La desregulación ortostática es el término utilizado para describir un trastorno regulador de sangre presión. Ocurre cuando la persona afectada adopta una postura erguida.
¿Qué es la desregulación ortostática?
La desregulación ortostática también se conoce en medicina como síndrome de ortostasis u ortostática. hipotensión. Se refiere a un trastorno regulador de sangre presión cuando una persona cambia a una posición corporal erguida. El término ortostasis proviene del griego y significa “de pie”. La desregulación ortostática se cuenta entre las formas de arterias hipotensión. En este caso, existe un mal funcionamiento de la reacción de ortostasis, que en personas sanas asegura que la sistema cardiovascular funciona correctamente incluso en posición vertical. Sin embargo, ortostático hipotensión da lugar a quejas como palpitaciones, sensación de debilidad, mareo y náusea cuando la persona asume una postura erguida. Si la persona afectada se sienta o se recuesta de nuevo, los síntomas remiten rápidamente. La medicina divide el trastorno de la regulación en tres formas:
- La hipotensión ortostática simpaticotónica.
- La hipotensión ortostática asimpaticotónica
- La ortostática postural taquicardia síndrome.
Causas
Si bien el término hipotensión se refiere a niveles bajos de sangre presión, la hipotensión ortostática se refiere a una caída abrupta en presión arterial después de levantarse. Durante este proceso, la sangre sale del cabeza hacia los pies. Como reacción a este proceso, los latidos del corazón son más rápidos y la sangre vasos contrato, de modo que el presión arterial sube rápidamente. El organismo es capaz de devolver la sangre al cabeza en breve. Sin embargo, si esta reacción comienza con demasiada lentitud, esto provoca un flujo insuficiente de sangre hacia el cerebro durante un tiempo breve, lo que hace que la persona afectada se sienta mareada. La desregulación ortostática no es un trastorno potencialmente mortal, pero a veces puede Lead a una pérdida del conocimiento e incluso una caída acompañada de una lesión. No es raro que la edad avanzada sea responsable de la desregulación ortostática. Por lo tanto, con el paso de los años, el cuerpo pierde parcialmente la capacidad de responder a la ortostasis. Sin embargo, ciertas enfermedades también se consideran un factor de riesgo para el síndrome de ortostasis. Estos incluyen, ante todo, diabetes mellitus y enfermedades que afectan al los nervios que son importantes para presión arterial regulación. Otra posible causa de desregulación ortostática es el uso de ciertos medicamentos. Estos son drogas que actúan contra hipertensión y causar vasodilatación. Además de los medicamentos para la presión arterial, también hay diuréticos, citostáticos, medicamentos para Enfermedad de Parkinson, hipnóticos. Sin embargo, tranquilizantes tricíclicos los antidepresivos, opiáceos, Drogas psicotropicas, insulina, relajantes musculares al igual que alcohol y drogas como la marihuana también son posibles desencadenantes del síndrome de ortostasis. Otras causas concebibles son las enfermedades cardiovasculares como corazón fracaso o pericarditis. Además, un estrechamiento de la aorta o alteraciones en los latidos del corazón, infecciones, hipotiroidismo, disfunción de la anterior glándula pituitaria y corteza suprarrenal, falta permanente de ejercicio, reposo prolongado en cama y falta de líquidos.
Síntomas, quejas y signos.
