"Actínico queratosis (QA) no requieren diagnóstico histológico si están presentes los hallazgos clínicos típicos ".
En casos de resistencia a terapia forestal y hallazgos clínicamente poco claros, una biopsia (biopsia de tejido). Esto se puede hacer por incisión. biopsia forma de extirpación de tejido en la que solo se elimina una parte del hallazgo sospechoso) o mediante legrado ("raspado").
1er orden
- “La criocirugía (aplicación de criogénicos en cirugía) debe ofrecerse de manera dirigida a la lesión para casos de actínicos Olsen de grado I-III únicos o queratosis (AK) en individuos inmunocompetentes ". Con crioterapia, los pacientes permanecen en remisión más tiempo; grado III queratosis remitido 80% con crioterapia, pero solo el 60% con láser de CO2. Con crioterapia, 53 de 73 pacientes permanecieron en remisión (73%), en comparación con solo 14 de 64 (22%) de los pacientes tratados con láser; el seguimiento fue de un año.
- "Extirpación quirúrgica de AK de grado I-III según Olsen (p. Ej., Por legrado, ablación superficial o escisión completa) para lesiones únicas en pacientes inmunocompetentes e inmunosuprimidos ”. [EK].
- Procedimientos con láser
- Procedimientos con láser ablativo: el tratamiento con procedimientos con láser ablativo se puede ofrecer para las QA de grado I-III de Olsen únicas o múltiples y la cancerización de campo en pacientes inmunocompetentes.
- Procedimientos con láser no ablativo: se puede ofrecer tratamiento con procedimientos con láser no ablativo para AK única o múltiple de grados I-II según Olsen.
Nota: cualquier sospecha de carcinoma progresivo in situ, Enfermedad de Bowenu otros diagnósticos diferenciales requieren una evaluación histopatológica (tejido fino).
