25-hidroxi vitamina D (sinónimos: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D) es una vitamina que regula calcio y fosfato equilibrar. Regulación del equilibrio de calcio y fosfato:
- Intestino (calcio y fosfato absorción).
- Riñones (calcio y fosfato reabsorción).
- Huesos (movilización de calcio y fosfato con la participación de hormona paratiroidea y calcitonina).
Procedente de la ingesta de alimentos, el colecalciferol se convierte en el hígado en 25-OH vitamina D (sinónimos: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D). En el riñón, se convierte además en 1,25-dihidroxivitamina D (sinónimos: calcitriol, 1α-25-OH-D3), la forma biológicamente activa de vitamina D. De forma endógena, el 1,25-di-OH-colecalciferol (vitamina D3) se forma a partir del 7-dehidroxicolesterol bajo la acción de la luz ultravioleta (luz solar). De forma endógena, el colecalciferol (vitamina D3) se forma a partir del 7-dehidroxicolesterol bajo la acción de la luz ultravioleta (luz solar). El contenido de vitamina D del cuerpo se puede determinar determinando la vitamina D 25-OH.
El procedimiento
Material necesario
- Sangre suero → asegúrese de almacenarlo lejos de la luz.
Preparación del paciente
- No es necesario
Factores disruptivos
- Ninguno conocido
Valores estandar
Valores estándar en μg / l | |
Bebés | 20 - 135 |
Niños en verano | 24 - 144 |
Niños en invierno | 12 - 60 |
Adultos en verano | 20 - 120 |
Adultos en invierno | 10 - 50 |
Optimal | 30-70 µg / l |
En pacientes en diálisis | Valor objetivo> 30 µg / l (directrices K / DOQI). |
25-hidroxivitamina D (25-OH vitamina D) y estado de salud
nmol / l2 | μg / l | Estado de salud |
<30 | <12 | La deficiencia de vitamina D causa raquitismo en bebés y niños y osteomalacia (ablandamiento de los huesos) en adultos. |
30 - 50 | 12 - 20 | Generalmente considerado insuficiente con respecto a la salud ósea en individuos sanos |
≥ 50 | ≥ 20 | Generalmente se considera suficiente con respecto a la salud ósea en individuos sanos. |
> 125 | > 50 | Posible efecto adverso, especialmente a partir de> 150 nmol / l (> 60 µg / l) |
2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml
indicaciones
- Sospecha de trastornos del metabolismo óseo con aumento de la resorción ósea.
- Terapia control en trastornos del metabolismo óseo con aumento de la resorción ósea.
- Suministro de vitamina D
Interpretación
Interpretación de valores aumentados
- Tratamiento farmacológico con vitamina D
- Fuerte exposición al sol
Los niveles elevados pueden Lead a hipervitaminosis, con las náusea/vómitos, alteraciones del apetito y deposición de calcio en vasos. Interpretación de valores disminuidos
- Alimentario (nutricional)
- Desequilibrado dieta, etc.
- Desnutrición / desnutrición
- Dieta vegetariana
- Malabsorción (trastorno de la absorción)
- Debido a enfermedades intestinales crónicas, por ejemplo, en enfermedad celíaca (síntomas principales: pérdida de peso, meteorismo (flatulencia) y diarrea) Etc.
- Insuficiencia digestiva
- Mala digestión (trastorno de la digestión).
- Debido a enfermedades intestinales crónicas
- Enfermedades
- Hepatitis (inflamación del hígado)
- Cirrosis hepática (encogimiento del hígado; en este proceso, el tejido hepático se destruye y se transforma permanentemente en tejido cicatricial y tejido conectivo)
- Insuficiencia renal (debilidad de los riñones)
- Mujeres con posmenopáusicas osteoporosis (pérdida ósea después menopausia).
- Medicamentos
- Toma drogas antiepilépticas (medicamentos que actúan contra las convulsiones), como fenitoína y difenilhidantoína, y barbitúricos.
- Mayor necesidad
- Crecimiento / niños
- Fase de embarazo / lactancia
- Mujeres mayores respectivamente hombres (≥ 65 años)
- Exposición insuficiente a los rayos UV-B (meses de invierno, personas que están postradas en cama durante largos períodos de tiempo o pasan poco tiempo al aire libre o tienen falta de luz solar o usan protectores solares de manera extensiva).
- De colores
Los niveles disminuidos pueden Lead a la hipovitaminosis, que se manifiesta a través de raquitismo (ablandamiento de huesos en la infancia) y osteomalacia (ablandamiento óseo en la edad adulta). La vitamina D es soluble en grasa. Puede almacenarse en órganos productores de hormonas, como la corteza suprarrenal, y estas reservas tienen reservas durante algunas semanas. La vitamina D se encuentra principalmente en el pescado (hígado petróleo), Huevos, mantequilla, leche, así como en tejidos animales. Se aplican los siguientes valores requeridos para la ingesta de vitamina D (según DGE):
Valores estándar en μg / die1 | |
Niños y adultos (menores de 65 años) | 20 |
Adultos (mayores de 65 años) | 20 |
Mujeres embarazadas y lactantes | 20 |
Recién nacidos maduros (profilaxis). | 10 |
11 μg = 40 UI En adultos, el requerimiento diario puede satisfacerse con suficiente exposición al sol (20 cm² piel durante 1 hora) solo.