Terapia Hepatitis

Terapia

La terapia de las hepatitis individuales es muy diferente (ver el subcapítulo sobre las hepatitis). Lo más importante en terapia es la eliminación de la causa responsable de la hepatitis. En el caso de alcohólico hepatitis, esto significa abstinencia absoluta de alcohol. La toxina también debe evitarse en el caso de drogas y otras hepatitis tóxicas.

La terapia antiviral es posible para algunos virus. hepatitis. Autoinmune hígado la inflamación se trata con fármacos inmunosupresores (drogas que suprimen el sistema inmunológico). En casos de fulminante hígado insuficiencia hepática, hepatitis congénita y hepatitis crónica que han progresado a cirrosis hepática, a menudo sólo trasplante de hígado es posible como último recurso.

Las opciones terapéuticas están en constante desarrollo y en los últimos años han logrado un pronóstico positivo para los pacientes, especialmente aquellos infectados con hepatitis C. Los nuevos medicamentos han dado lugar a una tasa de curación de más del 90%, lo que es una mejora drástica con respecto al pasado. Hepatitis BLas personas infectadas contraen hepatitis crónica en aproximadamente el 30% de los casos y corren el riesgo de desarrollar cirrosis en una quinta parte de los casos. Por otro lado, la hepatitis BLas personas infectadas tienen muchas probabilidades de curarse a sí mismas, por lo que a menudo no se recomienda una terapia directa contra el virus a menos que sea evidente un curso grave de la enfermedad. Una infección con hepatitis A generalmente se considera no crónico, por lo que es muy probable que se cure. Sin embargo, las personas inmunodeprimidas, por ejemplo, pueden experimentar un curso fulminante de la enfermedad, que puede poner en peligro la vida.

¿Qué vacunas están disponibles contra la hepatitis?

Actualmente, las vacunas contra Hepatitis A y Hepatitis B están disponibles, así como vacunas combinadas de ambos. Estas son vacunas muertas que consisten en porciones de patógenos muertos o patógenos completamente muertos. La Comisión Permanente de Vacunación (STIKO) recomienda la vacunación para la inmunización básica contra la hepatitis B a partir del segundo mes de vida.

Vacunación contra hepatitis A se recomienda solo para personas en riesgo que se encuentren en áreas de riesgo, así como para personal médico, personas que trabajen en la industria alimentaria o como trabajadores de alcantarillado. Vacunas contra hepatitis C o E no están disponibles. Hepatitis D La infección solo es posible en combinación con la infección por hepatitis B, por lo que tiene suficiente protección si está presente la inmunidad contra la hepatitis B.

Como se mencionó anteriormente, el STIKO ha emitido una recomendación para la vacunación contra la hepatitis A para las personas en riesgo. Esto incluye a los viajeros en países subtropicales o tropicales con altas tasas de infección por hepatitis A. La vacunación consta de dos inyecciones a intervalos de 6 a 12 meses.

La protección de vacunación tiene una duración de al menos diez años, pero también puede ser controlada en cualquier momento por un sangre prueba. Después de diez años o de una protección vacunal insuficiente, se puede administrar una dosis de recuerdo. Como ya se mencionó, el vacunación contra la hepatitis B es recomendado por el STIKO a partir del segundo mes de vida y se administra en combinación con otras vacunas.

Estos se administran una vez en el segundo, una vez en el tercero y una vez en el cuarto mes de vida como una vacunación de 6 veces. Entre el undécimo y el decimocuarto mes se administra la última inyección de la vacuna 6 veces necesaria para la inmunización básica. El éxito de la vacunación se verifica luego de cuatro a ocho semanas después de la última dosis de la inmunización básica.

Si los valores son suficientemente buenos, no suele ser necesario ningún refuerzo. Como ocurre con cualquier medicamento, cada vacuna puede provocar diferentes efectos secundarios. Básicamente, las vacunas contra la hepatitis A y la hepatitis B son vacunas mortales y no son contagiosas por su naturaleza.

En general se puede decir que dolores de cabeza, embotamiento, dolor y el enrojecimiento del lugar de la inyección puede ocurrir con mucha frecuencia. Por lo general, esto no debería durar más de tres días. Muy común aquí significa que una o más de una de cada diez personas vacunadas pueden expresar estos síntomas.

Además, la diarrea o náusea puede ocurrir con frecuencia, es decir, una de cada diez personas vacunadas. También son comunes hinchazón, hematomas o picazón en el lugar de la inyección. Una de cada cien personas vacunadas también puede desarrollar mareos, vómitos y dolor abdominal o una leve infección de la parte superior tracto respiratorio fiebre por encima de 37.5 ° C.

También hay una serie de otros efectos secundarios, pero estos ocurren solo en raras ocasiones o muy raramente. Los fabricantes de estas vacunas enumeran estos efectos secundarios en el prospecto, que se encontraron en estudios a gran escala. Por supuesto, esto no significa que deban producirse efectos secundarios. sangre La prueba se puede utilizar para comprobar el éxito de una inmunidad adquirida contra una determinada enfermedad.

Para ello, se utiliza la denominada determinación de títulos en la que se determina cuántos anticuerpos se disuelven en el sangre suero, que son suficientes para ser eficaces contra el virus. A través de las vacunas, en este caso posible contra la hepatitis A y B, el cuerpo produce los llamados anticuerpos. Estas anticuerpos puede acoplarse al virus cuando entra en contacto con él, marcándolo así para que otras células del sistema inmunológico luego puede volverlo inofensivo.

La STIKO (Comisión Permanente de Vacunación del Instituto Robert Koch), por ejemplo, recomienda la vacunación contra la hepatitis B a partir del segundo mes de vida después del nacimiento en una vacunación de 6 veces. Una vez completada la inmunización básica después de 4 dosis y aproximadamente un año, se verifica la inmunidad con una determinación del título. Esto es necesario porque la experiencia ha demostrado que hay personas que reaccionan con menos fuerza con la producción de los anticuerpos mencionados anteriormente. En estos casos, es necesaria una nueva vacunación.