Las dermatosis perforantes se dividen en primarias y secundarias. La dermatosis perforante adquirida es una enfermedad crónica rara. piel enfermedad clasificada en el primer grupo. Suele ocurrir en adultos que padecen enfermedades crónicas. riñón enfermedad. También puede afectar diálisis pacientes o diabéticos. Los síntomas son nódulos que pican severamente.
¿Qué es la dermatosis perforante adquirida?
La dermatosis perforante adquirida es extremadamente rara y generalmente ocurre, si es que ocurre, en adultos entre las edades de 30 y 80. Puede afectar tanto a hombres como a mujeres; no hay agrupaciones específicas de género. EPF se asocia con crónicas riñón enfermedad. Riñón Los pacientes trasplantados también pueden verse afectados por la enfermedad, al igual que los diabéticos y alrededor del diez por ciento de diálisis pacientes. La dermatosis penetrante adquirida puede ocurrir en todo el mundo y afectar a miembros de todas las razas y orígenes étnicos, pero los afroamericanos son los más afectados. Aún no se conocen las razones de esto. Tampoco se comprende todavía qué causa la dermatosis perforante adquirida. Se sospecha que un trastorno metabólico puede ser responsable del depósito de desechos celulares que se inflaman. Sin embargo, las causas de este trastorno también se desconocen hasta el momento.
Causas
El riesgo de desarrollar dermatosis perforante adquirida es particularmente alto en personas con enfermedad renal crónica, así como en pacientes que requieren diálisis. Mal controlado diabetes también puede promover EPD. En algunos casos, la EPD también se ha descrito en hipertiroidismo or hipotiroidismo, herpes zoster, lepromatoso lepra, o personas con El síndrome de Down or próstata células cancerosas. Además, los pacientes con hígado enfermedades o enfermedades infecciosas como sarna or SIDA pertenecen al grupo de riesgo. Se supone que el rascado frecuente puede provocar una reacción inflamatoria o de cuerpo extraño del piel. Depósitos de ácido úrico cristales en el piel también podrían ser desencadenantes de EPD.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas típicos de la dermatosis perforante adquirida son lesiones abovedadas, también llamadas pápulas, con un tapón queratinizado en el centro. El diámetro de estas pápulas puede oscilar entre dos y ocho milímetros. También pueden fusionarse en estructuras lineales y aparecer en todo el cuerpo, pero a menudo en el pecho, espalda, brazos y muslos, así como la cara y cuello región. Sin embargo, también pueden verse afectadas las zonas vellosas del cuerpo, como el cuero cabelludo. Las pápulas aparecen rosadas en pieles claras, hiperpigmentadas en pieles oscuras y, a menudo, van acompañadas de picazón intensa. Con el tiempo, se desarrolla una reacción inflamatoria crónica en las lesiones con formación de granulomas. Es difícil decir qué grupo de riesgo puede verse afectado por una forma más grave o más débil de EPD.
Diagnóstico
Debido a que varias enfermedades de la piel tienen síntomas similares a los de la dermatosis penetrante adquirida, es necesario un examen completo para hacer un diagnóstico definitivo. Por lo tanto, una examen físico se realiza primero, y el paciente historial médico se revisa en detalle. El siguiente paso es una dermatoscopia, un método de examen no invasivo. Esto implica examinar la piel con un microscopio especial llamado dermatoscopio. La dermatoscopia permite visualizar capas más profundas de la piel. Algunos de estos dispositivos también tienen luz polarizada, lo que mejora aún más la visualización de las capas de la piel. Para un diagnóstico aún más preciso, un biopsia de la piel también se puede realizar. El tejido se extrae y se examina con un microscopio. En el caso de la EPD, este examen histológico revela invaginaciones de la epidermis que tienen un tapón queratinizado que contiene restos de células basófilas (pelo folículos o incluso ácido úrico cristales).
