Torsión testicular (torsión del testículo): causas, síntomas y tratamiento

Torsión testicular, la torsión del testículo y las estructuras asociadas, como el cordón espermático, es un problema extremadamente doloroso condición. Afecta principalmente a bebés y niños pequeños, pero torsión testicular también puede ocurrir abruptamente en la edad adulta.

¿Qué es la torsión testicular?

In torsión testicular, el testículo y el cordón espermático giran alrededor de su propio eje longitudinal. Esto provoca una interrupción en el suministro de sangre En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. vasos en el testículo, lo que significa que ya no recibe un suministro adecuado de oxígeno y puede morir en el transcurso de unas pocas horas. En consecuencia, la torsión testicular también podría denominarse infarto de testículo. La extensión y la gravedad de la torsión determinan cuánto tiempo aún se puede suministrar al testículo sangre sin morir. Debido a que los síntomas de la torsión testicular pueden confundirse fácilmente con los de la inflamación de las epidídimoo epididimitis, debe determinarse lo antes posible cuál de los dos está realmente presente.

Causas

La principal razón por la que la torsión testicular afecta en su mayor parte a los bebés y los niños pequeños se debe a una malformación relativamente rara de las vainas testiculares. Entonces, estos no se fusionan lo suficiente, de modo que incluso un movimiento incorrecto del niño, por ejemplo al trepar o andar en bicicleta, puede ser suficiente para causar una torsión testicular. Además, una anomalía en el desarrollo del cordón espermático también puede promover la aparición de torsión testicular. Sin embargo, incluso sin la presencia de tales malformaciones, los testículos pueden torcerse lamentablemente. A menudo, los desencadenantes son movimientos bruscos y antinaturales durante los deportes o el resultado de un accidente o lesión. Además, aproximadamente la mitad de las torsiones testiculares ocurren durante movimientos involuntarios durante el sueño.

Síntomas, quejas y signos.

El síntoma más destacado de la torsión testicular es grave. dolor en el lado afectado del escroto. Por lo general, estos ocurren repentinamente y con frecuencia por la noche. En casos raros, la incomodidad también se puede notar de manera insidiosa. En este caso, existe el riesgo de confusión con epididimitis. dolor puede irradiar sobre todo el escroto y posteriormente también sobre el área de la ingle y la parte inferior del abdomen. Los síntomas a veces van acompañados de síntomas vegetativos como aceleración corazón tasa a choque, náusea, vómitosy mareo. También puede haber enrojecimiento prominente en el sitio afectado. El testículo a menudo se hincha y puede ser prominente. En algunos casos, inicialmente hay múltiples torsiones incompletas en las que el testículo afectado regresa por sí solo. Por lo tanto, los síntomas ocurren solo brevemente y luego desaparecen. La experiencia de los bebés afectados dolor abdominal, cólico umbilical, negativa a alimentarse e inquietud motora. Por lo general, se niegan a calmarse. La torsión testicular no es fácil de diagnosticar en ellos porque a menudo comienza de manera insidiosa. La torsión testicular también es difícil de reconocer en pacientes con Testículos. Pueden experimentar síntomas difusos que pueden parecerse a los de apendicitis.

Diagnóstico y curso

La torsión testicular se manifiesta por un severo dolor, generalmente bastante repentino, en las áreas testicular e inguinal, que puede irradiarse al abdomen. A menudo el dolor abdominal incluso se vuelve tan severo que náusea y vómitos puede ocurrir. El testículo afectado generalmente se levanta, se hincha y el escroto se enrojece. En los bebés, por otro lado, la progresión es a menudo más gradual y no se manifiesta con tanta fuerza y ​​claridad. Por lo tanto, en bebés que lloran y no se pueden calmar, se debe tener la precaución de que un pediatra descarte una torsión testicular. Dado que estos síntomas también pueden indicar inflamación de las epidídimo, se debe consultar a un urólogo inmediatamente para determinar la naturaleza exacta de la condición. La torsión testicular se puede diagnosticar muy rápidamente examinando la parte inferior del abdomen y el área de la ingle. Además, se comprueba si el dolor se agrava al levantar el testículo. Además, un examen del testículo con ultrasonido se realiza habitualmente para averiguar en qué medida todavía hay circulación of sangre. Si no se trata, la torsión testicular a menudo conduce a la muerte del testículo afectado en cuestión de horas.

Complicaciones

La torsión testicular generalmente se asocia con un dolor extremadamente severo para el paciente. En este caso, el dolor se produce incluso después de la torsión y puede seguir provocando la pérdida del conocimiento. Durante la pérdida del conocimiento, la persona afectada puede lesionarse al caer. La Testículos también suelen hincharse y enrojecerse. Además, el dolor de la torsión testicular se extiende a otras áreas del cuerpo, lo que limita el movimiento de la persona. El dolor abdominal también puede ocurrir. No es raro que los pacientes también padezcan vómitos y náusea. La torsión testicular se puede tratar mediante intervención quirúrgica. Sin embargo, esta cirugía solo es posible si el testículo no ha muerto por completo. Si ocurre la muerte completa, no es posible ningún tratamiento adicional y debe eliminarse. Por lo general, no se presentan más síntomas. Sin embargo, si ocurre la muerte, esto puede Lead a una incapacidad para concebir, que no pocas veces se asocia con malestar psicológico. La producción de hormonas también puede estar restringido por torsión testicular.

¿Cuándo deberías ir al médico?

