Toser sangre, la hemoptisis o hemoptisis es la tos con sangre, que también puede tener moco mezclado. Es causada por diversas enfermedades respiratorias o pulmonares.
¿Qué es la hemoptisis?
Toser sangre no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de varias enfermedades. En este caso, un llamado esputo (esputo mucoso) o solo sangre es tosido. Toser sangre no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de varias enfermedades. En este caso, un llamado esputo (esputo mucoso) o solo se tose sangre, que se origina en el tracto respiratorio o los pulmones. Normalmente es venoso, muy raramente arterial. Si el esputo es espumosa y burbujeante, es sangre arterial. En esta forma de hemoptisis, se debe consultar a un médico de inmediato. La hemoptisis debe distinguirse de afecciones como hemorragias nasales, sangrando por el estómago o esófago, o lesiones dentales, en las que la sangre también se excreta del boca.
Causas
Las causas de la hemoptisis varían. La hemoptisis puede ocurrir en el contexto de tuberculosis, una enfermedad que, sin embargo, es muy rara en los países occidentales. Otra posibilidad es pulmonar. embolia, en el que hay un bloqueo de sangre vasos en los pulmones. En la mayoría de los casos, este bloqueo se produce debido a trombosis en la pelvis o las piernas. La sangre plaquetas fusionarse, causando una coágulo de sangre que se suelta y tapona la sangre vasos. La tos con sangre también ocurre en el caso de pulmón células cancerosas, un roto pulmón o de enfermedad infecciosa legionelosis. En estos casos, la sangre vasos de los pulmones se dañan a medida que se ejerce presión física sobre las paredes de los vasos sanguíneos y la sangre se filtra. Ocasionalmente, un absceso o la congestión pulmonar aguda también puede causar tos con sangre. Otra causa es bronquiectasia, condición en el que hay expansiones en los bronquios en forma de pequeñas bolsas. Estos se llenan de pus, provocan una infección de la pared bronquial y el tejido muere. Algunas formas de hemoptisis también son hereditarias, como el síndrome de Osler, en el que se forman pequeños nódulos en el órganos internos así como las membranas mucosas. La hemorragia pulmonar y la hemoptisis también ocurren en el síndrome de Ceelen-Gellerstedt, que también es una enfermedad hereditaria.
Enfermedades con este síntoma.
- Hipertensión pulmonar
- Absceso pulmonar
- Embolia pulmonar
- Cáncer de pulmón
- Pulmón roto
- Legionelosis
- Lupus
- Síndrome de Goodpasture
- corazón pulmonar
- Neumonía
- Derrame pleural
- Enfermedad de osler
- Mayor tendencia a sangrar
- Malformación vascular
- Síndrome de Ceelen-Gellerstedt
- Aspiración de cuerpo extraño
- bronquiectasia
- Tuberculosis
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de hemoptisis depende de la causa. Por lo tanto, el médico buscará primero las causas directas o indirectas de la hemoptisis. Como parte de la historial médico, el médico también preguntará cuánto tiempo ha existido la tos con sangre o bajo qué circunstancias tos ocurre. Otros factores importantes son las molestias concomitantes y las enfermedades previas. El médico también presta especial atención a presión arterial y corazón sonidos. Además, el esputo se analiza en detalle y la tracto respiratorio se examina a fondo. Un examen detallado del esputo es muy útil para un diagnóstico más detallado. Por ejemplo, en la hemoptisis verdadera, el esputo es de color rojo brillante, mientras que sangra del estómago tiene una consistencia negra. También es muy importante escucha a los pulmones, porque esto puede permitirle al médico localizar el sangrado. Dado que generalmente no es posible determinar de inmediato si la sangre proviene del tracto gastrointestinal o del tracto respiratorio, es importante comprobar ambas posibilidades. Además recuento de sangre se realiza para detectar cualquier infección, anemia, o marcadores tumorales. La fuente de hemoptisis también se puede determinar mediante broncoscopia o de rayos X examen. Un Rayos X El examen a menudo proporciona información muy importante, ya que la imagen muestra cambios típicos que ocurren en tuberculosis, pulmón abscesoo neumonía.A tomografía computarizada El escaneo también se puede utilizar para visualizar el pecho en detalle y es posible encontrar incluso pequeños procesos patológicos en los bronquios o pulmones. También se utiliza una broncoscopia para localizar el origen del sangrado. Además, al paciente también se le puede administrar medicación para detener la hemoptisis durante este examen.