Complicaciones
La dermatosis perforante adquirida es una enfermedad de la piel que se manifiesta como nódulos que pican. El síntoma se observa en diabéticos, así como en pacientes con enfermedad renal crónica, pacientes en diálisis, después de trasplante de riñón y personas de piel negra. La causa de la enfermedad puede ser una reacción endógena que perjudica la regeneración de tejido conectivo y epidermis En algunos casos, ácido úrico Los cristales se pueden detectar microscópicamente como depósitos dentro de la piel, que desencadenan el síntoma. Si los primeros nódulos cutáneos son tratados incorrectamente o ignorados por la persona afectada, se forman pápulas como complicación. Estos pueden crecer hasta un centímetro de tamaño y se unen en un área grande. El síndrome causa un picor extremadamente intenso y se presenta predominantemente en todas las partes vellosas del cuerpo, las extremidades y la cara. En pieles oscuras, la dermatosis perforante adquirida aparece hiperpigmentada, mientras que en pieles claras tiende a ser de color rosa oscuro. Si el condición no recibe tratamiento médico, el síndrome se desarrolla de forma crónica. Se desarrollan granulomas en el centro nodal y la piel se rasca debido al intenso picor. Cicatrices desarrollar y en el peor de los casos dermatológico necrosis. El control clínico de la enfermedad es multimodal. El paciente se administra glucocorticoides, retinoides o altadosificar vitamina A. UV-B fototerapia así como la piel lociones cortisona y las sustancias que disuelven los cuernos tienen un efecto de apoyo. El médico coordinado terapia forestal generalmente procede sin complicaciones.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Si hay un cambio inusual en la apariencia de la piel, se debe consultar a un médico. Si los cambios se extienden por el cuerpo o aumentan de intensidad, es recomendable que un médico los aclare. Las lesiones, hinchazones o enrojecimiento se consideran preocupantes y deben ser examinadas y tratadas por un médico. Si el lesiones de la piel ocurren en el cuero cabelludo, también deben ser evaluados por un médico. Si hay picazón, se debe tener especial cuidado. Si se permite la irritación, abra heridas puede desarrollar. A través de estos, patógenos entrar en el organismo y puede causar más enfermedades. En casos graves, existe el riesgo de sangre envenenamiento. Si el heridas infectarse y pus formas, es recomendable consultar a un médico. Si la persona afectada padece problemas emocionales, también se recomienda la ayuda de un médico. En el caso de psicológico estrés, fluctuaciones en el estado de ánimo o una fase depresiva, se debe consultar a un médico tan pronto como persistan durante varias semanas. Si se presentan sentimientos de vergüenza, disminución de la autoestima o apatía, esto debe ser discutido con un médico. Si el cambios en la piel intensificarse debido al uso de productos cosméticos, se puede realizar una optimización de los artículos deseados, así como la calidad del producto, en cooperación con un médico.
Tratamiento y terapia
Se pueden utilizar varios métodos para tratar la dermatosis perforante adquirida. En casos más leves, cuidado de la piel con reposición de lípidos. ungüentos puede proporcionar alivio. En general, se deben utilizar productos de limpieza suaves sin aditivos. Debe evitarse el lavado excesivo de la piel, pero no hay nada de malo en un baño completo ocasional, no demasiado caliente. Incluso al ducharse, el agua no debe estar demasiado caliente. Se recomienda ropa de algodón, preferiblemente sin productos químicos agresivos. Además, si es posible, no debe permitirse la picazón, ya que esto Lead a empeorar. Anti-picazón ungüentos por lo tanto, generalmente también se prescriben. En casos más graves de EPD, el tratamiento de la piel con fototerapia ha demostrado ser útil. Crioterapia también se utiliza para el tratamiento. Se trata de exponer la piel a temperaturas muy bajas, lo que reduce el picor. Algunos doctores prescriben vitamina A. En algunos estudios, también se ha demostrado que es eficaz el uso de esteroides o medicamentos para reducir los niveles de ácido úrico.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la dermatosis perforante adquirida varía mucho de un paciente a otro. Debido al hecho de que la piel condición no se puede tratar de manera causal y se pueden considerar una variedad de agentes terapéuticos, existen diferentes declaraciones con respecto a la perspectiva. Sin embargo, como regla general, se puede suponer que los afectados podrán aliviar significativamente o incluso eliminar la condición si hacen uso del ungüentos, vitaminas y medicamentos de acuerdo con la terapia forestal plan. Sin embargo, el proceso de curación es individual en cada caso. Se pueden nombrar algunos factores que reducen la perspectiva de curación o al menos ralentizan su proceso de curación. Entre ellos se encuentran, por ejemplo, la luz solar intensa, los rasguños fuertes, el uso de ropa demasiado ajustada, los baños muy calientes y otras enfermedades. Dado que la dermatosis perforante adquirida se asocia particularmente a menudo con otras afecciones, un empeoramiento de estas afecciones también puede tener un impacto negativo perspectivas de curación. Por otro lado, seguir el plan de tratamiento y mantener la piel. salud (por ejemplo, a través de una dieta) influyen positivamente en el pronóstico. La cicatrización después de la curación de la afección de la piel es común. Es posible que la enfermedad vuelva a estallar. En algunos pacientes, también se vuelve crónica y su sintomatología solo puede suprimirse permanentemente.
