Drogas | Terapia de la enfermedad de Crohn

Drogas

Se utilizan diferentes grupos de fármacos en la terapia y profilaxis de Crohn (). Un grupo importante son glucocorticoides, también conocido como cortisona preparativos. Se hace una distinción entre sistémico y tópico, es decir, solo eficaz a nivel local. cortisona preparativos.

Terapia con cortisona es una parte integral de Enfermedad de Crohn tratamiento. Además de la cortisona, el término esteroides o glucocorticoides/ corticoides se utiliza a menudo en medicina. Todos estos términos se refieren al ingrediente activo cortisona.

La cortisona no es solo una droga, sino también una sustancia mensajera (hormona) que el cuerpo produce por sí mismo, es decir, glándula suprarrenal. La cortisona se puede producir artificialmente y usarse como fármaco. Por tanto, la cortisona es tanto una hormona como un fármaco producido por el organismo.

Cuando se usa como medicamento, se usa una dosis mucho más alta que la que normalmente se encuentra en el cuerpo. La cortisona tiene muchos efectos. El efecto principal es la supresión de la sistema inmunológico.

Esto es útil en un brote agudo de Enfermedad de Crohn, ya que el fármaco reduce la inflamación inhibiendo la sistema inmunológico. Además, la cortisona actúa sobre el metabolismo, huesos y músculos. La cortisona también se conoce como hormona del estrés porque en situaciones de estrés activa las reservas de energía y aumenta sangre niveles de azúcar.

Ejemplos de preparaciones de cortisona son los ingredientes activos prednisolona (Prednisone®, Decortin® H) y budesonida (Budenofalk®, Entocort®). Es importante saber que la cortisona siempre debe ser expulsada. Esto significa que la cortisona no debe suspenderse abruptamente, sino que deben tomarse cantidades cada vez más pequeñas de cortisona todos los días.

Solo de esta manera el cuerpo tiene tiempo para aumentar su propia producción de cortisona. Humira® es el nombre comercial del medicamento con el ingrediente activo adalimumab y pertenece a los llamados biológicos. Adalimumab es un anticuerpo producido artificialmente que interviene muy específicamente en el sistema inmunológico.

Anticuerpos también se encuentran en el sistema inmunológico sano. Son pequeños corpúsculos en forma de Y que son producidos por células inmunes y sirven para marcar patógenos. El anticuerpo inhibe el mensajero inflamatorio TNF-alfa (tumor necrosis factor-alfa), que se produce cada vez más en la pared intestinal en Enfermedad de Crohn.

La sustancia mensajera es, por así decirlo, interceptada por Humira® y ya no puede calentar el sistema inmunológico. La reacción inflamatoria en la enfermedad de Crohn se atenúa y el intestino puede recuperarse. Humira® debe almacenarse en un lugar fresco e inyectarse debajo de la piel, p. Ej. estómago.

Al comienzo de la terapia, se necesita una dosis más alta durante las primeras 2 semanas, después de eso es suficiente inyectar cada 14 días. Los posibles efectos secundarios incluyen reacciones alérgicas agudas, irritación del lugar de la inyección, cambios en la piel, náusea, vómitos y dolores de cabeza. Desafortunadamente, Humira® no solo interviene en el intestino, donde se desea el efecto, sino en el sistema inmunológico de todo el cuerpo.

Por tanto, Humira® puede debilitar las defensas del sistema inmunológico contra los patógenos, lo que puede conducir a una mayor susceptibilidad a los resfriados, por ejemplo. La defensa contra los propios del cuerpo células cancerosas las células también pueden debilitarse. Un mayor riesgo de células cancerosas de Humira® no se puede descartar según la investigación actual.