Definición
La articulación metacarpofalángica (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) forma la transición del metacarpo al pulgar. La articulación permite doblar y estirar el pulgar. Dolor en la articulación metacarpofalángica puede convertirse en una carga en la vida cotidiana, ya que el pulgar juega un papel importante en la ejecución de los movimientos de agarre.
Dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar puede tener diversas causas, como traumatismo o artrosis (desgaste de las articulaciones). Dependiendo de la causa, el dolor puede variar y puede ser tirando, apuñalando, presionando o muy repentinamente durante el movimiento. Si el dolor del pulgar es permanente o recurrente, se debe consultar a un médico para aclarar la causa del dolor en la articulación metacarpofalángica.
Causas
Por un lado, el dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar puede ser causado por un impacto violento (trauma), en el que se lesiona la articulación. Por otro lado, el pulgar es movido por una variedad de músculos. Si los músculos o los asociados Tendones inflamarse, esto también puede causar dolor en la articulación.
Tal inflamación puede ocurrir con el llamado "pulgar del teléfono celular", por lo que el movimiento unilateral del pulgar puede causar la Tendones y, además de la articulación metacarpofalángica, la otra articulaciones en el pulgar para inflamarse. Además, artrosis (desgaste de las articulaciones) puede ser la causa del dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar. Aquí la articulación cartílago desaparece y provoca dolorosas restricciones de movimiento.
En reposo, el dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar generalmente no se siente. Artrosis en la articulación metacarpofalángica del pulgar también puede ser causado por una lesión previa (trauma), por ejemplo, en la que la articulación o el huesos Fueron dañados. Otra posible causa de dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar puede ser el llamado reumatoide. artritis (crónico poliartritis).
Esta es una inflamación crónica en la que otros articulaciones además de la articulación metacarpofalángica del pulgar puede verse afectada. Gota también puede ser responsable de una articulación metacarpofalángica dolorosa. Reumatoide artritis es una enfermedad articular inflamatoria crónica de origen desconocido (idiopático).
Es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo sistema inmunológico reacciona de forma exagerada. En reumatoide artritis, la reacción inmunitaria se dirige principalmente contra articulaciones, pero órganos internos también puede verse afectado. La reacción inmunológica destruye cada vez más las articulaciones, provocando dolor, hinchazón y enrojecimiento.
Las articulaciones suelen verse afectadas de forma simétrica (es decir, en ambos lados del cuerpo). Además del dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar, el pequeño dedo las articulaciones casi siempre se ven afectadas. Además, la rodilla, la mano, el pie y la columna cervical pueden causar dolor e inflamación.
En casos raros, la artrosis también puede causar dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar. La artrosis es un desgaste degenerativo de cartílago en la articulación afectada. En contraste con artritis reumatoide, la artrosis de la articulación metacarpofalángica no es un proceso inflamatorio.
Más bien, la artrosis es causada por malposiciones de las articulaciones, estrés unilateral intenso o un mayor desgaste de las articulaciones con la edad. Sin embargo, es relativamente raro que la artrosis en la articulación metacarpofalángica cause dolor. La artrosis del pulgar suele afectar al articulación de la silla de montar del pulgar o la articulación del extremo del pulgar.
Gota (artritis úrica) es una enfermedad metabólica en la que los denominados cristales de urato (sal de ácido úrico) se depositan en las articulaciones. Estos cristales de urato pueden ser causados por un consumo excesivo de carne y alcohol, por ejemplo. Por lo tanto, gota es principalmente una enfermedad de la opulencia, y la mayoría de los pacientes también sufren de diabetes mellitus exceso de peso (obesidad), elevado sangre niveles de lípidoshiperlipidemia) o hipertensión (hipertensión).
Si un ataque de gota ocurre, los cristales de urato incrustados pueden causar dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar y otras dedo articulaciones además de la localización más común en el dedo gordo del pie. Las lesiones de ligamentos son otra posible causa de dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar. Los impactos fuertes y violentos, por ejemplo en un accidente deportivo, pueden provocar una torcedura del pulgar en la articulación metacarpofalángica.