Prevención
Debido a que la dermatosis perforante adquirida es una enfermedad crónica de la piel, naturalmente puede Lead a permanente daños en la piel. Lata de rascado frecuente Lead a la cicatrización de la piel. Esto, a su vez, conduce a emociones emocionales adicionales. estrés en pacientes afectados. También pueden ocurrir infecciones bacterianas o fúngicas. El rascado constante conduce a la supuración de la piel, un caldo de cultivo ideal para bacterias fotosintéticas y hongos. Dado que aún no se sabe qué causa la dermatosis perforante adquirida, no existen métodos para prevenirla. El único método de prevención comprobado es acudir a controles periódicos y prestar atención a los diabetes control. Cabe señalar que la dermatosis perforante adquirida es una enfermedad muy rara. Por lo tanto, es muy probable que solo una proporción extremadamente pequeña de los llamados pacientes de alto riesgo lo desarrolle.
Seguimiento
Como regla, solo muy limitado medidas y las opciones de cuidados posteriores están disponibles para la persona afectada con esta enfermedad. La persona afectada depende principalmente aquí de un diagnóstico directo y rápido con tratamiento posterior. Esta es la única forma de prevenir más complicaciones o un empeoramiento de los síntomas. Tampoco es posible que esta enfermedad se cure por sí sola, por lo que un examen médico es indispensable. El tratamiento de esta enfermedad se realiza principalmente mediante el uso de cremas o ungüentos. Siempre se deben seguir las instrucciones del médico, y la persona afectada siempre debe consultar al médico si tiene alguna pregunta o duda. Asimismo, los exámenes periódicos realizados por un médico son muy importantes para comprobar el estado de la piel con regularidad. No es infrecuente que los pacientes dependan de tomar vitaminas para aliviar los síntomas. En este caso, también debe garantizarse la ingesta regular y también la dosis correcta. Dado que la enfermedad también puede tener un efecto negativo en la estética de la persona afectada, no es raro que las conversaciones con amigos o con la propia familia sean de gran ayuda. Sin embargo, también puede ser necesario el apoyo psicológico profesional.
Que puedes hacer tu mismo
Las personas que padecen dermatosis perforante adquirida suelen ser diabéticas y pueden mejorar su calidad de vida diaria prestando atención a un estado saludable. dieta. Consumo excesivo de azúcar debería ser evitado. Asimismo, los alimentos que producen una fuerte conversión de sangre azúcar dentro del proceso digestivo debe evitarse. Estos incluyen alimentos que contienen hidratos de carbono. El consumo o procesamiento de harina, blanca. pan, yogurtPor tanto, conviene reducir la pasta o las legumbres. Si se presenta picazón, es importante no ceder a ella rascándose o frotándose, si es posible. Relajación Se pueden utilizar técnicas para desviar la reacción cutánea desagradable. Estos ayudan a establecer un interior equilibrar y apoyo estrés reducción. Para el fortalecimiento mental, también es útil que el paciente hable con la vida cotidiana sobre su experiencia interior, sus experiencias con la enfermedad y los desafíos diarios. El intercambio puede realizarse con familiares, terapeutas, amigos o en grupos de autoayuda. Al lidiar con los cambios visuales de la enfermedad, se pueden brindar consejos mutuos y asistencia. Al usar ropa, se debe tener cuidado para asegurarse de que si se forman pápulas, no se dañen involuntariamente por la fricción al moverse. También es aconsejable evitar el exceso de lavado o frotamiento de la piel.
