La resistencia vascular cerebral es una de las variables más importantes en la autorregulación de la sangre flujo. Es una resistencia al flujo con la que el cerebro vasos oponerse al sangre flujo de sistémico presión arterial. La autorregulación se ve afectada en casos graves cerebro lesión en el contexto de un traumatismo, tumores o hemorragia cerebral.
¿Qué es la resistencia vascular cerebral?
La resistencia vascular cerebral es una de las variables más importantes en la autorregulación de la sangre flujo. La medicina define la resistencia vascular cerebral como una resistencia al flujo del cerebro. vasos. vasos de las cerebro oponerse al flujo sanguíneo del sistema presión arterial con la resistencia vascular cerebral. Estrechan o ensanchan el diámetro de sus vasos dependiendo de la situación sistémica presión arterial valores. Por lo tanto, la resistencia vascular cerebral es una variable reguladora en el flujo sanguíneo al ser humano. cerebro. El circuito regulador es un mecanismo de protección para el soporte vital en presencia de alteraciones valores de presión arterial. Como todos los vasos, los vasos cerebrales están equipados con una capa de fibras musculares. Esta capa de músculo puede contraerse o relajarse. Relajación conduce a la vasodilatación con un aumento del flujo sanguíneo. La contracción provoca vasoconstricción con disminución del flujo sanguíneo. Dado que el cerebro no puede tolerar ni muy poco ni demasiado flujo sanguíneo, los vasos deben responder a los cambios en los niveles de presión arterial con reguladores. relajación o contracción. De esta manera se puede prevenir el daño cerebral debido a un suministro de sangre excesivo e insuficiente. El tejido del cerebro humano también es el tejido más sensible y especializado del cuerpo humano. Las células nerviosas del cerebro están involucradas en todos los procesos corporales humanos. Sin el tejido cerebral altamente especializado, el ser humano no es viable. Muerte cerebral, a diferencia de la muerte cardíaca, se equipara así con la muerte real. La resistencia vascular cerebral previene esto Muerte cerebral.
Función y tarea
La sangre sirve como un medio de transporte importante en el cuerpo humano, llevando vital oxígeno así como nutrientes y mensajeros. Por lo tanto, la condición de flujo sanguíneo deficiente significa oxígeno y deficiencia de nutrientes. Por tanto, todas las células del cuerpo dependen de un suministro de sangre adecuado para sobrevivir. En el cerebro, los niveles inadecuados de presión arterial son particularmente trágicos debido a las funciones del cerebro que sustentan la vida. El cuerpo humano tiene varios mecanismos de soporte vital. Esto es especialmente cierto para el área del cerebro, que es particularmente digna de protección y vital debido a sus múltiples tareas. Existe un mecanismo de protección, por ejemplo, para el flujo sanguíneo cerebral. En presencia de sistólica valores de presión arterial de 50 a 150 mmHg, así como los valores de presión intracraneal normales, los vasos cerebrales pueden responder a cambios en la presión arterial media con ajustes en la resistencia vascular. Esta regulación de la resistencia corresponde a una respuesta para mantener constante el flujo sanguíneo cerebral. La autorregulación del flujo sanguíneo cerebral es fundamental principalmente para el suministro de sangre adecuado al cerebro. Daño cerebral debido a la falta de oxígeno o nutrientes se previene de esta manera. La resistencia vascular cerebral está directamente relacionada con la gasometría. Cuando aumenta la presión parcial de CO2 dentro de la sangre arterial, relajación La reacción de los vasos cerebrales se produce en el contexto de constantes valores de presión arterial. El flujo sanguíneo en el área del cerebro aumenta con la dilatación vascular cerebral. El mismo mecanismo se aplica en la otra dirección. Por tanto, una presión parcial decreciente de CO2 en los vasos arteriales hace que aumente la resistencia vascular cerebral. Como consecuencia, el flujo sanguíneo cerebral disminuye. De esta manera, el cerebro está adecuadamente perfundido incluso durante la hipoventilación y hiperventilación. Carbono el dióxido es la variable de influencia más importante sobre la resistencia vascular de los vasos cerebrales. Una variable de influencia algo menor está presente con la presión parcial de oxígeno. Cuando la pO2 en la sangre arterial disminuye, las arterias cerebrales pueden dilatarse. Sin embargo, esto solo ocurre en el caso de una fuerte caída. En este caso, la pO2 cae por debajo de 50 mmHg. Como resultado de la dilatación, el flujo sanguíneo al cerebro aumenta debido a cambios de resistencia dentro de los vasos cerebrales. Este proceso también está destinado a prevenir el daño cerebral debido a un flujo sanguíneo inadecuado.
Enfermedades y dolencias
Los mecanismos de resistencia vascular cerebral no sobreviven a determinadas situaciones. Sin estos mecanismos, el cerebro ya no está protegido del aumento y la disminución del suministro de sangre, y el riesgo de Muerte cerebral aumenta. Puede ocurrir un daño más severo al cerebro, por ejemplo, en el contexto de un trauma, hemorragia cerebral, tumores cerebralesy edema. Estas condiciones fisiopatológicas, por un lado, inhabilitan la barrera hematoencefálica. Por otro lado, afectan la autorregulación cerebral. Por tanto, los procesos de autorregulación pueden alterarse de forma tan masiva en el contexto de las condiciones antes mencionadas que la perfusión cerebral produce un cambio inmediato en la presión arterial media. En este proceso, las neuronas sensibles resultan dañadas. Además, el mecanismo autorregulador de la perfusión cerebral está sobrecargado a niveles de presión arterial sistémica por debajo de 50 mmHg y por encima de 150 mmHg. En este caso, la autorregulación se ajusta a los diámetros de los vasos, pero ya no puede compensar el flujo sanguíneo anormal incluso con un ajuste máximo. La disminución del flujo sanguíneo conduce a la isquemia, lo que resulta en una falta de oxígeno y nutrientes. Cuando el flujo sanguíneo se reduce a la mitad, se inicia el agotamiento total de oxígeno como un mecanismo compensatorio adicional. A niveles inferiores a 20 mililitros por 100 gramos por minuto, se producen cambios reversibles en las células cerebrales. Las disminuciones en el flujo sanguíneo por debajo de 15 mililitros por 100 gramos por minuto causan la muerte irreversible de las neuronas cerebrales en segundos. La hiperemia es el evento opuesto, es decir, un flujo sanguíneo demasiado alto. En este caso, la presión intracraneal aumenta, provocando daños relacionados con la compresión en el tejido cerebral. En las crisis hipertensivas, se excede el límite superior de autorregulación y se desarrolla edema cerebral. Permanente hipertensión también desplaza los límites de la autorregulación hacia arriba.