Una lesión frecuente es la pulgar de esquí. Esto resulta en un desgarro parcial o completo del ligamento colateral cubital del pulgar. Los afectados sufren de hinchazón dolorosa, hematomas en el área de la articulación metacarpofalángica del pulgar e inestabilidad en la articulación. Dependiendo de la extensión de la lesión, se pueden considerar métodos de tratamiento conservador y quirúrgico.
Para diferenciar la causa del dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar, incluso los síntomas físicos pueden ser revolucionarios. Si hay dolor general en el movimiento o restricciones en el movimiento con hinchazón y hematomas, puede ser un problema. ligamento roto o lesión articular después de un accidente o trauma. Es importante considerar el dolor adicional en otras articulaciones para encontrar la causa.
El dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar también puede aliviarse con entumecimiento u hormigueo. La gota puede causar un dolor repentino y muy intenso en la articulación metacarpofalángica del pulgar. Esto no significa necesariamente que otras articulaciones también se vean afectadas.
Además, el dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar causado por la gota generalmente se puede sentir en reposo. Si el dolor en la articulación metacarpofalángica es causado por la osteoartritis, es más probable que el dolor ocurra inicialmente durante el movimiento y mejore gradualmente. Sin embargo, si la artrosis ya está muy avanzada, también puede provocar un dolor permanente.
In artritis reumatoide, el dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar es bastante raro. Por otro lado, suele haber dolor e hinchazón bilaterales (simétricos) en la pequeña dedo articulaciones y articulación de la silla de montar del pulgar. A menudo, el cierre del puño solo es posible con dificultad y el pulgar no se puede mover bien en la dirección del dedo meñique.
Los pacientes afectados sienten el dolor incluso en reposo y generalmente se quejan de rigidez matutina que dura más de media hora. Además, después de un tiempo se forman los llamados nódulos reumáticos (ganglios que se pueden sentir debajo de la piel). Si, además del dolor en la base de la articulación del pulgar, también se produce hinchazón, es señal de un proceso inflamatorio con derrame articular.
Las lesiones de la cápsula y el tendón de la articulación metacarpofalángica del pulgar también pueden causar hinchazón y dolor. En la mayoría de los casos, también hay un enrojecimiento además de la hinchazón. Además, la articulación metacarpofalángica del pulgar solo se puede mover de forma limitada debido al dolor y la hinchazón obstructiva.
Si, además del dolor en la articulación metacarpofalángica del pulgar, se producen pequeñas hinchazones no dolorosas, pueden ser los denominados nódulos reumáticos. Estos pueden ocurrir en los dedos de las manos, los pies, las manos y los codos y son signos de un proceso reumático. Si hay dolor en el interior de la base de la articulación del pulgar, un llamado "pulgar de esquí”Puede ser la causa.
Este es un desgarro del ligamento colateral interno en la articulación metacarpofalángica del pulgar. Este desgarro suele ser causado por la caída del pulgar, que se estira hacia afuera durante el impacto. Después de dicho trauma, aparecen signos de inflamación, hinchazón, dolor y hematomas.
El médico puede comprobar la estabilidad de la articulación metacarpofalángica del pulgar: si la articulación es inestable, la articulación se puede "desplegar" hacia afuera porque el ligamento de sujeción se ha desgarrado. Si el dolor en la articulación metacarpofalángica es bilateral o simétrico, puede ser artritis reumatoide, como se ha mencionado más arriba. Aunque la artritis reumatoide generalmente ocurre en ambas manos en el articulación de la silla de montar del pulgar, en casos raros también puede causar dolor en la articulación metacarpofalángica.
También, síndrome del túnel carpiano, que causa la constricción de la nervio medio, puede causar dolor en el pulgar en ambos lados. El dolor puede irradiarse a la articulación metacarpofalángica. Además, el dolor en los dedos medio e índice suele ser típico, a veces acompañado de hormigueo y entumecimiento.
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