Articulación del tobillo

Sinónimos en un sentido más amplio

Médico: Articulatio talocruralis

  • OSG
  • Tobillo exterior
  • Tobillo interno
  • Cinturones exteriores
  • Bisagras interiores
  • Pierna del corvejón (astrágalo)
  • tibia (tibia)
  • Hueso de la pantorrilla (peroné)
  • Cinta delta
  • USG

Anatomía

La parte superior tobillo articulación, a menudo denominada articulación del tobillo (OSG), está formada por tres huesos. El exterior tobillo (peroné) forma la horquilla exterior del tobillo; la espinilla (tibia) forma la horquilla interior del tobillo. El astrágalo es la transmisión de fuerza al pie y forma la articulación del oponente.

La tobillo tenedor (horquilla de maléolo) que consiste en la tibia y el peroné rodea el hueso del tobillo en forma de U. La pantorrilla y la tibia están conectadas por un ligamento muy fuerte (sindesmosis). La articulación del tobillo superior se estabiliza mediante un apretado aparato cápsula-ligamento. Hay tres ligamentos estabilizadores importantes en la parte externa del tobillo: En la parte interna del tobillo, el ligamento estabilizador más importante es el Ligamentum deltoideum.

  • El Ligamentum fibulotalare anterius
  • El Ligamentum fibulocalcaneare
  • El Ligamentum fibulotalare posterius

Cintas

La articulación del tobillo recibe su estabilidad de varios ligamentos. Sin embargo, estos ligamentos también representan el punto débil de la articulación, ya que pueden estirarse demasiado o incluso romperse rápidamente. Se hace una distinción entre un complejo de ligamentos externo e interno.

El complejo del ligamento externo está formado por tres ligamentos que se extienden desde diferentes tarsiano huesos al exterior del peroné. El nombre de los ligamentos se basa en los nombres de los tarsiano huesos y el inferior pierna que los conectan. El complejo del ligamento interno consiste en un complejo de ligamento plano en forma de abanico llamado Ligamentum deltoidium o ligamento deltoides.

El ligamento deltoides está compuesto a su vez por secciones de ligamentos individuales o "ligamentos", a saber, la tibio-escafoides parte (pars tibionavicularis), la parte tibioarpiana anterior y posterior (pars tibiotalaris anterior y posterior) y la parte tibiohepática (pars tibiocalcanea). El complejo del ligamento externo a su vez consta de tres ligamentos, dos de los cuales conectan el tobillo anterior y posterior y el peroné (Ligamenti talofibulare anterius y posterius), y un ligamento que conecta el hueso del talón y peroné (Ligamentum calcaneofibulare). El peroné y la tibia, que juntos forman la horquilla de la articulación del tobillo, también están reforzados en la parte delantera y trasera por un ligamento cada uno, que se llama ligamento tibiofibular anterior y posterior del peroné (Ligamenti tibiofibulare anterius y posterius).

Como ya se mencionó, los ligamentos aseguran la articulación del tobillo, pero pueden lesionarse con bastante rapidez. El mecanismo clásico de accidente / lesión aquí es torcer el tobillo. El complejo del ligamento externo se ve afectado con especial frecuencia por lesiones, por ejemplo, cuando el tobillo se dobla con zapatos que tienen tacones altos.

La estabilidad ósea del pie es menor en esta posición y los ligamentos también están tensos y, por lo tanto, tienden a estirarse demasiado, tirarse o, en el peor de los casos, desgarrarse. Además, los ligamentos del tobillo se lesionan principalmente durante la práctica deportiva y, en un 20%, representan una gran proporción de lesiones deportivas.

  • Ligamentum fibutalare posterius
  • Ligamento fibulocalcaneare
  • Ligamentum fibutalare anterius
  • Peroné (peroné)
  • tibia (tibia)
  • Pierna del corvejón (astrágalo)
  • Escafoides (Os naviculare)
  • Hueso esfenoides (Os cuniforme)
  • Hueso metatarsiano (Os metatarsale)
  • Hueso cuboide (Os cuboideum)

La articulación del tobillo superior (OSG) absorbe la fuerza de la tibia y la transmite a la articulación del tobillo inferior (Estados Unidos).

A partir de ahí, la fuerza se distribuye al suelo, o antepié y retropié. La articulación del tobillo superior (OSG) es una articulación articulada con rotación mínima. Una articulación del tobillo sana se puede extender aprox.

20-25 ° (extensión = dedos hacia la punta del nariz) y flexionada aprox. 30 - 40 ° (flexión = dedos hacia el suelo). El borde exterior del pie se puede elevar aprox.

10 ° (eversión); el borde interior del pie se puede levantar aprox. 20 ° (supinación). Esta movilidad es posible gracias a la articulación del tobillo inferior.

Con su movilidad, la articulación del tobillo permite un patrón de marcha fluido.

  • Peroné (peroné)
  • tibia (tibia)
  • Pierna del corvejón (astrágalo)
  • Sindesmosis (no visible)

La cinta de tobillo consta inicialmente de dos partes, a saber, una cinta básica, que a su vez consta de una brida en U y una octava brida, así como los denominados tirones cruzados. La cinta básica se utiliza como medida preventiva para estabilizar la articulación del tobillo en deportes que la someten a tensión, como carreras largas. Los tirones transversales son particularmente importantes para un aparato de ligamentos ya inestable, ya que pueden darle la estabilidad deseada bajo carga.

En el siguiente ejemplo, asumimos que la parte interna del tobillo tiene un problema. Si el problema está en la parte externa del tobillo, puede "reflejar" las instrucciones en este tobillo, es decir, todo lo que comenzó / terminó aquí en la parte interna del tobillo, comenzó / terminó en la parte externa del tobillo. Es recomendable leer las instrucciones por completo antes de comenzar.

