aquilodinia es un cambio crónico de la Tendón de Aquiles. Este es el tendón de unión de nuestros músculos de la pantorrilla y se inserta en nuestro hueso del talón. La carga incorrecta a largo plazo conduce a la inflamación del tendón.
La enfermedad se presenta con especial frecuencia entre los deportistas. En casi la mitad de los casos, la Tendón de Aquiles se ve afectado en ambos lados. El tejido del tendón cambia (degeneración).
Pueden desarrollarse pequeños nódulos, el sangre La situación de flujo de la visión cambia, el tendón se vuelve pastoso y finalmente se endurece. Duele y pierde cada vez más su capacidad de recuperación. El riesgo de rotura del Tendón de Aquiles aumentará.
La dolor A menudo se presenta en relación con el estrés y vuelve a desaparecer después del reposo. Por lo general, la terapia se puede realizar de forma conservadora. Además de la fisioterapia, también está indicado un examen de los materiales deportivos. Dado que este es un enfermedad crónica, es necesario un curso de terapia a largo plazo para aliviar los síntomas.
Terapia
La terapia suele ser conservadora. Durante los síntomas agudos, el primer paso es aliviar y preservar el tendón de Aquiles. Esto se puede hacer mediante la simple inmovilización y protección del paciente, pero también se puede apoyar con férulas o vendas.
Además, la terapia puede apoyarse con la administración de fármacos antirreumáticos no esteroideos (Diclofenac, Ibuprofen, etc.). A continuación, intentaremos con cuidado movilizar el tendón nuevamente, mejorar su cuidado, hacerlo más resistente y restaurar su función. Esto se realiza mediante fisioterapia intensiva.
El contenido de la terapia fisioterapéutica para aquilodinia son activos y pasivos se extiende de los músculos del tendón y la pantorrilla, incluido el tratamiento intensivo de tejidos blandos, una comprobación para ver si desequilibrios musculares están presentes, una corrección de la correr estilo y, si es necesario, una revisión del calzado. La aplicación de kinesiotape puede ayudar a la curación del tendón. Movilización del Tendones se logra, por un lado, mediante el tratamiento de tejidos blandos por parte del terapeuta utilizando transversales se extiende y terapia de punto gatillo, y por otro lado por activos específicos ejercicios de estiramiento.
Se ejercita la fuerza excéntrica del tendón (el músculo se alarga lentamente de manera controlada bajo carga) y el tendón se estira con el peso corporal. Se pueden encontrar más ejercicios en los artículos:
- Fisioterapia de Achillodynia
- Fisioterapia para la inflamación del tendón de Aquiles
- Fisioterapia para enfermedades del pie y tobillo.
1.) El paciente se para con ambos pies sobre una tabla de acolchar o un escalón.
Solo el antepié se para sobre la almohadilla, los talones cuelgan libremente. Ahora el paciente se presiona con el pie sano hasta la posición de los dedos del pie. El pie afectado también se puede levantar durante este tiempo, no debería ayudar a empujar hacia arriba bajo ninguna circunstancia.
Ahora, desde la posición de los dedos del pie, se puede levantar el pie sano, o al menos el peso del cuerpo debe trasladarse al pie afectado. Ahora el paciente deja que el talón del pie afectado se hunda muy lentamente y de manera controlada, para que la pantorrilla se estire lentamente, esto requiere un trabajo muscular excéntrico de los músculos de la pantorrilla. El talón se baja por debajo del nivel del escalón para estirar los músculos de la pantorrilla.
La se extiende La posición se puede mantener durante unos segundos antes de que el pie sano presione el cuerpo hacia la posición de los dedos del pie. El ejercicio se realiza con 15 repeticiones en 3 series 2-3 veces al día. Como esta es una crónica condición, puede llevar algún tiempo acilodinia desaparecer o mejorar.
Si los síntomas son resistentes a la terapia, se puede realizar una terapia quirúrgica. Posteriormente, la función del tendón se restablece mediante fisioterapia. Se pueden encontrar más ejercicios en los artículos:
- Ejercicios de estiramiento del tendón de Aquiles
- Dolor en el tendón de Aquiles - ejercicios
En casos raros, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para tratar la acilodinia.
Este es especialmente el caso cuando un tratamiento conservador a largo plazo no ha tenido éxito. Existen varias opciones quirúrgicas. O la piel exterior alrededor del tendón se divide para promover cicatrización de la herida y la formación de nuevos tejidos sanos.
O el tejido alterado se elimina por completo (desvío). Siempre existe el riesgo de dejar cicatrices durante la cirugía. El tejido cicatricial es menos flexible y resistente que el tejido original.
Por tanto, pueden producirse restricciones de movimiento o adherencias. Para prevenir esto, la fisioterapia siempre debe realizarse después de una operación. Los síntomas de la acilodinia pueden persistir después de la operación. El tratamiento fisioterapéutico siempre debe continuarse incluso después de la cirugía.
Existe la posibilidad de apoyar la curación de una acilodinia mediante plantillas adaptadas. Por ejemplo, hay plantillas que facilitan el enrollado, hay plantillas que se adaptan especialmente al paciente para reducir dolor bajo estrés. Algunos fabricantes recomiendan zapatos que superen el tobillo para estabilizar el articulación del tobillo.
Los arcos del pie también pueden apoyarse específicamente de esta manera para aliviar el tendón y así reducir dolor. Las plantillas solo pueden verse como un complementar Para la terapia, la fisioterapia intensiva no puede ser reemplazada por plantillas. Sin embargo, las plantillas son útiles para aliviar el tendón sobrecargado en la vida cotidiana y reducir los síntomas.
Los vendajes de cinta se pueden usar en casos de acilodinia. Básicamente, existen dos tipos de sistemas de cinta. Por un lado está la denominada cinta clásica, que es inelástica y firme.
Se utiliza para estabilizar y puede proteger una articulación de movimientos indeseables. Por otro lado está el llamado kinesiotape. Esta cinta es elástica y permite el movimiento en gran medida.
Tiene un efecto sobre los músculos y ligamentos, y promueve la autopercepción (propiocepción), puede reducir la hinchazón y aumentar sangre circulación. Ambas cintas se pueden utilizar en caso de acilodinia. En la etapa aguda, cuando se requiere inmovilización, el tobillo La articulación se puede fijar con cinta clásica.
Más importante es el apoyo del proceso de curación aplicando kinesiotape. Mediante la colocación selectiva de la yeso tiras, el tendón se puede aliviar y cicatrización de la herida se puede promover. Los músculos pueden relajarse y el tendón está menos estresado. Una cinta debe ser explicada por un especialista, pero luego puede ser aplicada por un compañero o, si es necesario, incluso de forma independiente por el paciente.
