Enfermedad celíaca (enteropatía inducida por gluten): clasificación

Clasificación de Oslo de enfermedad celíaca (adaptado de).

Formulario de progreso	síndrome de mala absorción	Síntomas inespecíficos	Ak específica de la enfermedad celíaca, tTG-Ak	HLA-DQ2 / -DQ8	Marsh etapa 2 o 3
Clásico	+	+/-	+	+	+
Sintomático	–	+	+	+	+
subclínica	–	–	+	+	+
Refractario (solo adultos)	+	+/-	+	+	+
Potencial	–	–	+	+	–

Leyenda

Ac: anticuerpo
TTG-Ak: anticuerpo transglutaminasa
HLA: antígeno leucocitario humano
Estadio Marsh: clasificación histológica de la enfermedad celíaca:
- Marsh 2: ≥ 40 intraepitelial linfocitos / 100 enterocitos (células del intestino mucosa) + hiperplasia de criptas.
- Marsh 3: ≥ 40 intraepitelial linfocitos / 100 enterocitos + hiperplasia de criptas + atrofia de vellosidades.

Clasificación de pantano

	TIPO 0	TIPO 1	TIPO 2
Intraepitelial linfocitos(umbral> 40 IEL / 100).	<40/100	> 40/100	> 40/100
Criptas	normal	normal	hipertrófica
vellosidades	normal	normal	normal
Diagnóstico	Solo en casos de enfermedad celíaca conocida e histológica Remisión completa (regresión completa) mucosa completamente normal	Tipo infiltrativo Posible enfermedad celíaca Debe aclararse más, es decir, serología, posiblemente histología (examen de tejido fino) después gluten exposición.	Tipo hiperplásico La mayoría de las "lesiones parcheadas" en la endoscopia en etapas también son lesiones de tipo 1 o tipo 3

Tipo 3a	Tipo 3b	Tipo 3c	TIPO 4
> 40/100	> 40/100	> 40/100	<40/100
hiperplásico	hiperplásico	hiperplásico	normal
atrofia leve	atrofia subtotal	atrofia total	atrofia total
Cuadro histológico típico de enfermedad celíaca. Tipo destructivo 3b - engrosamiento de vellosidades de alto grado (solo se detectan pequeños restos de vellosidades). 3c - mucosa plana ¡Para la etapa de diagnóstico de la enfermedad celíaca!			Extremadamente raro, anteriormente probablemente una consecuencia de la desnutrición de alto grado en pacientes con "enfermedad celíaca pasada por alto" Tipo hipoplástico No hay infiltración apreciable de la lámina propia (una capa de tejido conectivo encontrado bajo epitelios).