El primer paso es colocar las riendas en U. Sin embargo, primero se debe determinar la longitud correcta de la cinta. Para hacer esto, sostenga su pie como si estuviera de pie en el piso con la punta de los pies apuntando hacia adelante.

Ahora aplique la cinta 3-4 dedos cruzados por encima de la parte interna del tobillo sin pegarla, tire de ella verticalmente por debajo del talón y termine 3-4 dedos cruzados por encima de la parte externa del tobillo. Una vez que haya cortado la cinta, coloque su pie en la posición en la que estaba cuando la cortó. Ahora coloque la cinta sobre la parte interna del tobillo y péguela bajo tensión sobre el área dolorosa o inestable hacia la planta del pie.

Tan pronto como llegue a la planta del pie, afloje la tensión de la cinta y aplíquela sin tirar debajo del talón del otro lado hasta la parte exterior del tobillo. Asegúrese de que todas las cintas se apliquen sin arrugas. El segundo paso es colocar las riendas en forma de ocho.

Corte las riendas 3-4 dedos cruzados más largos en cada extremo que la brida en U. Coloque su pie en la llamada "posición neutral" ya descrita. La cinta ahora se coloca en el medio del extremo posterior de la planta de su pie y debería cubrir casi por completo la brida en U ya unida en este punto.

Ahora la cinta se cruza sobre el empeine, es decir, la parte interior de la cinta se pega hacia el exterior, la parte exterior hacia el interior. Nuevamente, asegúrese de que la cinta se aplique al lado enfermo del pie con un ligero tirón. En nuestro ejemplo, esto significa que la cinta está pegada de adentro hacia afuera.

El tercer y último paso es aplicar los tirones cruzados. Córtelos a la longitud de aproximadamente una mano. Nuevamente, asegúrese de que su pie esté en la posición neutral antes de aplicar la cinta.

El tirón cruzado se aplica al nivel del área inestable y / o dolorosa en la parte posterior de la parte inferior. pierna y se aplica con tracción total sobre el área inestable / dolorosa en la dirección del dedo meñique. Si hay un problema con la parte externa del tobillo, se atascan bajo el tirón completo en la dirección del dedo gordo del pie. Dado que, dependiendo de la extensión del problema, se requiere un número variable de tirones cruzados, que en el caso de estos últimos se pegan en forma de abanico, se recomienda que la articulación del tobillo se cargue brevemente después de cada tirón cruzado. se aplica para comprobar si ya se ha logrado la estabilidad deseada.

La articulación del tobillo logra su estabilidad y cohesión a través de fuertes ligamentos. Desafortunadamente, estos ligamentos también representan el principal punto débil de la articulación, ya que a menudo se pueden estirar o estirar demasiado, especialmente en relación con deportes y / o torsiones desfavorables, y en el peor de los casos pueden romperse. Sobre todo, el sobreesfuerzo, como las distensiones y el estiramiento excesivo, se puede prevenir fortaleciendo los músculos de los que se Tendones originar.

A continuación se presentan cinco ejercicios, que idealmente deberían realizarse descalzo y con los pies secos. Se recomienda que lea la descripción completa antes de realizar cada ejercicio. Primer ejercicio calentar, párese derecho sobre ambas piernas.

Las piernas deben estar a la altura de las caderas. Párese con ambos pies sobre el talón y gire los pies hacia adelante hasta ponerse de puntillas. Desde aquí, mueva el pie hacia atrás nuevamente hasta que vuelva a la posición del talón.

Repite esto unas 20 veces. Segundo ejercicio Busque una pared independiente y párese frente a ella a una distancia de 30 cm de modo que su espalda quede frente a la pared. Ahora inclínate hacia atrás lentamente hasta que tu espalda toque la pared y estés parado sobre tus talones.

Ahora se encuentra en la llamada "posición del talón". En esta posición, intente llevar los dedos de los pies hacia la punta de su nariz tanto como pueda, ya que esto resultará en una flexión adicional del tobillo articulaciones. Luego, vuelva a enderezarse para que los dedos de los pies se muevan hacia el suelo.

Asegúrese de que los dedos de los pies nunca toquen el suelo por completo. Ayuda si imagina que el piso es frágil. Repita el ejercicio descrito arriba 15 a 20 veces. Antes de realizar el siguiente ejercicio, permítase un breve descanso.

Tercer ejercicio Colóquese en la posición del talón como en el ejercicio 1. Es aconsejable que apoye la espalda contra la pared, ya que esto le ayudará a lograr una posición segura. Nuevamente, tire de los dedos de los pies hacia la punta del nariz tanto como sea posible y luego baje el pie hacia el suelo.

Ahora debes asegurarte de detenerte 2-3 cm antes del piso. Luego, comenzando desde esta posición, tire de los dedos de los pies hacia atrás lo más posible hacia la punta de la nariz. El levantamiento y el descenso deben seguirse rápidamente y, si es posible, no debe haber largas pausas entre las repeticiones.

Realice los procedimientos Levante los dedos del pie - Baje el pie como en el primer ejercicio 15-20 veces. Los ejercicios ya presentados son para principiantes y son adecuados para principiantes. Para los siguientes ejercicios, el tobillo articulaciones ya debería estar algo reforzado.

Esto se logra haciendo constantemente el primer y segundo ejercicio durante dos o tres semanas. Cuarto ejercicio Párese sobre los talones e intente caminar sobre ellos entre 15 y 20 metros. Quinto ejercicio Para este ejercicio, tome la posición inicial del segundo ejercicio.

Antes de empezar, levante uno pierna de modo que su peso esté solo en una pierna. Con la pierna en el suelo, realice ahora los procedimientos descritos en el ejercicio 2. Repita esto de 15 a 20 veces.