La desregulación ortostática se caracteriza por síntomas inespecíficos. Por lo general, se hacen evidentes después de un cambio repentino en la posición del cuerpo, que afecta principalmente al levantarse después de acostarse. Si la persona afectada permanece de pie durante un período de tiempo más largo, los síntomas pueden intensificarse. Los síntomas generales incluyen una sensación de frío, náusea, palidez, sudoración e inquietud interior. Además, a menudo hay palpitaciones, sensación de inquietud, mareos, dolores de cabeza, somnolencia, inestabilidad al caminar y estar de pie, zumbido en los oídos, ojos parpadeantes, y una sensación de vacío en el cabeza. Debido a la incomodidad, el paciente se ve obligado a sentarse o acostarse nuevamente. En este caso, los síntomas suelen desaparecer rápidamente. En algunos casos, sin embargo, también es posible un desmayo breve, que plantea el riesgo de una caída grave y lesiones asociadas.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
La sospecha de desregulación ortostática generalmente surge de la historial médico solo. Para confirmar el diagnóstico, el médico tratante suele realizar un examen de mesa basculante o una prueba de Schellong. En la prueba de Schellong, el paciente permanece en una camilla de examen durante cinco a diez minutos mientras se miden la presión arterial y el pulso. Luego se le pide que se ponga de pie rápidamente y que permanezca de pie durante cinco a diez minutos. El pulso y la presión arterial también se controlan durante este período. En la prueba de la mesa inclinada, el médico sujeta al paciente a una mesa que se puede inclinar. Después de un período de descanso de veinte minutos, inclina la mesa y así endereza al paciente. Una vez que ha estado de pie durante veinte minutos, se vuelve a inclinar la mesa hacia atrás y se repite el procedimiento. En la mayoría de los casos, la desregulación ortostática toma un curso positivo. Por lo tanto, los síntomas mejoran nuevamente en aproximadamente el 80 por ciento de todos los pacientes.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, esta enfermedad no da lugar a ninguna complicación en particular y, por lo general, no da lugar a una amenaza para la vida. condición. En este sentido, los síntomas y las quejas pueden variar en gravedad en diferentes pacientes. Sin embargo, por regla general, la mayoría de las personas afectadas por esta enfermedad padecen palidez y náusea. Ahi esta dolor de cabeza y velar la visión después de cambiar de posición. También pueden producirse parpadeos o pitidos en los oídos. Al caminar, hay inestabilidad y la persona afectada parece aturdida y confusa. En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen con relativa rapidez cuando el paciente se acuesta o se sienta. No ocurren complicaciones particulares. Sin embargo, en casos graves, el paciente puede perder el conocimiento y lesionarse. El tratamiento de la enfermedad es necesario solo en casos graves. Esto se hace con la ayuda de medicamentos y no Lead a más complicaciones. Si otra enfermedad subyacente es responsable de estos síntomas, primero debe tratarse. Como regla general, la esperanza de vida de la persona afectada no está limitada debido a la enfermedad.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Las personas que experimenten molestias después de un cambio repentino o rápido en la posición del cuerpo deben consultar a un médico. Si hay una tez pálida, malestar o náuseas inmediatamente después del movimiento realizado, hay motivo de preocupación. Si hay parpadeo de los ojos, mareoo pérdida de equilibrar, se debe consultar a un médico para evitar síntomas secundarios u otros problemas. Zumbido en los oídos, dolores de cabeza o se debe investigar una sensación de vacío. Si las alteraciones del corazón se desarrolla el ritmo cardíaco, se desarrolla un corazón acelerado o se producen palpitaciones fuertes, se necesita un médico. En caso de somnolencia después de levantarse o agacharse, es necesario aclarar los síntomas. Se debe informar inmediatamente a un médico sobre una breve pérdida del conocimiento. Si es posible, se debe alertar al servicio de ambulancia para que el salud de la persona afectada se puede estabilizar lo más rápido posible. Un sentimiento de frío, inestabilidad de la marcha o un mayor riesgo de accidentes deben presentarse a un médico. Si se desarrolla ansiedad, comportamiento de abstinencia o evitación casi completa del movimiento, la persona afectada necesita ayuda. Si las quejas aumentan o aparecen nuevos síntomas, se recomienda urgentemente una visita al médico. A menudo, la incomodidad existente se intensifica tan pronto como la persona afectada se pone de pie durante un tiempo determinado y luego cambia la posición del cuerpo.
Tratamiento y terapia
Tan lejos como sea posible, terapia forestal para la desregulación ortostática debe llevarse a cabo sin el administración of drogas. Solo en casos graves el paciente recibe agonistas de los receptores alfa-adrenérgicos. Para contrarrestar la hipotensión, que se presenta mayoritariamente en las horas de la mañana, se recomienda realizar ejercicios para el circulación al levantarse. De esta forma, se puede estimular el retorno venoso activando la parte inferior pierna músculos mientras el paciente aún está acostado. Antes de ponerse de pie, el paciente también puede permanecer sentado durante dos minutos. Un ambiente fresco también se considera útil, ya que frío también aumenta el retorno venoso. A menudo, incluso una taza fuerte de Café proporciona alivio.
