surjan problemas de condiciones físicas desfavorables como adherencias en el área quirúrgica. Pueden surgir complicaciones si el tejido adyacente u otros órganos se lesionan durante la cirugía. En los conductos biliares, esto puede provocar fugas a otros órganos y hacia la cavidad abdominal, que deben tratarse. Después de la cirugía biliar, cicatrización de la herida los problemas pueden ocurrir debido a preexistentes inflamaciónSi la cirugía se realiza como parte de una laparoscopia y la vesícula biliar se abre inadvertidamente, peritonitis puede desarrollarse, que en el peor de los casos puede ser fatal. En los conductos biliares, las cicatrices pueden causar un estrechamiento con estasis biliar, lo que puede causar ictericia y daño hepático. A veces, los cálculos permanecen en los conductos biliares o, en casos raros, se forman nuevos cálculos en ellos. Además, pueden producirse hemorragias y hemorragias secundarias, así como dolor y lesión nerviosa con entumecimiento. Si los cálculos biliares permanecen en los conductos biliares después de la cirugía, deben extraerse endoscópicamente durante la CPRE. Sin embargo, estos riesgos y complicaciones ocurren solo en casos muy raros. Dado que la vesícula biliar sirve solo como un órgano de almacenamiento de la bilis producida en el hígado, el cuerpo puede prescindir de ella. Poco después de la cirugía, los pacientes pueden volver a comer normalmente y la mayoría tiene pocas o ninguna restricción después de la extirpación de la vesícula biliar, a menos que consuman regularmente comidas con un alto contenido de grasas. Diarrea puede ocurrir con algunos alimentos como Café, productos lácteos, alimentos muy grasos o dulces. Aquí es útil prestar atención a los factores desencadenantes y comer o beber menos en consecuencia. Por lo general, no hay necesidad de más terapia forestal. Metabolismo de las grasas puede ser compatible con alcachofa preparaciones si es necesario.
