Befindlichkeitsstörungen están muy extendidos en la población. Los síntomas múltiples pueden ocurrir en prácticamente todos los sistemas de órganos, lo que a menudo dificulta su asignación a cuadros clínicos específicos y para hacer un diagnóstico claro. Befindlichkeitsstörungen sin hallazgos orgánicos objetivos no tiene valor de enfermedad en medicina.
¿Qué es un trastorno del estado de ánimo?
Befindlichkeitsstörungen, también conocido como disfunción funcional, ocurre a cualquier edad. Incluso los niños pequeños y los escolares se quejan de trastornos del estado de ánimo. Así, por un lado, el patrón de quejas es muy común en la práctica médica general; por otro lado, la multitud de quejas suelen ser difíciles de clasificar, lo que en ocasiones da lugar a un gran número de visitas al médico por parte de los afectados. Típica es la recopilación de una multitud de hallazgos dudosos con exámenes físicos, sangre pruebas o procedimientos por imágenes, sin una explicación médica de los síntomas que se encuentran al final. Por esta razón, trastornos funcionales o trastornos del bienestar también son muy significativos en términos económicos, porque ocurren con mucha frecuencia y causan enormes costos para el salud sistema de atención. La transición de los trastornos del estado de ánimo a los llamados trastornos somatomorfos es fluido. En casi todos los casos, sin embargo, los pacientes sufren una labilidad vegetativa asociada con una percepción corporal equivocada. Estas quejas psicovegetativas deben tratarse a pesar de la ausencia de una causa clara para que no se vuelvan crónicas.
Causas
Hasta la fecha no se conocen las causas exactas de los trastornos del estado de ánimo que se manifiestan como labilidad vegetativa o distonía vegetativa. Sin embargo, se supone que existe un desequilibrio en la complicada interacción del cuerpo, la mente y el espíritu en cada trastorno del estado de ánimo. En la psiquiatría actual, se asume que todos los llamados trastornos funcionales se mantienen y desencadenan por conflictos internos no resueltos. Por tanto, los síntomas de un trastorno del estado de ánimo no serían más que un intento inadecuado de afrontarlo a nivel somático, es decir, físico. Por tanto, los trastornos de la sensibilidad de cualquier tipo son siempre psicosomáticos; Si no se hace un diagnóstico a pesar de las múltiples visitas al médico, la relación médico-paciente se verá afectada considerablemente con el tiempo. Los pacientes con tales trastornos del estado de ánimo no son simuladores, pero experimentan los síntomas como reales. Los trastornos somáticos crónicos también deben examinarse en detalle psiquiátricamente. No es infrecuente que las causas se puedan encontrar en el entorno social directo de una persona afectada. Los expertos también han discutido durante mucho tiempo si los componentes hereditarios también deben tenerse en cuenta en el desarrollo de trastornos del estado de ánimo.
Síntomas, quejas y signos.
Las quejas que sufren las personas afectadas son extraordinariamente variadas y difíciles de clasificar. En primer lugar, es importante que el médico tratante, a pesar de la ausencia de hallazgos orgánicos, tome en serio todas las quejas en cualquier caso. El paciente no debe tener la sensación de que no se puede hacer nada concreto, simplemente porque no se ha encontrado nada concreto. El carácter de la queja corresponde a síntomas generales inespecíficos y, por lo tanto, plantea los correspondientes problemas diagnósticos y terapéuticos. El enfoque de edad de las personas con trastornos del estado de ánimo es de 20 a aproximadamente 40 años, en la vejez el número de pacientes disminuye significativamente, pero se desconocen las razones de esto. Las quejas y signos típicos de los trastornos del estado de ánimo son siempre psicológicos o no específicamente físicos. En términos concretos, esto puede manifestarse como apatía, malestar general, respiración problemas, urgencia urinaria, sensación de presión en el pecho o la sensación de tener un nudo en la garganta. Tension muscular, dolores de cabeza, problemas en las articulaciones y picazón piel también se informa con frecuencia. Los afectados también informan una mayor incidencia de indecisión o una disminución en concentración con olvido. Debido a que la mayoría de los síntomas de un trastorno funcional también pueden ser una expresión de un trastorno orgánico. condición, Cuidado diagnóstico diferencial es tan importante
Diagnóstico y curso
El criterio diagnóstico más importante para los trastornos del estado de ánimo de cualquier tipo es una consulta intensiva con el médico, basada en la descripción del paciente y la recopilación de hallazgos objetivos por medio de sangre pruebas, ECG, Rayos X o pruebas funcionales, rápidamente se hace evidente que no hay ninguna enfermedad orgánica. Los diagnósticos típicos de vergüenza, ya que luego se hacen en el consultorio del médico, son, por ejemplo, distonía vegetativa, trastorno funcional, larvierte depresión., síndrome de quejas múltiples o agotamiento psicovegetativo. El curso de la enfermedad suele ser crónico con tendencia a empeorar, con una disminución progresiva de la capacidad de recuperación psicológica y el rendimiento físico.
