En cavidad oral, faringe, esófago y tracto gastrointestinal, los alimentos se mezclan y descomponen, la pulpa de los alimentos se transporta más lejos, los nutrientes se descomponen y absorben en el sangre, y los productos de desecho se excretan. En el camino de la boca En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. ano, muchos trastornos pueden afectar estas funciones del tracto digestivo. Para detectarlos, existen varias opciones de diagnóstico. Te presentamos qué exámenes están disponibles
Digestión: ¿que ocurre en el tracto gastrointestinal?
Están sucediendo muchas cosas en el tracto digestivo:
- Los seres humanos tragan unas 25 veces por hora, y la comida triturada entra al esófago después de unos 30 segundos de masticar y continúa estómago en unos segundos.
- Allí se mezclan, digieren y transportan: líquidos después de unos minutos, sardinas de aceite, por ejemplo, solo después de más de 8 horas.
- Entran en el intestino, que plegado da una longitud total de unos cinco metros. A través de protuberancias grandes y pequeñas, la superficie del intestino delgado aumenta 300 veces y, por lo tanto, puede absorber especialmente bien los componentes de los alimentos digeribles.
- En el intestino grueso, alrededor de un billón bacterias fotosintéticas de 400 especies diferentes convierten los residuos de alimentos que ya no se pueden utilizar en las heces y forman 15 ml de gas por hora (después del consumo de frijoles también diez veces).
Este pequeño extracto ya ilustra la variedad de funciones y flexibilidad del tracto digestivo, pero también muestra que el proceso puede alterarse en muchos lugares.
Síntomas de enfermedad gastrointestinal.
Las quejas que son particularmente indicativas de trastornos del tracto gastrointestinal son:
- Problemas para tragar
- Acidez
- El mal aliento
- El dolor abdominal
- Diarrea
- Estreñimiento y flatulencia.
- Náuseas y vómitos
- Cambios en las heces
- Cambios de peso
Ictericia e hidropesía abdominal indican, entre otras cosas, trastornos del hígado, bilis conductos o páncreas, cuyas secreciones son necesarias para el proceso digestivo.
Anamnesis como primer paso en el examen.
Como ocurre con todas las enfermedades, la herramienta más importante es solicitar la información del paciente. historial médico, conocido en lenguaje técnico como anamnesis. De esta forma, el médico ya puede preseleccionar las quejas y establecer prioridades en el diagnóstico. Particularmente útiles son los síntomas actuales: dónde, cuándo y con qué frecuencia ocurren, qué los mejora o empeora, qué otras molestias los acompañan, etc. Además, se hacen preguntas sobre hábitos alimentarios, alcohol consumo, deposiciones y peso, entre otras cosas. Otras enfermedades, operaciones y accidentes, factores de riesgo y los medicamentos, las enfermedades familiares y el entorno social y laboral también son importantes.
Diagnóstico básico
La examen físico generalmente se realiza con el paciente en decúbito supino desnudo. Los diagnósticos básicos incluyen varios componentes.
Inspección
Los signos de enfermedad visibles desde el exterior (inspección) incluyen agua retención, signos de emaciación o cambios en la piel como hígado asteriscos o venas congestionadas. Cicatrices, asimetrías y protuberancias (por ejemplo, en una hernia) también dan pistas al médico.
Palpación
Para la palpación, el paciente debe tener la pared abdominal lo más relajada posible. Una almohada debajo de cada uno cabeza y las rodillas son útiles para esto. El médico palpa los órganos, especialmente el hígado, y también presta atención a si ciertos puntos de presión activan dolor.
Auscultación y percusión
Escuchar (auscultar) y tocar (percusión) el abdomen se puede utilizar para evaluar los ruidos intestinales y determinar el tamaño de algunos órganos y el líquido libre en el abdomen.
Examen rectal
Examen rectal, es decir, palpación del área anal y recto, también es importante. En los hombres, el próstata se palpa al mismo tiempo. Este examen es parte del células cancerosas proyección también pagada por salud seguros.