Perspectivas y pronóstico
En la desregulación ortostática, el pronóstico varía. La hipotensión ortostática simpaticotónica tiene un pronóstico positivo. Son fácilmente tratables. Por el contrario, la forma asimpaticotónica de esta enfermedad es un grave condición con peor pronóstico. En el caso de una desregulación ortostática simpaticotónica, la persona afectada puede Lead una vida relativamente normal. Sin embargo, debe cuidar su salud mantenimiento por varios medidas. No se puede excluir que de lo contrario se producirá un deterioro o una enfermedad cardiovascular. Hasta qué punto la desregulación ortostática es simplemente una molestia, o el presagio de una enfermedad cardiovascular posterior, es un tema de desacuerdo entre los médicos. En general, presión arterial baja no llama la atención porque daña la sangre vasos. Puede causar malestar, pero también puede liberarlo. Medidas que mejoran el pronóstico son útiles. Por ejemplo, los pacientes deben beber más líquidos y solución salina. Deben suspender los medicamentos que promueven la hipotensión ortostática. Todos pueden hacer mucho para mantener el vasos saludable, por ejemplo, mediante el ejercicio, las aplicaciones Kneipp o los masajes con cepillo. Aquellos con desregulación ortostática pueden hacer mucho para influir positivamente en el pronóstico. Las terapias con medicamentos solo se vuelven necesarias si el propio paciente medidas no son suficientes. La variante asimpaticotónica de la desregulación ortostática es una forma progresiva crónica. Esto es difícil de controlar con medidas terapéuticas.
Prevención
Para evitar molestias por la desregulación ortostática, se recomienda levantarse lentamente y no demasiado rápido. También se considera útil dormir con la parte superior del cuerpo elevada.
Programa de Cuidados Posteriores
La desregulación ortostática es un cuadro clínico que a menudo depende del comportamiento del paciente. El cuidado posterior es, por tanto, prevención al mismo tiempo, de modo que el trastorno se produce con la menor frecuencia posible en los afectados. Existe un conjunto completo de medidas que se utilizan en el cuidado posterior y se pueden discutir de antemano con el médico tratante, por ejemplo, el médico de familia. El ejercicio es un factor importante para estabilizar el circulación a largo plazo. Aquí, el cuidado posterior individual en torno a la desregulación ortostática ofrece dos bloques de construcción eficientes: por un lado, es importante moverse brevemente una y otra vez durante el día para activar el circulación, por ejemplo, levantarse del PC en el escritorio y hacer unos ejercicios de gimnasia. El entrenamiento físico constante también es importante. Entrenamiento de fuerza y aptitud los cursos son tan posibles como nadar o practicando deportes. Lo único importante es la activación regular de la circulación. Los hábitos de bebida también son importantes en el seguimiento de la desregulación ortostática. No beber lo suficiente puede provocar deficiencia de líquidos, lo que puede promover problemas circulatorios. Agua y tés son particularmente adecuados como bebidas regulares. Alcohol, por otro lado, debe evitarse, especialmente en grandes cantidades. Nicotina también puede tener un efecto desfavorable. En las comidas, se puede tener cuidado de no sobrecargar al organismo solo con porciones generosas, sino de comer alimentos ligeros con más frecuencia durante el día.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
La autoayuda para la enfermedad, después de la aclaración y el tratamiento médicos, se trata principalmente de reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. Este aumento es posible prestando atención a algunos aspectos de la vida cotidiana. Dado que estar de pie durante largos períodos de tiempo puede ser problemático, pero esto no siempre se puede evitar, medias de compresión son de gran ayuda en tales situaciones. Debido a la presión sobre las venas y los músculos de las piernas, la sangre no puede acumularse tan rápidamente en las piernas. Esto reduce el riesgo de una caída repentina de la presión arterial. Además, en el caso de una desregulación ortostática, es aconsejable cambiar de posición lentamente. Después de dormir, es aconsejable permanecer sentado un momento. También es útil pararse muy lentamente después de estar sentado durante mucho tiempo. Esto también reduce el riesgo de acumulación de sangre en las piernas y los síntomas de desregulación ortostática. Es particularmente importante permanecer en habitaciones muy cálidas o incluso al bañarse. En estos casos, también se debe tener cuidado para evitar estar de pie durante largos períodos de tiempo o levantarse rápidamente. Para reducir la sensibilidad del sistema nervioso algo, duchas alternas poder ayudar. Esto significa que al ducharse, el agua La temperatura debe alternarse entre caliente y fría. Es más eficaz si la fase con frío agua dura unos 30 segundos y preferiblemente el pierna región se ducha. Ejercicio y dieta también tienen un impacto significativo. Comer alimentos con alto contenido de sal generalmente puede elevar un poco la presión arterial y desarrollar una buena pierna los músculos ayudan al cuerpo a funcionar de forma natural.
