Terapia de inyección
La administración de inyecciones puede ser necesaria en las siguientes situaciones en Enfermedad de Crohn: Si los pacientes de Crohn desarrollan deficiencia de vitamina B12-relacionado anemia, la vitamina B12 debe reemplazarse. Esto se hace mejor inyectando en el tejido graso directamente debajo de la piel (inyecciones subcutáneas), inyectando en un músculo (inyecciones intramusculares) o directamente en el torrente sanguíneo (inyecciones intravenosas). Esto pasa por alto el intestino, a través del cual normalmente se absorbe la vitamina B12. Se utilizan varios medicamentos para tratar una recaída, que también se administran en forma de inyecciones. Estos incluyen: MTX, que se inyecta semanalmente debajo de la piel, el producido artificialmente anticuerpos adalimumab (Humira🇧🇷), infliximab (Remicade®) y ustekinumab (Stelara®), que el propio paciente puede administrar en forma de inyecciones debajo de la piel o en forma de infusiones por parte del médico.
Terapia de infusión
La infusión es la administración de grandes cantidades de líquido en el cuerpo, que se administra directamente al torrente sanguíneo. Para este propósito, una cánula venosa permanente, es decir, un acceso a un periférico vena, por ejemplo, en el pliegue del brazo o en el antebrazo, debe colocarse.
La bolsa de infusión con el líquido se conecta a este acceso mediante un tubo de plástico. Infusión a través de una central vena, por ejemplo, en el cuello, también es posible. La infusión se puede utilizar para la administración pura de líquido o para la administración de ciertos electrolitos, nutrientes o medicamentos.
Los medicamentos que pueden administrarse como infusiones como parte de la terapia de Crohn son los siguientes: 1. anticuerpos como adalimumab, infliximab y vedolizumab. Estos ingredientes activos están contenidos en medicamentos llamados Humira®, Remicade® y Entyvio®. 2. inmunosupresores como metotrexato. El ingrediente activo metotrexato está contenido en medicamentos con los nombres MTX®, Lanatrel® y Metex®, por ejemplo.
Nutrición
No existen pautas dietéticas específicas para Enfermedad de Crohn. Sin embargo, un dieta puede mejorar significativamente el bienestar. Es importante saber que la comida se tolera de manera diferente durante los períodos sin síntomas que durante un ataque agudo.
Durante un episodio agudo, cuando el intestino mucosa está inflamado y diarrea persiste, se debe evitar la fibra y demasiada grasa. Las fibras dietéticas son componentes de alimentos vegetales que no se pueden digerir en el intestino delgado. Las frutas, verduras, productos integrales y legumbres, como frijoles, guisantes o lentejas, son ricos en fibra dietética.
Además, se deben evitar los estímulos fuertes como grasos, picantes, dulces, agrios, muy calientes o muy fríos. Dado que el cuerpo pierde mucha agua a través de la diarrea, es importante beber una cantidad suficiente. El agua sin gas y los tés de hierbas son los más adecuados para esto.
Los jugos dulces, el ácido carbónico, el café, el té negro y el alcohol son desfavorables. También se pueden utilizar alimentos bebibles con alto contenido calórico si el suministro de energía y nutrientes no es suficiente debido a la ingesta limitada de alimentos durante una recaída. Otra opción es alimentar a través de un acceso en el sangre Vaso para aliviar el intestino.
Esto se llama nutrición parenteral. Sin embargo, en la fase de remisión, es decir, la fase de recuperación después de una recaída, se recomienda la fibra dietética. Por ejemplo: productos de grano entero finamente molidos, frutas y verduras en forma de puré, verduras cocidas o al vapor, copos de avena y arroz.
Menos tolerado por la mayoría de los afectados: plátanos, dulces, levadura, trigo, maíz y huevos. En general, el dieta no debe ser demasiado unilateral por miedo a la intolerancia. Si se producen deficiencias debido a una mala absorción de nutrientes por el intestino dañado, estas sustancias deben reemplazarse.
Estos incluyen, por ejemplo, ciertos vitaminaszinc calcio o proteína. Tal deficiencia también puede existir si una persona está bien nutrida visualmente. Por tanto, es importante un control por parte de un médico.
Además, se recomienda un diagnóstico de intolerancias y alergias para no ejercer presión adicional sobre los intestinos. Por ejemplo, aproximadamente el 30% de los pacientes de Crohn sufren de lactosa intolerancia. Esto significa que carecen de una enzima que se descomponga. lactosa.
Estas personas deberían recurrir a lactosa-productos lácteos libres Además de la nutrición, nicotina juega un papel extremadamente importante. Los estudios demuestran que darse por vencido fumar tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad. Hay menos recaídas y los medicamentos pueden funcionar mejor. Además, el deporte, el ejercicio y un buen abordaje del estrés también pueden tener un efecto positivo.
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