If dolor testicular se nota después de un accidente o caída, puede haber torsión testicular. Esta es una emergencia médica, por lo que la persona afectada debe consultar a un médico de inmediato. Si los síntomas son graves, la persona afectada debe ser trasladada al hospital más cercano. Los signos de advertencia típicos que requieren una aclaración inmediata son un dolor intenso que se irradia a la ingle y un enrojecimiento visible del testículo, a menudo asociado con náuseas y vómitos. En los bebés, la torsión testicular a menudo se manifiesta por dolor abdominal y cólico umbilical. Si se notan estos síntomas, se necesita consejo médico. Esto es especialmente cierto si los síntomas se deben a una causa específica, como un accidente de bicicleta o una caída al escalar. La persona afectada debe inmediatamente hablar a su médico de cabecera o urólogo. El servicio médico de emergencia puede indicar primeros auxilios medidas y ayudar a la persona afectada con los siguientes pasos. Debido a que la torsión testicular no tratada puede causar daño permanente en algunas circunstancias, es importante responder rápidamente.

Tratamiento y terapia

Una vez que la torsión testicular ha sido diagnosticada sin lugar a dudas, la cirugía de emergencia inmediata del testículo es inevitable. No hay otra forma de evitar que el testículo afectado muera a tiempo. Si el testículo aún no ha muerto, se gira inmediatamente a su posición original y natural para que pueda volver a recibir suficiente sangre. Posteriormente, tanto el testículo afectado como el sano se fijan al escroto para evitar una nueva torsión testicular. Si es demasiado tarde para restaurar la posición original y el testículo torcido ya está muerto, al menos debe ser removido y el testículo sano restante suturado al escroto para prevenir la recurrencia de la torsión en este testículo también. El testículo extraído se puede reemplazar con un implante de silicona. La capacidad de concebir, así como la producción de hormonas, generalmente está garantizado incluso con un solo testículo restante.

Perspectivas y pronóstico

La torsión testicular suele comenzar con un dolor leve pero empeora rápidamente. Los pacientes afectados suelen tardar solo unos días en consultar a un médico por su cuenta debido al dolor. Debido a que la torsión testicular implica la falta de flujo sanguíneo a una parte del cuerpo, rápidamente puede convertirse en una amenaza para la vida. condición si no se trata. Si la torsión testicular no se nota a tiempo, entonces el testículo afectado morirá, liberando toxinas que pueden aumentar hasta el punto de envenenamiento de la sangre. Por otro lado, si la afección se detecta temprano, es posible que aún sea posible salvar el testículo mediante una intervención quirúrgica. Si ya se ha producido demasiado daño, se debe extraer el testículo torcido, pero el otro permanece y, por lo tanto, la paciente permanece fértil. Cuando se extrae un testículo, se inserta una prótesis, de la cual el paciente nota poco. Asegura que el escroto siga luciendo igual desde el exterior. Si ambos Testículos se ven afectados por la torsión, el paciente puede perder su fertilidad durante el procedimiento quirúrgico vital, dependiendo del progreso de la enfermedad. Eso sí, siempre se intenta preservar al máximo el testículo, además se informa al paciente de las posibles complicaciones y daños posteriores antes del procedimiento quirúrgico.

Prevención

Lo más importante cuando se sospecha una torsión testicular es el diagnóstico y el tratamiento oportunos. En consecuencia, si experimenta los síntomas descritos anteriormente, debe consultar a un urólogo de inmediato o ir directamente al hospital, ya que cada minuto puede ser valioso. La prevención no es directamente posible.

Programa de Cuidados Posteriores

En la mayoría de los casos de torsión testicular, pocas o ninguna medidas de cuidados posteriores directos están disponibles para el paciente. La persona afectada debe tener esta queja tratada por un médico en primera instancia para evitar complicaciones o molestias adicionales. En algunos casos, la torsión del testículo puede Lead a cuestiones de en el proceso. Por lo tanto, se debe contactar a un médico ante los primeros signos de esta queja. En algunos casos, es necesaria una intervención quirúrgica si un testículo ha muerto. La operación en sí generalmente se desarrolla sin complicaciones. Posteriormente, la persona afectada debe descansar y cuidar su cuerpo. Debe evitarse la actividad que provocó la torsión del testículo. Si esta queja lleva a un hombre cuestiones de, algunos pacientes necesitan tratamiento psicológico. Hablar con la familia o la pareja puede ser muy útil y prevenir depresión. u otros trastornos psicológicos. La esperanza de vida de la persona afectada no se ve reducida por esta enfermedad, si se detecta y trata a tiempo.

Que puedes hacer tu mismo

No hay autoayuda medidas en caso de torsión testicular completa. Bajo ninguna circunstancia debe intentar mover el testículo a la posición correcta con sus propias manos o incluso con otras SIDA si sospecha una torsión. Llamar a un médico de urgencias es más apropiado. En el caso común de torsión parcial del testículo, que puede retroceder y causar dolor, puede ser útil colocar el testículo de forma suelta después. El calentamiento o enfriamiento excesivo, que promete ayudar con el dolor, es fundamental en el área de los testículos. Estos reaccionan de manera extremadamente sensible a las fluctuaciones de temperatura, entre otras cosas con un movimiento de la musculatura correspondiente. Esto puede empeorar una torsión parcialmente existente, por lo que aquí también es preferible una visita al médico. Si se ha producido una torsión testicular y se ha corregido quirúrgicamente, es importante mantener el testículo bien apoyado por el momento. Los bancos testiculares especiales y las almohadillas especiales para sentarse pueden ayudar en la vida cotidiana, reducir el riesgo de aparición de dolor y facilitar el proceso de curación. El enfriamiento moderado es apropiado. Las personas que temen que su torsión testicular limite gravemente su capacidad para concebir deben recibir la información adecuada. Saber que incluso con un testículo, la capacidad de concebir todavía está disponible, seguirá siendo útil en el caso de un testículo extirpado debido a una torsión testicular.