¿Cómo contraigo hepatitis?
La posibilidad de infección es más peligrosa para ciertos grupos de personas que para otros. Como ya se mencionó, existen diferentes formas de transmisión de las enfermedades virales individuales. Hepatitis A y hepatitis E, por ejemplo, puede transmitirse principalmente a través de alimentos contaminados como alimentos o agua.
Es más probable que esto ocurra en países tropicales o en desarrollo, pero los trabajadores del alcantarillado también pueden infectarse. Fecal-oral en este contexto significa que una mala higiene de las manos puede provocar una infección, o si los alimentos no se consumen limpios o el agua no se hierve. Otro hepatitis virus, tales como el la hepatitis B o virus C, puede transmitirse a través de lesiones por pinchazos de agujas en el salud sector o en drogadictos que comparten el equipo de inyección.
Incluso durante un parto vaginal natural, existe una alta probabilidad de que el virus se transmiten de madre a hijo, lo que en la mayoría de los casos significa cronicidad para el niño. Además, en el pasado era posible obtener hepatitis C, por ejemplo, a través de sangre productos. Antes de 1992, sangre las donaciones no se probaron en serie para detectar este virus, por lo que fue posible obtener hepatitis C a través de un transfusión de sangreEn la actualidad, todavía existe riesgo de transmisión, pero a 1: 1.
000. 000 es muy bajo. Las vías de transmisión de la hepatitis virus ya descrito se puede resumir esencialmente en unos pocos.
Primero, la transmisión a través de los alimentos y el agua, luego la lesión por pinchazo de aguja, la transmisión a través de las relaciones sexuales y finalmente la transmisión de madre a hijo al nacer. La concentración de virus (también conocida como carga viral) juega un papel en todas las vías de infección. Esto es directamente más alto durante las relaciones sexuales o las heridas por pinchazo de aguja que durante los besos.
También se puede detectar una determinada carga de virus en Saliva. Por lo tanto, la infección por besos es posible en principio, pero se considera muy baja. En la entrevista con el paciente (anamnesis), los síntomas innovadores y las causas de la hepatitis a menudo ya se pueden determinar o reducir.
Por ejemplo, las posibles causas de la hepatitis pueden reducirse haciendo preguntas específicas sobre el consumo de alcohol y drogas y sobre las vacunas contra hepatitis A y la hepatitis B. A esto le siguen preguntas sobre la toma de medicamentos (¿hepatitis tóxica por medicamentos?), Estancias en el extranjero (¿hepatitis infecciosa?
), etc. Durante el examen físico, una hepatitis aguda a menudo revela una presión dolorosa en la parte superior derecha del abdomen y un agrandamiento palpable de la hígado. Cuando el hígado Las células se destruyen, por ejemplo, en el curso de una inflamación, se liberan de la hígado células y, por lo tanto, son detectables en el sangre en concentraciones incrementadas.
Dependiendo de la constelación del enzimas CRISPR-Cas, se puede rastrear la extensión del daño de las células hepáticas. En el caso de daño leve de las células hepáticas, el enzimas CRISPR-Cas GPT y LDH (lactato deshidrogenasa) aumentan inicialmente porque pueden difundirse rápidamente a través de la membrana de la célula dañada. En caso de muerte celular fuerte, el enzimas CRISPR-Cas GOT y GLDH (glutamato deshidrogenasa), que se encuentran en el mitocondrias (orgánulos celulares) de las células, también se liberan en cantidades mayores.
En caso de bilis estasis, Bilirrubina, la gamma-glutamil transferasa (γ-GT) y la fosfatasa alcalina (AP) también pueden estar elevadas. En el caso de la hepatitis viral, anticuerpos contra componentes virales o directamente el ADN del virus puede detectarse en la sangre. En un ultrasonido examen, los órganos abdominales se visualizan con la ayuda de ondas de ultrasonido.
El transductor emite ultrasonido ondas que son absorbidas o reflejadas por los distintos tejidos que encuentra. El transductor recibe las ondas reflejadas, que se convierten en impulsos eléctricos y se muestran en una pantalla en diferentes tonos de gris. En la hepatitis aguda, el hígado está agrandado y con un eco ligeramente menor (es decir, más oscuro) debido a una acumulación de líquido en el hígado (edema).
La hepatitis crónica a menudo muestra un hígado grasoestructura similar a la de la cirrosis hepática, que parece más ecoica y ofrece una transición casi suave a los signos de la cirrosis hepática. Hígado punción permite en la mayoría de los casos un diagnóstico confiable mediante el examen histológico del tejido bajo el microscopio. Hay diferentes formas en las que se puede obtener tejido hepático: El tipo más simple es ciego al hígado. punción, en el que, como su nombre indica, el hígado se perfora "a ciegas", es decir, sin la ayuda de un procedimiento de imagen, con una aguja hueca.
Se extrae un cilindro de tejido, que luego es examinado por un patólogo en busca de tejido fino. El objetivo punción del hígado se realiza con la ayuda de un procedimiento de imagen como la ecografía o la tomografía computarizada. La aguja se inserta en el hígado bajo control visual, por así decirlo, para evitar complicaciones como el sangrado tanto como sea posible.
La punción dirigida del hígado debe realizarse especialmente en el caso de enfermedades que afectan solo a una parte del hígado, como los tumores (hígado células cancerosas), quistes y otros focos del hígado poco claros (p. ej. metástasis). Por último, si se diagnostica hepatitis, también se puede realizar una biopsia del hígado durante una laparoscopia. En este procedimiento, que se realiza bajo anestesia general, el hígado se examina de forma mínimamente invasiva. A través de pequeñas incisiones en la piel abdominal, se puede inspeccionar la superficie del hígado insertando una cámara de varilla y se puede extraer un trozo de tejido del órgano.
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