Complicaciones
Los trastornos del estado de ánimo abarcan un amplio espectro, con una transición fluida a la enfermedad. Como resultado, un trastorno del estado de ánimo generalmente tiene el potencial de empeorar y convertirse en una manifestación clínica. Por ejemplo, el estado de ánimo deprimido puede convertirse en un estado de ánimo pleno (mayor) depresión. sin tratamiento ni autoayuda. Si el estado de ánimo depresivo persiste durante mucho tiempo sin alcanzar la gravedad de un episodio depresivo, la distimia también puede considerarse como un diagnóstico. Lo mismo se aplica a los trastornos físicos del estado de ánimo. Pueden preceder a una enfermedad física o ocurrir como consecuencia de ella. No existe un equivalente diagnóstico para la mayoría de los trastornos del estado de ánimo social. Sin embargo, un trastorno del estado de ánimo social puede contribuir a la angustia psicológica y, en consecuencia, puede reflejarse en un trastorno del estado de ánimo físico o psicológico. Por ejemplo, social estrés y bullying a menudo Lead a depresión., trastornos de ansiedad, o trastornos somáticos. Estrés También afecta al organismo y puede provocar o favorecer enfermedades orgánicas. Si un trastorno del estado de ánimo aún no ha cruzado el umbral de la enfermedad, el tratamiento suele ser difícil. Preventivo medidas son útiles para evitar complicaciones y deterioros. Estos incluyen la higiene psicológica personal y el manejo cuidadoso del propio cuerpo. Además, la normativa salud Los fondos de seguros en Alemania ofrecen diversos servicios preventivos como relajación cursos asesoramiento nutricional or estrés .
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las molestias físicas persistentes siempre deben ser revisadas por un médico, incluso si son leves. Sin embargo, es difícil establecer un límite de tiempo concreto. En el caso de trastornos del bienestar que se repiten de forma episódica, a menudo también es aconsejable una visita al médico, incluso si las molestias desaparecen una y otra vez mientras tanto. Los pacientes que padecen síntomas graves no deben retrasar demasiado la visita al médico. Puede haber una causa específica para las quejas y puede ser necesario un tratamiento rápido. La aclaración diagnóstica también es aconsejable en el caso de trastornos psicológicos del estado de ánimo. Los síntomas cognitivos, emocionales o conductuales pueden no solo indicar un trastorno mental o un trastorno del estado de ánimo mental, sino que también pueden ocurrir en el contexto de una enfermedad física. Por esta razón, las personas afectadas pueden consultar primero a su médico de familia o médico general para determinar una posible causa física. Los trastornos del estado de ánimo, tanto físicos como psicológicos, no siempre representan enfermedades diagnosticables. Si no se puede encontrar una razón orgánica para los trastornos mentales del estado de ánimo, una visita a un psicoterapeuta o psiquiatra puede ser informativo. El diagnóstico es especialmente recomendable si los síntomas psicológicos se producen durante un período de tiempo más prolongado (por ejemplo, dos semanas) o si también son graves. Trastornos somatomorfos también se puede tratar psicoterapéuticamente. En este contexto, la recomendación de tratamiento psicológico o psicoterapéutico no significa que se sospeche una simulación de los síntomas.
Tratamiento y terapia
Causal, es decir, relacionado con la causa terapia forestal, no es posible debido a la complejidad de las quejas, así como a la falta de hallazgos físicos objetivos. Desde un punto de vista psicosomático, las consecuencias a largo plazo de un trastorno funcional son graves; por lo tanto, es imperativo proporcionar terapia forestal, también para aliviar el sufrimiento a menudo considerable de los afectados. Sin embargo, la prevención oportuna ha demostrado ser la mejor terapia forestal para los trastornos del estado de ánimo. Una persona con trastornos psicosomáticos no es un enfermo mental en el sentido clásico, ni sufre de psicosis, neurosis o hipocondría. Debido a que los problemas de represión psicológica son la principal causa de los trastornos del estado de ánimo, ciertos métodos psicoterapéuticos son adecuados para la mejora a largo plazo de los síntomas. Hablando psicoterapia Durante un período de tiempo más largo, los métodos psicológicos profundos y las terapias conductuales han demostrado ser particularmente efectivos. Los trastornos del estado de ánimo que no se han tratado durante años o décadas también pueden Lead manifestar depresión.