Exámenes de laboratorio
Dependiendo de la pregunta, varios valores de laboratorio existentes sangre a menudo se determinan durante el examen inicial, por ejemplo recuento de sangre, coagulación, azúcar, grasas, hígado y riñón valores, minerales y proteínas. También se examinan las heces, por ejemplo, para sangre componentes para descartar un tumor, para patógenos en el caso de enfermedades crónicas diarrea o por el contenido de grasa si se sospecha de trastornos digestivos.
Técnicas de imagen
Después de los diagnósticos básicos, se encuentran disponibles varias técnicas de imágenes para examinar el estómago y los intestinos:
- La ecografía (ecografía) es un procedimiento importante para el examen del abdomen. Tiene la ventaja de que, por un lado, es bastante fácil de realizar, no es estresante para el paciente y es económico; por otro lado, se puede utilizar para visualizar muchas estructuras y cambios. Sin embargo, la evaluación requiere algo de experiencia.
- Con un dispositivo adicional se puede realizar mediante Doppler y ecografía dúplex, el flujo sanguíneo coloreado visible y audible, con la ayuda de transductores y cánulas especiales, el médico puede apuntar a áreas sospechosas debajo ultrasonido controlar y tomar muestras de tejido allí.
- An de rayos X del abdomen (imagen de resumen abdominal) casi no tiene significado, excepto mostrar aire libre debajo de la cúpula del diafragma; de lo contrario, no ofrece ninguna ventaja sobre la ecografía. Sin embargo, si se combina con el administración de medio de contraste (ingerido como papilla o administrado como enema) y posiblemente aire (imagen de doble contraste), es posible evaluar el movimiento intestinal y la estructura macroscópica.
- Las áreas de aplicación de tomografía computarizada (CT) son comparables a los de ultrasonido; sin embargo, la resolución y, por tanto, la distinción es mejor. En contra de esto están la exposición a la radiación para el paciente y los mayores costos.
- Imagen de resonancia magnética se puede utilizar principalmente para mostrar cambios en el hígado, bilis conductos y páncreas.
- Si se sospecha una enfermedad vascular o hemorragia, angiografía también puede estar indicado. Esto implica insertar un pequeño tubo en el vasos, introduciendo medio de contraste encima y mostrando su existentes Rayos X imagen.
Endoscopia: endoscopia del esófago, estómago e intestinos.
An endoscopia del esófago, estómago e intestinos tiene la ventaja de que el médico puede mirar directamente la sección del órgano enfermo y tomar muestras de tejido. También permite procedimientos terapéuticos como hemostasia, ensanchamiento de estenosis, escleroterapia de venas varicosas, o la inserción de un tubo de plástico para mantener una sección abierta. Por esta razón, endoscopia es de gran importancia en los trastornos del tracto gastrointestinal. El esófago estómago y superior intestino delgado (gastroscopia), así como la recto y colon (colonoscopia) se puede ver con bastante facilidad. La sección intermedia de la intestino delgado se puede acceder con la ayuda de una cápsula de video endoscopia. En este procedimiento, el paciente ingiere una cápsula que contiene una cámara en miniatura, un transmisor y una batería. A medida que la cápsula atraviesa el intestino, toma una imagen a intervalos regulares, que luego se compila en una película en una computadora. La cápsula finalmente se excreta con las heces.
Pruebas funcionales del tracto digestivo.
Gammagrafía se puede utilizar para evaluar el vaciamiento gástrico con una comida de prueba y la función hepática y bilis fluir con una sustancia inyectada en el vena. Estas sustancias están etiquetadas radiactivamente y su existentes tracto digestivo o en la sangre vasos del hígado se puede observar con una cámara especial. Además, hay otras pruebas disponibles, aunque hoy en día tienen poca importancia, debido a las opciones de diagnóstico mencionadas anteriormente. Estos incluyen la manometría, es decir, medir las condiciones de presión en el esófago y el estómago, y la ph-metría, que usa un catéter para registrar qué tan ácido es el ambiente en el esófago o el estómago. Si se sospecha disfunción, particularmente en el intestino delgado, se utilizan pruebas respiratorias. Dado que la función del tracto digestivo está estrechamente relacionada con la del hígado, la vesícula biliar y el páncreas, estos también se examinan más de cerca, según el diagnóstico sospechado.
