Vitamina D (también llamado calciferol) es un componente dietético vital. Varias formas de vitamina D pueden distinguirse, principalmente vitamina D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol). Proveniente de la ingesta alimentaria, el colecalciferol se convierte en hígado a 25-OH vitamina D (sinónimos: calcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamina D). En el riñón, se convierte además en 1,25-dihidroxi-vitamina D (sinónimos: calcitriol, 1α-25-OH-D3), la forma biológicamente activa de la vitamina D. De forma endógena, el 1,25-di-OH-colecalciferol (vitamina D3) se forma a partir del 7-dehidroxicolesterol bajo la acción de la luz ultravioleta (luz solar). La sustancia de partida para la síntesis endógena de vitamina D3 es el 7-deshidrocolesterol. Esta provitamina se absorbe a través de los alimentos y posteriormente se convierte en vitamina D3 activa bajo la influencia de la luz UV-B (fotoisomerización) y la exposición simultánea al calor (termoisomerización).
El proceso
Material requerido
- Tranfusion de sangre
Preparación del paciente
- No es necesario
Factores disruptivos
- Frecuencia no conocida
Valores estandar
Valor (adulto) * | Valor (niños) | |
Rango normal en ng / l | 16 - 70 | 20 - 84 |
* 20-29 ng / ml se considera suficiente; los valores superiores a 30 ng / ml son óptimos.
indicaciones
- Sospecha de deficiencia de vitamina D
Interpretación
Interpretación de valores aumentados
- Alimentario (nutricional)
- Templado deficiencia de vitamina D (compensatorio).
- Sustitución con suministro exógeno de calcitriol (por ejemplo, Rocatrol).
- Después del inicio de la terapia
- En caso de sobredosis
- Mala digestión (trastorno de la digestión).
- Debido a enfermedades intestinales crónicas
- Enfermedades
- Acromegalia (crecimiento gigante)
- Hiperparatiroidismo, primario (hiperfunción paratiroidea).
- Hipotiroidismo (hipotiroidismo)
- Linfomas: neoplasias malignas que se originan en el sistema linfático.
- Raquitismo (tipo 2; defecto del receptor de vitamina D) - forma de ablandamiento óseo que ocurre en la infancia.
- Sarcoidosis - enfermedad inflamatoria sistémica que afecta principalmente a los pulmones, linfa nodos y piel.
- Tuberculosis (consumo)
- Condición después del trasplante de riñón
- Sustitución con suministro exógeno de calcitriol (por ejemplo, rocatrol).
- Después del inicio de la terapia
- En caso de sobredosis
- Aumento de la demanda
- Crecimiento / niños
- Fase de embarazo / lactancia
- Mujeres mayores respectivamente hombres (≥ 65 años)
- Exposición insuficiente a los rayos UV-B (meses de invierno, personas que están postradas en cama durante largos períodos de tiempo o pasan poco tiempo al aire libre o tienen falta de luz solar o usan protectores solares de manera extensiva).
- De colores
- Acromegalia - agrandamiento de manos, pies, nariz y mazorcas después de completar el crecimiento debido a una producción excesiva de crecimiento hormonas.
Interpretación de valores reducidos
- Alimentario (nutricional)
- Deficiencia severa de vitamina D
- Cadmio intoxicación (envenenamiento con cadmio).
- Hipercalcemia (exceso calcio) debido a dihidrotaquisterol (ingrediente activo del grupo de análogos de la vitamina D utilizados para tratar el hipoparatiroidismo (paratiroidismo) y el pseudohipoparatiroidismo).
- El hipertiroidismo (hipertiroidismo).
- Hipoparatiroidismo (hipofunción paratiroidea).
- Hipofosfatemia (fosfato deficiencia) (autosómica dominante y ligada al cromosoma X (= vitamina D resistente raquitismo).
- Insuficiencia renal (riñón debilidad).
- Pseudo-hipoparatiroidismo
- Raquitismo (tipo 1; deficiencia de 1α-hidroxilasa) - la infancia-forma de inicio de ablandamiento óseo.
Otras notas
- El requerimiento normal de vitamina D en niños, adolescentes y adultos es de 20 µg / d (= 800 UI).
Atención: Nota sobre el estado de la oferta (Estudio Nacional de Consumo II 2008) El 100% de los niños, adolescentes y adultos no alcanzan la ingesta diaria recomendada de vitamina D.