Perspectivas y pronóstico
Dependiendo del tipo de trastorno del estado de ánimo, el pronóstico varía ampliamente. Un trastorno del estado de ánimo puede durar mucho tiempo y persistir durante varios meses o años. Sin embargo, puede ser igualmente transitorio. Los estudios sobre el pronóstico de los trastornos del estado de ánimo son difíciles de comparar porque los resultados dependen de la definición exacta. A medio y largo plazo, es concebible tanto la mejora como el empeoramiento de los síntomas. Además, existe la posibilidad de que el trastorno del estado de ánimo siga siendo el mismo. Incluso en casos individuales, no siempre se puede determinar un pronóstico claro. Las quejas pueden cambiar tanto en su naturaleza como en su intensidad. Un trastorno de sensibilidad no tiene que ser tratado por un médico en todos los casos. En algunos casos, cede sin intervención externa o mejora con la reducción del estrés general. medidas y simple remedios caseros. Sin embargo, un trastorno del estado de ánimo también puede convertirse en otra enfermedad. Por ejemplo, muchos enfermedades infecciosas Comience con una sensación general de malestar antes de que se desarrollen los síntomas específicos de la enfermedad respectiva. Si un trastorno de sensibilidad persiste durante un período de tiempo más prolongado, a menudo se recomienda una aclaración detallada. Esto también se aplica a las quejas psicológicas, ya que algunos trastornos psicológicos pueden pasar muy desapercibidos. Esto incluye la distimia, por ejemplo. Se caracteriza por un estado de ánimo depresivo crónico que dura al menos dos años. En consecuencia, la transición entre un trastorno del estado de ánimo y otras enfermedades puede ser fluida.
Prevención
Todo el mundo puede hacer mucho con un estilo de vida activo para prevenir trastornos somatomorfos que ocurra en primer lugar. Un entorno social saludable con muchas oportunidades para hablar las cosas ya ofrecen algo de protección. El bienestar general también puede verse influido por dietay estimulantes como nicotina y alcohol debería ser evitado. Físico medidas como sauna, duchas alternas o el cepillado en seco también han demostrado ser útiles para la prevención. Los nuevos enfoques para la prevención de los trastornos del estado de ánimo prometen los llamados conceptos de terapia psicagógica, que son una síntesis de instrucciones educativas para la vida cotidiana y psicoterapia.
Programa de Cuidados Posteriores
En el caso de los trastornos del estado de ánimo, el cuidado posterior es similar a la prevención. Debido a que los trastornos del estado de ánimo pueden referirse a quejas orgánicas y psicológicas muy diferentes, el enfoque aquí está en las opciones generales de cuidados posteriores. Hay tres áreas centrales de salud promoción que puede ser útil en el tratamiento posterior de los trastornos del estado de ánimo. Una saludable dieta contribuye al bienestar físico y psicológico y puede ayudar a prevenir futuras enfermedades y trastornos del estado de ánimo. Esto no solo se aplica a las quejas que son claramente causadas por desnutrición. Los alimentos proporcionan al cuerpo la base de todos los procesos metabólicos y, por lo tanto, adquieren un valor muy alto. Una cantidad adecuada de ejercicio también mejora la salud. El ejercicio debe adaptarse a las fortalezas y debilidades personales. Aquí son útiles los arreglos específicos con el médico, un fisioterapeuta o un capacitador de salud calificado. Reducir el estrés representa el tercer pilar de la promoción de la salud. La reducción del estrés es particularmente importante en el cuidado posterior de la salud mental trastornos tales como estados de ánimo depresivos, para evitar que los síntomas vuelvan a aparecer. Sin embargo, el estrés psicológico también puede afectar la salud física. En la mayoría de los casos, los trastornos del estado de ánimo son leves, por lo que la atención de seguimiento pasa sin problemas a una rutina diaria saludable. Cambios de estilo de vida a largo plazo en dieta, ejercicio y manejo del estrés son útiles en muchos casos.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Un trastorno del estado de ánimo debe ser diagnosticado y tratado por un médico o terapeuta. Además de las medidas médicas y terapéuticas convencionales, los trastornos psicosomáticos pueden aliviarse con diversas medidas de autoayuda. Dependiendo de la causa, un cambio en el estilo de vida ya puede ayudar. Por ejemplo, cambios de humor y psicológicamente inducido dolor al menos puede reducirse con ejercicio y una dieta sana y equilibrada. Un cambio de entorno o mudarse a un nuevo lugar de residencia también puede aliviar las muchas quejas asociadas con un trastorno del estado de ánimo. Para ello, sin embargo, es necesario que los afectados reconozcan claramente su trastorno del estado de ánimo como tal. Un diario de quejas ayuda a registrar y analizar el propio estado de ánimo y estado de ánimo durante el día. Las conversaciones con amigos y familiares también apoyan el autodiagnóstico. Un paso importante en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo es la resolución de conflictos internos. Esto es posible tanto en grupos de autoayuda como en sesiones de asesoramiento psicológico. A largo plazo, los desencadenantes psicosomáticos deben aclararse y tratarse médicamente. Mediante el asesoramiento psicológico, por un lado, y el aumento de la calidad de vida, por otro, se puede hacer mucho más fácil el tratamiento de un trastorno del estado de ánimo.