Complicaciones
Ya sea hemoptisis (toser pequeñas cantidades de sangre) o hemoptisis (toser grandes cantidades de sangre), las complicaciones siempre son graves. Si no se trata la causa de la hemoptisis, dificultad respiratoria, hemorragia o choque puede resultar. Retroesternal dolor y náusea También se conocen complicaciones. En casos bastante raros, puede desarrollarse un carcinoide bronquial maligno benigno o de bajo grado. Este carcinoide se origina en el bronquio. mucosa y se observa con mayor frecuencia en hombres y mujeres a edades más tempranas. Pulmón metástasis También puede ocurrir si no se recibe tratamiento como resultado de la hemoptisis. Estos son tumores hijos de otros tipos de células cancerosas. Por ejemplo, riñón, colon or cáncer de mama. Se puede suponer un estadio avanzado del tumor primario. También se conoce la formación de un carcinoma de pulmón en la hemoptisis. Este es un tumor maligno del bronquio. mucosa. La estructura de tejido fino de un carcinoma y el estadio del tumor en el momento del diagnóstico forman la base del pronóstico. Similar, Derrame pleural (acumulación de líquido con sangre, linfa, y / u otros componentes entre los pulmones y esternón) puede ocurrir como una complicación de la hemoptisis. La hemoptisis puede estar asociada con un aumento de la presión vascular en los vasos sanguíneos de los pulmones. El resultado puede ser necrosis (muerte de tejido). Si no se trata la aparición de hemoptisis, la rotura del vaso sanguíneo La pared puede ocurrir en los vasos pulmonares si no se trata.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La hemoptisis ocurre en diversas enfermedades de los pulmones y las vías respiratorias. En la hemoptisis, como se conoce en términos médicos a toser sangre, la sangre se tose pura o con mezclas de moco. La sangre que se origina en el tracto respiratorio o los pulmones es en su mayoría venosa, de color más oscuro, rara vez arterial, de color más claro, y en este caso es espumosa y efervescente. Si la sangre es de origen arterial, es imprescindible consultar inmediatamente a un médico, preferiblemente a un médico de urgencias. Sin embargo, la hemoptisis de sangre venosa también requiere atención médica urgente. Las causas de la hemoptisis incluyen diversas enfermedades como tuberculosis, legionelosis, pulmonar embolia, pulmón roto y bronquiectasia. Las dos enfermedades hereditarias, el síndrome de Osler y el síndrome de Ceelen-Gellerstedt, también pueden desencadenar hemoptisis. Es mejor que las personas afectadas por la hemoptisis consulten primero a su médico de familia. Él o ella tomará una historial médico. Se puede esperar que consulte a otros especialistas: radiólogos, neumólogos u oncólogos. Además, la participación de un gastroenterólogo puede ser útil, ya que en el caso de la hemoptisis a menudo no está claro inicialmente si la sangre tosida realmente se origina en los pulmones o en el tracto respiratorio, o si proviene del tracto gastrointestinal superior. . Como parte de la investigación de la hemoptisis, un tomografía computarizada el escaneo a menudo proporciona resultados informativos.
Tratamiento y terapia
Dependiendo de la causa de la hemoptisis, el tratamiento de la condición luego sigue. Antibióticos se dan por inflamación o infección, y quimioterapia o radiación terapia forestal se usa para pulmón células cancerosas. Si la causa de la hemoptisis es una enfermedad hereditaria, las opciones de tratamiento son relativamente limitadas. Por ejemplo, el síndrome de Gellerstedt, que se presenta a una edad temprana, aún no se puede tratar de manera eficaz y muchas personas afectadas mueren dentro de los 12 años posteriores al inicio de la hemoptisis.
Perspectivas y pronóstico
La hemoptisis siempre debe ser tratada por un médico. Si el síntoma no se trata, puede resultar en dificultad respiratoria por tragar sangre. Los pacientes también suelen quejarse de náusea or dolor de cabeza. La pérdida de sangre también aumenta la sensación de mareo. No es infrecuente que las causas de la hemoptisis sean el cáncer. En estos casos, no se puede dar un pronóstico general. El tratamiento aquí es con quimioterapia o intervención quirúrgica y, si se detecta a tiempo, puede Lead para lograr el éxito y combatir completamente el problema.Si la hemoptisis es causada por inflamación o infección, antibióticos puede ser usado. Estos usualmente Lead a un curso positivo de la enfermedad después de aproximadamente una semana. El paciente no tiene más quejas ni problemas después de la enfermedad. No es raro que un paciente tenga un ataque de pánico debido a toser sangre, ya que la sangre a menudo se asocia con una enfermedad grave. Ir al médico proporciona certeza.
Prevención
Debido a que toser sangre es solo un síntoma de una enfermedad, las medidas preventivas medidas son relativamente difíciles. Es posible una prevención bastante buena para trombosis, aquí el ejercicio regular y evitar largos períodos de estar sentado ayudan a reducir la formación de coágulos de sangre. Una saludable dieta y reducir o evitar nicotina Los consumos también son muy recomendables.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Como síntoma grave de diversos cuadros clínicos en el tracto respiratorio y otros órganos, no se debe subestimar la tos con sangre (hemoptisis). El tratamiento puro por su cuenta debe descartarse categóricamente aquí. Especialmente si el paciente es un niño, los padres deben presentar al niño al pediatra el mismo día. A diferencia de un ordinario tos, la hemoptisis no se puede aliviar con medicamentos como un bloqueador de la tos o agentes similares. El esputo sanguinolento es sumamente alarmante y la persona afectada debe acudir directamente a urgencias o al médico, porque solo allí se puede determinar la causa de la hemoptisis. Dado que una serie de enfermedades altamente contagiosas como neumonía o tuberculosis también se asocian con hemoptisis, es importante no esperar innecesariamente. Es recomendable llevarse una muestra del esputo para ser examinado. Si la hemoptisis se acompaña de respiración dificultades, se debe llamar al médico de urgencias inmediatamente. Sin embargo, si la persona afectada ya ha recibido un diagnóstico que incluye una posible hemoptisis (p. Ej., cáncer de pulmón y de), es suficiente informar al médico tratante y buscar atención hospitalaria según su recomendación. Dependiendo de la causa de la hemoptisis, el médico puede controlarla rápidamente o al menos reducirla. Los afectados, por otro lado, que no buscan tratamiento médico pueden estar arriesgando sus vidas.
